Inhoud
Overzicht
Chirurgisch herstel van afwijkingen aan de buikwand houdt in dat de buikorganen door het abdominale wanddefect worden teruggeplaatst in de buik, het defect zo mogelijk wordt hersteld of een steriel zakje wordt gecreëerd om de darmen te beschermen terwijl ze geleidelijk terug in de buik worden geduwd.
Onmiddellijk na de bevalling zijn de blootgestelde organen bedekt met warme, vochtige, steriele verbanden. Een buis wordt in de maag ingebracht (nasogastrische buis, ook NG-buis genoemd) om de maag leeg te houden en verstikking of maaginhoud in de longen te voorkomen.
Terwijl het kind diep in slaap en pijnvrij is (onder algemene anesthesie), wordt een incisie gemaakt om het gat in de buikwand te vergroten. De darmen worden nauwkeurig onderzocht op tekenen van beschadiging of extra geboorteafwijkingen. Beschadigde of defecte delen worden verwijderd en de gezonde randen aan elkaar genaaid. Een buis wordt in de maag en door de huid gestoken. De organen worden vervangen in de buikholte en de incisie wordt gesloten, indien mogelijk.
Als de buikholte te klein is of de uitstekende organen te opgezwollen zijn om de huid te laten sluiten, wordt een zakje gemaakt van een plastic vel om de organen te bedekken en te beschermen. De volledige sluiting kan over een paar weken worden voltooid. Een operatie kan nodig zijn om de buikspieren op een later tijdstip te herstellen.
De buik van het kind kan kleiner zijn dan normaal. Het plaatsen van de buikorganen in de buik verhoogt de druk in de buikholte en kan ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken. Het kind kan het gebruik van een beademingsslang en een machine (beademingsapparaat) een paar dagen of weken nodig hebben totdat de zwelling van de buikorganen is afgenomen en de buik is toegenomen.
Datum van herziening 1/7/2018
Bijgewerkt door: Debra G. Wechter, MD, FACS, algemene chirurgische praktijk gespecialiseerd in borstkanker, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Ook beoordeeld door David Zieve, MD, MHA, medisch directeur, Brenda Conaway, Editorial Director en de A.D.A.M. Redactie.