Inhoud
U moet van tijd tot tijd uw zorgverlener bezoeken, ook als u gezond bent. Het doel van deze bezoeken is om:
- Scherm voor medische problemen
- Beoordeel uw risico op toekomstige medische problemen
- Stimuleer een gezonde levensstijl
- Update vaccinaties
- Help je om je provider te leren kennen in geval van ziekte
Informatie
Zelfs als je je goed voelt, moet je je provider nog steeds regelmatig raadplegen. Deze bezoeken kunnen u helpen problemen in de toekomst te voorkomen. De enige manier om erachter te komen of u een hoge bloeddruk heeft, is bijvoorbeeld om het regelmatig te laten controleren. Een hoog bloedsuikergehalte en een hoog cholesterolgehalte kunnen ook in de vroege stadia geen symptomen vertonen. Een eenvoudige bloedtest kan op deze aandoeningen controleren.
Er zijn specifieke tijden waarop u uw provider zou moeten zien. Hieronder staan screeningsrichtlijnen voor vrouwen van 40 tot 64 jaar.
BLOEDDRUKSCREENING
- Laat uw bloeddruk minstens één keer per jaar controleren. Als het bovenste getal (systolisch getal) ligt tussen 120 en 139 of het onderste getal (diastolisch getal) ligt tussen 80 en 89 mm Hg of hoger, laat het dan elk jaar nakijken.
- Als het bovenste getal groter is dan 140, of het onderste getal is groter dan 90, maak dan een afspraak met uw provider.
- Als u diabetes, hartaandoeningen, nierproblemen of bepaalde andere aandoeningen heeft, moet u mogelijk vaker uw bloeddruk laten controleren.
- Kijk voor de bloeddrukonderzoeken in uw regio. Vraag uw provider of u kunt stoppen om uw bloeddruk te laten controleren.
CHOLESTEROL SCREENING
- Begin met cholesterol screening tussen de leeftijd van 40 tot 45.
- Zodra cholesterol screening is gestart, moet uw cholesterol elke 5 jaar worden gecontroleerd.
- Als u een hoog cholesterolgehalte, diabetes, hartaandoeningen, nierproblemen of bepaalde andere aandoeningen heeft, moet u mogelijk vaker worden gecontroleerd.
DIABETES SCREENING
- Als u ouder bent dan 44, moet u elke 3 jaar worden gescreend.
- Als je te zwaar bent, vraag je je provider of je op een jongere leeftijd gescreend zou moeten worden. Aziatische Amerikanen moeten worden gescreend als hun BMI groter is dan 23.
- Als uw bloeddruk hoger is dan 140/80 mm Hg, of als u andere risicofactoren voor diabetes heeft, kan uw leverancier uw bloedsuikerspiegel voor diabetes testen.
COLORECTAL KANKER SCREENING
Als u jonger bent dan 50 jaar, praat dan met uw zorgverzekeraar over de screening. U zou gescreend moeten worden als u een sterke familiegeschiedenis van darmkanker of poliepen heeft. Screening kan ook worden overwogen als u risicofactoren heeft zoals een voorgeschiedenis van inflammatoire darmaandoeningen of poliepen.
Als u tussen de 50 en 75 jaar oud bent, moet u worden gescreend op colorectale kanker. Er zijn verschillende screeningstests beschikbaar:
- Een fecale occult bloed (ontlasting-gebaseerde) test gedaan elk jaar
- Een fecale immunochemische test (FIT) elk jaar
- Een ontlasting DNA-test om de 3 jaar
- Flexibele sigmoïdoscopie om de 5 jaar
- Bariumklysma met dubbel contrast elke 5 jaar
- CT-colografie (virtuele colonoscopie) om de 5 jaar
- Colonoscopie om de 10 jaar
Mogelijk hebt u vaker een colonoscopie nodig als u risicofactoren hebt voor colorectale kanker, zoals:
- Colitis ulcerosa
- Een persoonlijke of familiegeschiedenis van colorectale kanker
- Een geschiedenis van gezwellen genaamd adenomateuze poliepen
TANDEXAM
- Ga een of twee keer per jaar naar de tandarts voor een onderzoek en reiniging. Uw tandarts zal evalueren of u vaker moet worden bezocht.
OOGEXAMEN
- Een oogonderzoek elke 2 tot 4 jaar van 40 tot 54 en elke 1 tot 3 jaar van 55 tot 64 jaar. Uw leverancier kan frequentere oogonderzoeken aanbevelen als u problemen met het gezichtsvermogen of glaucoom hebt.
- Laat elk jaar een oogonderzoek doen als u diabetes hebt.
inentingen
- Je zou elk jaar een griepprik moeten krijgen.
- Vraag uw leverancier of u een vaccin moet krijgen om uw risico op longontsteking te verminderen.
- U moet eenmaal een tetanus-difterie- en acellulair kinkhoest-vaccin hebben als onderdeel van uw tetanus-difterie-vaccins als u het niet eerder als adolescent heeft gekregen. Je zou om de 10 jaar een tetanus-difteriebooster moeten hebben.
- Mogelijk krijgt u na de leeftijd van 50 jaar een gordelroos of herpes zoster-vaccin.
- Uw zorgverlener kan andere immunisaties aanbevelen als u voor bepaalde aandoeningen een hoog risico loopt.
FYSIEK EXAMEN
- Uw bloeddruk moet minstens elk jaar worden gecontroleerd.
- Uw leverancier kan adviseren om uw cholesterol elke 5 jaar te controleren als u risicofactoren heeft voor coronaire hartziekten.
- Uw lengte-, gewichts- en body mass index (BMI) moet bij elk examen worden gecontroleerd.
Tijdens je examen kan je provider je vragen over:
- Depressie
- Dieet en lichaamsbeweging
- Alcohol- en tabakgebruik
- Veiligheidskwesties, zoals het gebruik van veiligheidsgordels en rookmelders
BORSTONDERZOEK
- Vrouwen mogen maandelijks zelfonderzoek doen naar de borst. Deskundigen zijn het echter niet eens over de voordelen van borstzelfexamens bij het vinden van borstkanker of het redden van levens. Praat met uw provider over wat het beste voor u is.
- U moet onmiddellijk contact opnemen met uw leverancier als u merkt dat uw borsten zijn veranderd, ongeacht of u zelfstudies doet.
- Uw zorgverlener kan een klinisch borstonderzoek doen als onderdeel van uw preventieve examen.
MAMMOGRAM
- Vrouwen in de leeftijd van 40 tot 49 mogen elke 1 tot 2 jaar een mammogram hebben. Niet alle deskundigen zijn het echter eens over de voordelen van het hebben van een mammogram wanneer vrouwen in de veertig zijn. Praat met uw provider over wat het beste voor u is.
- Vrouwen in de leeftijd van 50 tot 75 moeten elke 1 tot 2 jaar een mammogram hebben, afhankelijk van hun risicofactoren, om te controleren op borstkanker.
- Vrouwen met een moeder of zus die op jongere leeftijd borstkanker hadden, zouden jaarlijks mammografieën moeten overwegen. Ze moeten eerder beginnen dan de leeftijd waarop hun jongste familielid werd gediagnosticeerd.
OSTEOPOROSE SCREENING
- Alle vrouwen ouder dan 50 met fracturen moeten een botdichtheidstest ondergaan (DEXA-scan).
- Als u jonger bent dan 65 jaar en risicofactoren hebt voor osteoporose, moet u gescreend worden.
PELVIC EXAM EN PAP SMEAR
- U zou om de 3 jaar een uitstrijkje moeten hebben. Als u zowel een Pap-uitstrijkje als een humaan papillomavirus (HPV) -test hebt, kunt u elke 5 jaar worden getest. HPV is het virus dat genitale wratten en verschillende soorten kanker veroorzaakt, waaronder baarmoederhalskanker.
- Uw leverancier kan vaker bekkenexamens doen als u problemen krijgt.
- Als u uw baarmoeder en baarmoederhals heeft verwijderd (totale hysterectomie) en u geen diagnose baarmoederhalskanker heeft, hoeft u geen Pap-uitstrijkjes te hebben.
- Vrouwen die seksueel actief zijn en een hoog risico lopen, moeten worden gescreend op chlamydia en gonorroe. Uw provider kan met u praten over het testen op andere infecties.
- Uw provider zal u vragen naar alcohol en tabak en u mogelijk vragen stellen over een depressie.
HUIDEXAM
- Uw leverancier kan uw huid controleren op tekenen van huidkanker, vooral als u een hoog risico loopt. Mensen met een hoog risico zijn onder meer degenen die ooit huidkanker hebben gehad, die nauwe verwanten hebben met huidkanker of een verzwakt immuunsysteem hebben.
Kanker van de longen
De USPSTF beveelt jaarlijkse screening aan voor longkanker met laaggedoseerde computertomografie (LDCT) bij volwassenen van 55 tot 80 jaar die:
- Heb een 30-jarige rookhistorie EN
- Momenteel rook of gestopt in de afgelopen 15 jaar
Alternatieve namen
Bezoek aan gezondheidsonderhoud - vrouwen in de leeftijd van 40 tot 64; Lichamelijk examen - vrouwen in de leeftijd van 40 tot 64; Jaarlijks examen - vrouwen in de leeftijd van 40 tot 64; Controle - vrouwen in de leeftijd van 40 tot 64; Gezondheid van vrouwen - leeftijd 40 tot 64; Preventieve zorg - vrouwen in de leeftijd van 40 tot 64
Afbeeldingen
Fecale occulte bloedtest
Referenties
Website van de American Academy of Ophthalmology. Beleidsverklaring: frequentie van oculaire onderzoeken - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Bijgewerkt maart 2015. Toegang tot 1 juni 2018.
Website van de American Cancer Society. Borstkanker vroege detectie en diagnose. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection.html. Bijgewerkt 9 oktober 2017. Toegang tot 1 juni 2018.
Website van American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Mammografie en andere screeningstests voor borstproblemen. www.acog.org/Patients/FAQs/Mammography-and-Other-Screening-Tests-for-Breast-Problems. Bijgewerkt september 2017. Toegang tot 1 juni 2018.
American College of Verloskundigen en Gynaecologen. Oefenbulletin nr. 168: screening en preventie van baarmoederhalskanker. Obstet Gynecol. 2016; 128 (4): e111-e30. PMID: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651.
American Dental Association-website. Uw top 9 vragen over naar de tandarts gaan - beantwoord. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Toegang tot 1 juni 2018.
American Diabetes Association. Normen voor medische zorg bij diabetes - 2018. Diabetes Zorg. 2018; 41 (suppl 1): S1-S104. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
Atkins D, Barton M. Het periodieke gezondheidsonderzoek. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 15.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Handleiding voor artsen over preventie en behandeling van osteoporose. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
James PA, Oparil S, Carter BL, et al. 2014 evidence-based richtlijn voor het beheer van hoge bloeddruk bij volwassenen: rapport van de panelleden die zijn benoemd tot lid van het Achtste Gezamenlijk Nationaal Comité (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P, CB van Bridges; Raadgevend Comité voor immunisatiepraktijken. Aanbevolen immunisatieschema voor volwassenen van 19 jaar of ouder, Verenigde Staten, 2018. Ann Intern Med. 2018; 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; American Heart Association Stroke Council, et al. Richtlijnen voor de primaire preventie van een beroerte: een verklaring voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg van de American Heart Association / American Stroke Association. Beroerte. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Mosca L, Benjamin EJ, Berra K, et al. Op effectiviteit gebaseerde richtlijnen voor de preventie van hart- en vaatziekten bij vrouwen - update 2011: een richtlijn van de American Heart Association. circulatie. 2011; 123 (11): 1243-1262. PMID: 21325087 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21325087.
Moyer VA; US Preventive Services Task Force. Screening op longkanker: Aanbevelingsverklaring US Preventive Services Task Force. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24378917.
Ridker PM, Libby P, Buring JE. Risicomarkers en de primaire preventie van hart- en vaatziekten. In: Zip's DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 45.
Siu AL; US Preventive Services Task Force. Screening op borstkanker: Aanbevelingsverklaring US Preventive Services Task Force. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
Siu AL; US Preventive Services Task Force. Onderzoek naar hoge bloeddruk bij volwassenen: Aanbevelingsverklaring US Preventive Services Task Force. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Kankerscreening in de Verenigde Staten, 2017: een overzicht van de huidige richtlijnen van American Cancer Society en actuele kwesties in kankerscreening. CA Cancer J Clin. 2017; 67 (2): 100-121. PMID: 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al; American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC / AHA Richtlijn voor de behandeling van cholesterol in het bloed om atherosclerotisch cardiovasculair risico bij volwassenen te verminderen: een rapport van de American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. circulatie. 2014; 129 (25 Suppl 2): S1-S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
US Preventieve Services Task Force-website. Conceptonderzoek voor baarmoederhalskanker: screening, oktober 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. Toegang tot 1 juni 2018.
US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Screening voor colorectale kanker: Aanbevelingsverklaring US Preventive Services Task Force. JAMA. 2016; 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Screening op huidkanker: Aanbevelingsverklaring US Preventive Services Task Force. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.
Controledatum 5/12/2018
Bijgewerkt door: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board gecertificeerd in interne geneeskunde en hospice en palliatieve geneeskunde, Atlanta, GA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.