Inhoud
- Hoe de test wordt uitgevoerd
- Hoe je je op de test voorbereidt
- Hoe de test zal voelen
- Waarom de test wordt uitgevoerd
- Normale resultaten
- Wat abnormale resultaten betekenen
- Risico's
- Alternatieve namen
- Referenties
- Herzieningsdatum 2/11/2017
Een borstbiopsie is het verwijderen van borstweefsel om het te onderzoeken op tekenen van borstkanker of andere aandoeningen.
Er zijn verschillende soorten borstbiopsieën, waaronder stereotactische, echogeleide, MRI-geleide en excisionele borstbiopsie. Dit artikel richt zich op stereotactische borstbiopsie, waarbij mammografie wordt gebruikt om de plek in de borst aan te wijzen die moet worden verwijderd.
Hoe de test wordt uitgevoerd
U wordt gevraagd zich vanaf het middel uit te kleden. Tijdens de biopsie ben je wakker.
U wordt waarschijnlijk gevraagd om met de voorkant naar beneden op de biopsietafel te liggen. De borst die wordt gebiopteerd hangt door een opening in de tafel. De tafel staat op en de arts voert de biopsie van onderaf uit. In sommige gevallen wordt stereotactische borstbiopsie gedaan terwijl u rechtop zit.
De biopsie gebeurt op de volgende manier:
- De zorgverlener maakt eerst het gebied op uw borst schoon. Narmmiddelen worden geïnjecteerd.
- De borst wordt ingedrukt om hem tijdens de procedure op zijn plaats te houden. U moet stil blijven terwijl de biopsie wordt gedaan.
- De arts maakt een heel kleine snee in uw borst over het te biopteren gebied.
- Met behulp van een speciale machine wordt een naald of schede naar de exacte locatie van het abnormale gebied geleid. Er worden verschillende monsters borstweefsel genomen.
- Een kleine metalen klem kan in de borst in het biopsiegebied worden geplaatst. De clip markeert deze later voor chirurgische biopsie, indien nodig.
De biopsie zelf wordt gedaan met behulp van een van de volgende:
- Holle naald (een kernnaald genoemd)
- Vacuümgestuurd apparaat
- Zowel een naald als een apparaat met vacuümvoeding
De procedure duurt meestal ongeveer 1 uur. Dit omvat de tijd die het kost voor de röntgenfoto's. De eigenlijke biopsie duurt slechts enkele minuten.
Nadat het weefselmonster is genomen, wordt de naald verwijderd. Er worden ijs en druk op de site toegepast om eventuele bloeding te stoppen. Er zal een verband worden aangebracht om vloeistof op te nemen. Er zijn geen steken nodig. Plakstrips kunnen zo nodig over elke wond worden geplaatst.
Hoe je je op de test voorbereidt
De aanbieder zal vragen over uw medische geschiedenis. Een borstonderzoek kan worden gedaan.
Als u geneesmiddelen gebruikt (waaronder aspirine, supplementen of kruiden), vraag dan aan uw arts of u moet stoppen met het gebruik vóór de biopsie.
Vertel het uw arts als u zwanger bent.
Gebruik GEEN lotion, parfum, poeder of deodorant onder je armen of op je borsten.
Hoe de test zal voelen
Wanneer het verdovende middel wordt geïnjecteerd, kan het een beetje prikken.
Tijdens de procedure kunt u een licht ongemak of lichte druk voelen.
Een uur op je buik liggen kan ongemakkelijk zijn. Het gebruik van kussens of kussens kan helpen. Sommige mensen krijgen een pil om hen te helpen ontspannen voor de ingreep.
Na de test kan de borst een aantal dagen pijnlijk en gevoelig zijn. Volg instructies over welke activiteiten u kunt doen, hoe u voor uw borst kunt zorgen en welke medicijnen u kunt nemen tegen pijn.
Waarom de test wordt uitgevoerd
Stereotactische borstbiopsie wordt gebruikt wanneer een kleine groei of een gebied met calcificaties wordt gezien op een mammogram, maar niet kan worden gezien met behulp van een echografie van de borst.
De weefselmonsters worden naar een te onderzoeken patholoog gestuurd.
Normale resultaten
Een normaal resultaat betekent dat er geen teken is van kanker.
Je provider zal je laten weten wanneer je een vervolgmammogram of andere tests nodig hebt.
Wat abnormale resultaten betekenen
Als de biopsie goedaardig borstweefsel zonder kanker vertoont, hebt u waarschijnlijk geen operatie nodig.
Soms vertonen de biopsieresultaten abnormale tekenen die geen kanker zijn. In dit geval kan een chirurgische biopsie worden aanbevolen om het hele abnormale gebied voor onderzoek te verwijderen.
Biopsieresultaten kunnen wijzen op omstandigheden zoals:
- Atypische ductale hyperplasie
- Atypische lobulaire hyperplasie
- Intraductale papilloma
- Platte epitheliale atypia
- Radiaal litteken
- Lobulair carcinoom ter plaatse
Abnormale resultaten kunnen betekenen dat u borstkanker heeft. Er zijn twee hoofdtypen borstkanker:
- Ductaal carcinoom begint in de buizen (kanalen) die melk van de borst naar de tepel verplaatsen. De meeste borstkankers zijn van dit type.
- Lobulair carcinoom begint in delen van de borst die lobula worden genoemd en die melk produceren.
Afhankelijk van de resultaten van de biopsie, moet u misschien nog een operatie of behandeling ondergaan.
Uw provider zal de betekenis van de biopsieresultaten met u bespreken.
Risico's
Er is een kleine kans op infectie op de injectie- of chirurgische knipplaats.
Blauwe plekken komen vaak voor, maar overmatig bloeden is zeldzaam.
Alternatieve namen
Biopsie - borst - stereotactisch; Nierbiopsie van de kernnaald - stereotactisch; Stereotactische borstbiopsie; Abnormaal mammogram - stereotactische borstbiopsie; Borstkanker - stereotactische borstbiopsie
Referenties
Website van American College of Radiology. ACR oefenparameter voor de uitvoering van stereotactisch-geleide borstinterventieprocedures. ACR.org website. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/stereo-breast.pdf. Bijgewerkt 2016. Toegankelijk 14 maart 2017.
Parker C, Umphrey H, Bland K. De rol van stereotactische borstbiopsie bij de behandeling van borstaandoeningen. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Huidige chirurgische therapie. 12e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 666-671.
Wolff AC, Domchek SM, Davidson NE, Sacchini V, McCormick B. Kreeft van de borst. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff's klinische oncologie. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 91.
Herzieningsdatum 2/11/2017
Bijgewerkt door: Debra G. Wechter, MD, FACS, algemene chirurgische praktijk gespecialiseerd in borstkanker, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.