Inhoud
- Oorzaken
- symptomen
- Examens en Tests
- Behandeling
- Outlook (Prognose)
- Mogelijke complicaties
- Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
- Alternatieve namen
- Referenties
- Controleer Datum 9/5/2017
Bij kinderapnoe pauzeert de ademhaling van een kind tijdens de slaap, omdat de luchtweg vernauwd of gedeeltelijk geblokkeerd is.
Oorzaken
Tijdens de slaap worden alle spieren in het lichaam meer ontspannen. Dit omvat de spieren die helpen de keel open te houden, zodat er lucht in de longen kan stromen.
Normaal blijft de keel tijdens de slaap voldoende open om lucht door te laten. Sommige kinderen hebben echter een nauwe keel. Dit komt vaak door grote amandelen of adenoïden, die de luchtstroom gedeeltelijk blokkeren. Wanneer de spieren in hun bovenste keel ontspannen tijdens de slaap, sluiten de weefsels zich in en blokkeren de luchtwegen. Deze stop in de ademhaling wordt apneu genoemd.
Andere factoren die ook het risico op slaapapneu bij kinderen kunnen verhogen, zijn:
- Een kleine kaak
- Bepaalde vormen van het dak van de mond (gehemelte)
- Grote tong, die kan terugvallen en de luchtweg kan blokkeren
- zwaarlijvigheid
- Slechte spiertonus als gevolg van aandoeningen zoals het syndroom van Down of hersenverlamming
symptomen
Luid snurken is een veelbetekenend symptoom van slaapapneu. Snurken wordt veroorzaakt door lucht die door de vernauwde of geblokkeerde luchtweg perst. Niet elk kind dat snurkt heeft echter slaapapneu.
Kinderen met slaapapneu hebben 's nachts ook de volgende symptomen:
- Lange stille adempauzes gevolgd door snuiven, stikken en naar lucht haperen
- Vooral door de mond ademen
- Rusteloze slaap
- Vaak wakker worden
- Slaapwandelen
- zweten
- bedplassen
Overdag kunnen kinderen met slaapapneu:
- Je de hele dag slaperig of slaperig voelen
- Gedraag je humeurig, ongeduldig of prikkelbaar
- Heb moeite zich te concentreren op school
- Heb hyperactief gedrag
Examens en Tests
De zorgverlener neemt de medische geschiedenis van uw kind en voert een lichamelijk onderzoek uit.
- De provider controleert de mond, nek en keel van uw kind.
- Uw kind kan worden gevraagd naar slaperigheid overdag, hoe goed hij slaapt en hoe vaak hij moet slapen.
Uw kind kan een slaaponderzoek krijgen om slaapapneu te bevestigen.
Behandeling
Een operatie om de amandelen en adenoïden te verwijderen, geneest vaak de aandoening bij kinderen.
Indien nodig kan een operatie ook worden gebruikt om:
- Verwijder extra weefsel aan de achterkant van de keel
- Corrigeer problemen met de structuren in het gezicht
- Maak een opening in de luchtpijp om de geblokkeerde luchtweg te omzeilen als er fysieke problemen zijn
Soms wordt een operatie niet aanbevolen of helpt het niet. In dat geval gebruikt uw kind een apparaat met continue positieve luchtwegdruk (CPAP).
- Het kind draagt tijdens de slaap een masker over zijn neus.
- Het masker is verbonden door een slang aan een kleine machine die aan de zijkant van het bed zit.
- De machine pompt lucht onder druk door de slang en masker en in de luchtwegen tijdens de slaap. Dit helpt de luchtweg open te houden.
Het kan enige tijd duren om te wennen aan het slapen met behulp van CPAP-therapie. Goede follow-up en ondersteuning vanuit een slaapcentrum kan uw kind helpen problemen met CPAP te overwinnen.
Andere behandelingen kunnen zijn:
- Geïnhaleerde neussteroïden.
- Tandheelkundige apparaat. Dit wordt in de mond ingebracht tijdens de slaap om de kaak naar voren te houden en de luchtweg open te houden.
- Gewichtsverlies, voor kinderen met overgewicht.
Outlook (Prognose)
In de meeste gevallen verlicht de behandeling de symptomen en problemen van slaapapneu volledig.
Mogelijke complicaties
Onbehandelde pediatrische slaapapneu kan leiden tot:
- Hoge bloeddruk
- Hart- of longproblemen
- Langzame groei en ontwikkeling
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel een provider als:
- U merkt symptomen van slaapapneu op bij uw kind
- Symptomen verbeteren niet bij de behandeling of er ontwikkelen zich nieuwe symptomen
Alternatieve namen
Slaapapneu - pediatrisch; Apneu - slaapapneu-syndroom bij kinderen; Slaapstoornis ademhalen - pediatrisch
Referenties
Marcus CL, Brooks LJ, Draper KA, et al. Diagnose en management van obstructief slaapapnoesyndroom bij kinderen. Kindergeneeskunde. 2012; 130 (3): E714-e755. PMID: 22926176 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22926176.
Tal A. Obstructief slaapapnoesyndroom: pathofysiologie en klinische kenmerken. In: Sheldon SH, Ferber R, Kryger MH, Gozal D, eds. Uitgangspunten en praktijk van pediatrische slaapgeneeskunde. 2e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 27.
Controleer Datum 9/5/2017
Bijgewerkt door Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.