Inhoud
- Wat is een subarachnoïdale bloeding?
- Wat veroorzaakt een subarachnoïdale bloeding?
- Wat zijn de symptomen van een subarachnoïdale bloeding?
- Hoe wordt een subarachnoïdale bloeding gediagnosticeerd?
- Hoe wordt een subarachnoïdale bloeding behandeld?
- Wat zijn de complicaties van een subarachnoïdale bloeding?
- Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?
- Kernpunten over subarachnoïdale bloeding
Wat is een subarachnoïdale bloeding?
Een subarachnoïdale bloeding betekent dat er bloedingen zijn in de ruimte rond de hersenen. Meestal treedt het op wanneer een zwak gebied in een bloedvat (aneurysma) op het oppervlak van de hersenen barst en lekt. Het bloed hoopt zich dan op rond de hersenen en in de schedel waardoor de druk op de hersenen toeneemt. Dit kan schade aan de hersencellen, levenslange complicaties en handicaps veroorzaken.
Wanneer een aneurysma zich in de hersenen bevindt, wordt dit een cerebrale, intracerebrale of intracraniële aneurysma genoemd. Een cerebraal aneurysma ontwikkelt zich vaak gedurende een lange periode en veroorzaakt mogelijk geen symptomen voordat het barst of scheurt. De meeste aneurysma's ontwikkelen zich na de leeftijd van 40 jaar.
Wat veroorzaakt een subarachnoïdale bloeding?
Een subarachnoïdale bloeding kan optreden als een complicatie van een type beroerte dat een hemorragische beroerte wordt genoemd, of een bloeding in de hersenen. Dit verschilt van een ischemische beroerte, die wordt veroorzaakt door een bloedstolsel.
Deze bloeding kan soms door het hersenweefsel heen snijden en naar het gebied buiten de hersenen lekken (de subarachnoïdale ruimte genoemd). Dit wordt een subarachnoïdale bloeding genoemd en kan levensbedreigend zijn. Het bloed van de bloeding kan vitaal hersenweefsel samendrukken of verplaatsen. Een ernstige bloeding kan coma veroorzaken of u verlammen.
Wat zijn de symptomen van een subarachnoïdale bloeding?
Veel voorkomende symptomen van een subarachnoïdale bloeding zijn:
Verlies van bewustzijn
Dubbel zicht
Misselijkheid of braken
Ernstige hoofdpijn - de ergste hoofdpijn die u ooit heeft gehad en die anders aanvoelt dan andere hoofdpijn
Problemen met spreken
Hangend ooglid
Verwarring en concentratiestoornissen
Gevoeligheid voor licht
Nek stijfheid
Epileptische aanvallen
De symptomen van een subarachnoïdale bloeding kunnen op andere aandoeningen of medische problemen lijken. Raadpleeg altijd uw zorgverlener voor een diagnose.
EENuitstulping van de wand van een hersenslagader (wat kan leiden tot een subarachnoïdale bloeding) kan deze symptomen veroorzaken:
Pijn rond het oog
Veranderingen in uw visie
Verwijde pupillen
Zwakte of gevoelloosheid aan één kant van uw lichaam
Gehoorverlies of evenwichtsproblemen
Epileptische aanvallen
Problemen met geheugen
Hoe wordt een subarachnoïdale bloeding gediagnosticeerd?
Als u symptomen heeft van een subarachnoïdale bloeding, kan een arts verschillende tests gebruiken om een diagnose te stellen:
MRI scan. Deze test maakt gebruik van grote magneten, radiofrequentie-energie en een computer om gedetailleerde afbeeldingen van de hersenen te maken.
CT-scan. Deze test maakt gebruik van röntgenfoto's en computertechnologie om horizontale of axiale beelden (vaak plakjes genoemd) van de hersenen te maken. CT-scans zijn gedetailleerder dan algemene röntgenfoto's.
Angiogram.Tijdens deze test wordt kleurstof in het bloedvat geïnjecteerd en vervolgens worden röntgenfoto's gemaakt om de bloedstroom erdoor te beoordelen.
Lumbaalpunctie. Bij deze test wordt een speciale naald in de onderrug geplaatst, in het wervelkanaal. De druk in het wervelkanaal en de hersenen kan worden gemeten. Een kleine hoeveelheid cerebrospinale vloeistof kan worden verwijderd en geanalyseerd op de aanwezigheid van bloed
Een diagnose van een cerebraal aneurysma wordt meestal pas gesteld als er al een subarachnoïdale bloeding is opgetreden.
Hoe wordt een subarachnoïdale bloeding behandeld?
Een subarachnoïdale bloeding is een medisch noodgeval. Onmiddellijke behandeling is essentieel om het risico op blijvende hersenschade te helpen verminderen. Het belangrijkste doel van het behandelen van een subarachnoïdale bloeding is om het bloeden te stoppen. Vaak kan een arts een operatie uitvoeren om een kleine clip op het bloedvat te plaatsen om te voorkomen dat er bloed in de hersenen lekt.
Sommige soorten aneurysma's kunnen worden behandeld met een endovasculaire spiraal. Deze procedure wordt uitgevoerd door een radioloog of een neurochirurg. Het vereist een kleine incisie in uw lies en een dunne buis, een katheter genaamd, door de slagader in uw been tot aan de slagader in uw hoofd die bloedt. De hersteltijd van dit type behandeling is veel korter dan bij traditionele chirurgie; niet alle aneurysma's kunnen echter op deze manier worden behandeld. Uw arts kan na het maken van een angiogram bepalen of u in aanmerking komt voor deze behandeling.
Een deel van de langetermijnbehandeling van een subarachnoïdale bloeding omvat het aanpakken van eventuele risicofactoren die mogelijk hebben bijgedragen aan het veroorzaken van de bloeding. Een van de belangrijkste risicofactoren is roken. Als u rookt, moet u stoppen. Een betere controle krijgen over bijdragende aandoeningen zoals diabetes, hoog cholesterol of hoge bloeddruk zijn ook belangrijk. Het behouden van een gezond lichaamsgewicht en het eten van een uitgebalanceerd dieet kan ook uw risico verminderen.
Wat zijn de complicaties van een subarachnoïdale bloeding?
Na een subarachnoïdale bloeding kunnen ernstige complicaties optreden. Zwelling in de hersenen, of hydrocephalus, is een van de mogelijke complicaties. Dit wordt veroorzaakt door de opeenhoping van hersenvocht en bloed tussen de hersenen en de schedel, waardoor de druk op de hersenen kan toenemen. Subarachnoïdale bloeding kan ook de andere bloedvaten van de hersenen irriteren en beschadigen, waardoor ze strakker worden - dit vermindert de bloedtoevoer naar de hersenen. Als de bloedstroom wordt aangetast, kan een nieuwe beroerte het gevolg zijn, wat leidt tot nog meer hersenschade. In ernstige gevallen kan het bloeden permanente hersenschade, verlamming of coma veroorzaken.
Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?
Hoe eerder de bloeding in de hersenen onder controle is, hoe beter de vooruitzichten. Het is belangrijk om medische noodhulp te zoeken als u tekenen heeft van een subarachnoïdale bloeding, zoals:
Epileptische aanvallen
Ernstige hoofdpijn; de ergste hoofdpijn die u ooit heeft gehad
Misselijkheid en braken met hoofdpijn
Dubbel zicht
Nek stijfheid
Problemen met spreken
Hangend ooglid
Verwarring en concentratiestoornissen
Gevoeligheid voor licht met hoofdpijn
Kernpunten over subarachnoïdale bloeding
Een subarachnoïdale bloeding betekent dat er bloedingen zijn in de ruimte rond de hersenen.
Het is levensbedreigend en een medisch noodgeval.
Het komt meestal voor bij mensen ouder dan 40 jaar.
Het presenteert zich meestal als de ergste hoofdpijn van uw leven.
Zoek onmiddellijk medische hulp als een van de bovenstaande symptomen u of een geliefde treft.