Inhoud
- Wat is het?
- Hoe effectief is het?
- Hoe werkt het?
- Zijn er zorgen over de veiligheid?
- Zijn er interacties met medicijnen?
- Zijn er interacties met kruiden en supplementen?
- Zijn er interacties met voedsel?
- Welke dosis wordt gebruikt?
- Andere namen
- Methodologie
- Referenties
Wat is het?
Cascara sagrada is een struik. De gedroogde schors wordt gebruikt om medicijnen te maken.Cascara sagrada werd vroeger goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) als over-the-counter (OTC) -medicijn voor obstipatie. In de loop der jaren werden echter zorgen geuit over de veiligheid en effectiviteit van cascara sagrada. De FDA gaf fabrikanten de kans om veiligheids- en effectiviteitsinformatie in te dienen om deze zorgen te verhelpen. Maar de bedrijven besloten dat de kosten van het uitvoeren van veiligheids- en effectiviteitsstudies waarschijnlijk meer zouden zijn dan de winst die ze konden verwachten van de verkoop van cascara sagrada. Ze voldeden dus niet aan het verzoek. Dientengevolge heeft de FDA fabrikanten in kennis gesteld om alle OTC-laxeermiddelen die cascara sagrada uit de Amerikaanse markt bevatten vóór 5 november 2002 te verwijderen of te herformuleren. Vandaag kunt u cascara sagrada als een "voedingssupplement" kopen, maar niet als een medicijn. "Voedingssupplementen" hoeven niet te voldoen aan de normen die de FDA toepast op OTC of geneesmiddelen op recept.
Cascara sagrada wordt gewoonlijk in de mond gebruikt als een laxeermiddel voor obstipatie.
In voedingsmiddelen en dranken wordt soms een bitterloos extract van cascara sagrada als smaakstof gebruikt.
In de productie wordt cascara sagrada gebruikt bij de verwerking van sommige zonnebrandmiddelen.
Hoe effectief is het?
Natural Medicines Comprehensive Database beoordeelt de effectiviteit op basis van wetenschappelijk bewijs volgens de volgende schaal: Effectief, waarschijnlijk effectief, mogelijk effectief, mogelijk niet effectief, waarschijnlijk niet effectief, ineffectief en onvoldoende bewijskracht.
De effectiviteitsclassificaties voor CASCARA SAGRADA zijn als volgt:
Mogelijk effectief voor ...
- Constipatie. Cascara sagrada heeft laxerende effecten en kan bij sommige mensen verlichting bieden bij constipatie.
Mogelijk niet effectief voor ...
- Darmvoorbereiding vóór colonoscopie. Het meeste onderzoek toont aan dat het nemen van cascara sagradaalong met magnesiumsulfaat of magnesiummelk de reinigingsdosis van de darm niet verbetert bij mensen die een colonoscopie ondergaan.
Onvoldoende bewijs om de effectiviteit te beoordelen voor ...
- galstenen.
- Leverziekte.
- Kanker.
- Andere condities.
Hoe werkt het?
Cascara sagrada bevat chemicaliën die de darm stimuleren en een laxerend effect hebben.Zijn er zorgen over de veiligheid?
Cascara sagrada is MOGELIJK VEILIG voor de meeste volwassenen bij orale inname gedurende minder dan een week. Bijwerkingen zijn maagklachten en krampen.Cascara sagrada is MOGELIJK ONZEKER bij langdurig gebruik. Gebruik cascara niet langer dan één of twee weken. Langdurig gebruik kan ernstigere bijwerkingen veroorzaken, waaronder uitdroging; lage niveaus van kalium, natrium, chloride en andere "elektrolyten" in het bloed; hart problemen; spier zwakte; en anderen.
Speciale voorzorgsmaatregelen en waarschuwingen:
Zwangerschap en borstvoeding: Er is onvoldoende bekend over het gebruik van cascara sagrada tijdens de zwangerschap. Blijf aan de veilige kant en vermijd gebruik als je zwanger bent. Cascara sagrada is MOGELIJK ONZEKER wanneer het via de mond wordt ingenomen tijdens het geven van borstvoeding. Cascara sagrada kan overgaan in de moedermelk en kan diarree veroorzaken bij een zuigeling.Kinderen: Cascara sagrada is MOGELIJK ONZEKER bij kinderen bij orale inname. Geef cascara sagrada niet aan kinderen. Ze zijn vaker dan volwassenen uitgedroogd en ook beschadigd door het verlies van elektrolyten, vooral kalium.
Gastro-intestinale (GI) aandoeningen zoals darmobstructie, de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, appendicitis, maagzweren of onverklaarbare maagpijn: Mensen met een van deze aandoeningen mogen cascara sagrada niet gebruiken.
Zijn er interacties met medicijnen?
- Matig
- Wees voorzichtig met deze combinatie.
- Digoxine (Lanoxin)
- Cascara sagrada is een type laxeermiddel dat een stimulerend laxeermiddel wordt genoemd. Stimulerende laxeermiddelen kunnen de kaliumspiegel in het lichaam verlagen. Lage kaliumspiegels kunnen het risico op bijwerkingen van digoxine (Lanoxin) verhogen.
- Medicijnen voor ontsteking (corticosteroïden)
- Sommige medicijnen voor ontsteking kunnen het kalium in het lichaam verminderen. Cascara sagrada is een type laxeermiddel dat ook kalium in het lichaam kan verminderen. Het nemen van cascara sagrada samen met sommige medicijnen voor ontsteking kan het kalium in het lichaam te veel verlagen.
Sommige medicijnen voor ontsteking omvatten dexamethason (Decadron), hydrocortison (Cortef), methylprednisolon (Medrol), prednison (Deltasone) en anderen. - Medicijnen via de mond (orale geneesmiddelen)
- Cascara sagrada is een laxeermiddel. Laxeermiddelen kunnen verminderen hoeveel medicijnen uw lichaam absorbeert. Het verminderen van de hoeveelheid geneesmiddel die uw lichaam absorbeert, kan de effectiviteit van uw medicatie verminderen.
- Stimulerende laxeermiddelen
- Cascara sagrada is een type laxeermiddel dat een stimulerend laxeermiddel wordt genoemd. Stimulerende laxeermiddelen versnellen de darmen. Het nemen van cascara sagrada samen met andere stimulerende laxeermiddelen kan de darmen te snel versnellen en uitdroging en lage mineralen in het lichaam veroorzaken.
Sommige stimulerende laxeermiddelen omvatten bisacodyl (Correctol, Dulcolax), ricinusolie (Purge), senna (Senokot) en andere. - Warfarin (Coumadin)
- Cascara sagrada kan werken als laxeermiddel. Bij sommige mensen kan cascara sagrada diarree veroorzaken. Diarree kan de effecten van warfarine verhogen en het risico op bloedingen vergroten. Als u warfarine neemt, neem dan geen overmatige hoeveelheden cascara in.
- Waterpillen (Diureticum)
- Cascara sagrada is een laxeermiddel. Sommige laxeermiddelen kunnen het kalium in het lichaam verminderen. "Waterpillen" kunnen ook het kalium in het lichaam verminderen. Het nemen van cascara sagrada samen met "waterpillen" kan het kalium in het lichaam te veel verlagen.
Sommige "waterpillen" die kalium kunnen verminderen, zijn chloorthiazide (Diuril), chloortalidon (Thalitone), furosemide (Lasix), hydrochloorthiazide (HCTZ, HydroDiuril, Microzide) en andere.
Zijn er interacties met kruiden en supplementen?
- Chroomhoudende kruiden en supplementen
- Cascara sagrada bevat chroom en kan het risico op chroomvergiftiging verhogen wanneer het wordt ingenomen met chroomsupplementen of chroombevattende kruiden zoals bosbessen, biergist of paardestaart.
- Kruiden die hartglycosiden bevatten
- Hartglycosiden zijn chemicaliën die lijken op het voorschriftdrug digoxine. Hartglycosiden kunnen ervoor zorgen dat het lichaam kalium verliest.
Cascara sagrada kan er ook voor zorgen dat het lichaam kalium verliest omdat het een stimulerend laxeermiddel is. Stimulerende laxeermiddelen versnellen de darmen. Als gevolg hiervan kan voedsel niet lang genoeg in de darm blijven om het lichaam mineralen zoals kalium te laten opnemen. Dit kan leiden tot lagere dan ideale kaliumspiegels.
Als u cascara sagrada samen met een kruid met hartglycosiden gebruikt, kan het lichaam teveel kalium verliezen en dit kan hartschade veroorzaken. Kruiden die hartglycosiden bevatten omvatten zwarte nieskruid, Canadese hennepwortels, vingerwortel, mosterdmosterd, helmkruid, lelietje-van-dalenwortels, moederkruid, oleanderblad, fazantoogplant, pleuritiswortel, schubbenbladerbladschubben, ster van Bethlehem, strophanthuszaden en uzara. Vermijd het gebruik van cascara sagrada met een van deze. - Paardestaart
- Paardestaart verhoogt de productie van urine (werkt als een diureticum) en dit kan ertoe leiden dat het lichaam kalium verliest.
Cascara sagrada kan er ook voor zorgen dat het lichaam kalium verliest omdat het een stimulerend laxeermiddel is. Stimulerende laxeermiddelen versnellen de darmen. Als gevolg hiervan kan voedsel niet lang genoeg in de darm blijven om het lichaam mineralen zoals kalium te laten opnemen. Dit kan leiden tot lagere dan ideale kaliumspiegels.
Als de kaliumspiegels te laag worden, kan het hart worden beschadigd. Er bestaat een zorg dat het gebruik van paardestaart met cascara sagrada het risico op verlies van te veel kalium verhoogt en het risico op hartbeschadiging vergroot. Vermijd het gebruik van cascara sagrada met paardestaart. - Drop
- Zoethout zorgt ervoor dat het lichaam kalium verliest.
Cascara sagrada kan er ook voor zorgen dat het lichaam kalium verliest omdat het een stimulerend laxeermiddel is. Stimulerende laxeermiddelen versnellen de darmen. Als gevolg hiervan kan voedsel niet lang genoeg in de darm blijven om het lichaam mineralen zoals kalium te laten opnemen. Dit kan leiden tot lagere dan ideale kaliumspiegels.
Als de kaliumspiegels te laag worden, kan het hart worden beschadigd. Er bestaat bezorgdheid dat het gebruik van drop met cascara sagrada het risico op verlies van te veel kalium verhoogt en het risico op hartbeschadiging vergroot. Vermijd het gebruik van cascara sagrada met zoethout. - Stimulerende laxerende kruiden
- Cascara sagrada is een stimulerend laxeermiddel. Stimulerende laxeermiddelen versnellen de darmen. Als gevolg hiervan kan voedsel niet lang genoeg in de darm blijven om het lichaam mineralen zoals kalium te laten opnemen. Dit kan leiden tot lagere dan ideale kaliumspiegels.
Er is een zorg dat het nemen van cascara sagrada samen met andere stimulerende laxeermiddelenkruiden de kaliumspiegels te laag kan laten dalen, en dit kan het hart schaden. Andere stimulerende laxerende kruiden zijn aloë, elzen wegedoorn, zwarte wortel, blauwe vlag, butternut schors, colocynth, Europese wegedoorn, fo ti, gamboge, gossypol, grotere winde, jalap, manna, Mexicaanse scammony wortel, rabarber, senna en gele dok. Vermijd het gebruik van cascara sagrada met een van deze.
Zijn er interacties met voedsel?
- Er zijn geen interacties bekend met voedingsmiddelen.
Welke dosis wordt gebruikt?
De juiste dosis cascara sagrada is afhankelijk van verschillende factoren, zoals de leeftijd van de gebruiker, de gezondheid en verschillende andere aandoeningen. Op dit moment is er niet voldoende wetenschappelijke informatie om een ​​geschikt doseringsbereik voor cascara sagrada te bepalen. Houd in gedachten dat natuurlijke producten niet altijd noodzakelijk veilig zijn en dat doseringen belangrijk kunnen zijn. Zorg ervoor dat u de relevante aanwijzingen op de etiketten van het product volgt en raadpleeg uw apotheker of arts of andere zorgverlener voor gebruik.Andere namen
Aulne Noir, Bitter Bark, Bois Noir, Bois à Poudre, Borzène, Bourgène, Wegedoorn, Californië Wegedoorn, Cáscara, Cascara Sagrada, Chittem Bast, Dogwood Bark, Écorce Sacrée, Frangula purshiana, Nerprun, Pastel Bourd, Purshiana Bark, Rhamni Purshianae Cortex , Rhamnus purshiana, Rhubarbe des Paysans, Sacred Bark, Sagrada Bark, Yellow Bark.Methodologie
Zie de. Voor meer informatie over hoe dit artikel is geschreven Natural Medicines Comprehensive Database methodologie.
Referenties
- Chang, L.C., Sheu, H.M., Huang, Y. S., Tsai, T.R., en Kuo, K.W. Een nieuwe functie van emodine: versterking van de nucleotide-excisiereparatie van UV- en cisplatine-geïnduceerde DNA-schade in menselijke cellen. Biochem Pharmacol 1999; 58: 49-57.
- Chang, C.J., Ashendel, C.L., Geahlen, R.L., McLaughlin, J.L., en Waters, D.J. Oncogene signaaltransductie-remmers van geneeskrachtige planten. In Vivo 1996; 10: 185-190.
- Chen, H.C., Hsieh, W.T., Chang, W.C. en Chung, J.G. Aloe-emodine induceerden in vitro G2 / M stopzetting van de celcyclus in humane promyelocytische leukemie-HL-60-cellen. Food Chem Toxicol 2004; 42: 1251-1257.
- Petticrew, M., Watt, I., en Sheldon, T. Systematisch overzicht van de effectiviteit van laxantia bij ouderen. Health Technol Assess. 1997; 1: i-52. Bekijk samenvatting.
- Tramonte, S. M., Brand, M. B., Mulrow, C.D., Amato, M.G., O'Keefe, M.E., en Ramirez, G. De behandeling van chronische obstipatie bij volwassenen. Een systematische review. J Gen.Intern.Med 1997; 12: 15-24. Bekijk samenvatting.
- Mereto, E., Ghia, M., en Brambilla, G. Evaluatie van de potentiële carcinogene activiteit van Senna en Cascara glycosiden voor het colon van de rat. Cancer Lett 3-19-1996; 101: 79-83. Bekijk samenvatting.
- Silberstein, E. B., Fernandez-Ulloa, M., en Hall, J. Zijn orale cathariek van waarde bij het optimaliseren van de galliumscan? Beknopte communicatie. J Nucl. Med 1981; 22: 424-427. Bekijk samenvatting.
- Marchesi, M., Marcato, M., en Silvestrini, C. [Klinische ervaring met een preparaat met cascara sagrada en boldo in de therapie van eenvoudige obstipatie bij ouderen]. G.Clin.Med. 1982; 63 (11-12): 850-863. Bekijk samenvatting.
- Fork, F. T., Ekberg, O., Nilsson, G., Rerup, C., en Skinhoj, A. Colon-reinigingsregimes. Een klinisch onderzoek bij 1200 patiënten. Gastrointest.Radiol. 1982; 7: 383-389. Bekijk samenvatting.
- Novetsky, G. J., Turner, D.A., Ali, A., Raynor, W. J., Jr. en Fordham, E. W. Reinig de colon in gallium-67-scintigrafie: een prospectieve vergelijking van regimes. AJR Am J Roentgenol. 1981; 137: 979-981. Bekijk samenvatting.
- Stern, F. H. Constipatie - een alomtegenwoordig symptoom: effect van een preparaat dat pruimconcentraat en cascarine bevat. J Am Geriatr Soc 1966; 14: 1153-1155. Bekijk samenvatting.
- Hangartner, P. J., Munch, R., Meier, J., Ammann, R., en Buhler, H. Vergelijking van drie colonzuiveringsmethoden: evaluatie van een gerandomiseerde klinische proef met 300 ambulante patiënten. Endoscopie 1989; 21: 272-275. Bekijk samenvatting.
- Phillip, J., Schubert, G.E., Thiel, A., en Wolters, U. [Voorbereiding voor colonoscopie met Golytely - een zekere methode? Vergelijkend histologisch en klinisch onderzoek tussen lavage en zoutoplossing laxeermiddelen]. Med Klin (München) 7-15-1990; 85: 415-420. Bekijk samenvatting.
- Borkje, B., Pedersen, R., Lund, G.M., Enehaug, J.S., en Berstad, A. Effectiviteit en aanvaardbaarheid van drie-darmreinigingsregimes. Scand J Gastroenterol 1991; 26: 162-166. Bekijk samenvatting.
- Huang, Q., Shen, H. M. en Ong, C. N. Remmend effect van emodine op tumorinvasie door onderdrukking van activator-eiwit-1 en nucleaire factor-kappaB. Biochem Pharmacol 7-15-2004; 68: 361-371. Bekijk samenvatting.
- Liu, J.B., Gao, X.G., Lian, T., Zhao, A.Z., en Li, K.Z. [Apoptose van humane hepatoom HepG2-cellen geïnduceerd door emodine in vitro]. Ai.Zheng. 2003; 22: 1280-1283. Bekijk samenvatting.
- Lai, GH, Zhang, Z. en Sirica, AE Celecoxib werkt op een cyclo-oxygenase-2-onafhankelijke wijze en in synergie met emodine om de cholangiocarcinoomgroei van ratten in vitro te onderdrukken door een mechanisme dat versterkte Akt-inactivatie en verhoogde activering van caspases-9 en -3. Mol.Cancer Ther 2003; 2: 265-271. Bekijk samenvatting.
- Chen, YC, Shen, SC, Lee, WR, Hsu, FL, Lin, HY, Ko, CH en Tseng, SW Emodin induceert apoptose in humane promyeloleukemische HL-60-cellen vergezeld van activering van caspase 3-cascade maar onafhankelijk van reactieve zuurstof soortenproductie. Biochem Pharmacol 12-15-2002; 64: 1713-1724. Bekijk samenvatting.
- Kuo, P.L., Lin, T.C. en Lin, C.C. De antiproliferatieve activiteit van aloë-emodine verloopt via p53-afhankelijke en p21-afhankelijke apoptotische route in humane hepatomacellijnen. Life Sci 9-6-2002; 71: 1879-1892. Bekijk samenvatting.
- Rosengren, J. E. en Aberg, T. Reiniging van de dikke darm zonder klysma's. Radiologe 1975; 15: 421-426. Bekijk samenvatting.
- Koyama, J., Morita, I., Tagahara, K., Nobukuni, Y., Mukainaka, T., Kuchide, M., Tokuda, H., en Nishino, H. Chemopreventieve effecten van emodine en cassiamine B in muizenhuid carcinogenese. Cancer Lett 8-28-2002; 182: 135-139. Bekijk samenvatting.
- Lee, H. Z., Hsu, S.L., Liu, M.C. en Wu, C.H. Effecten en mechanismen van aloë-emodine op celdood bij menselijk longplaveiselcelcarcinoom. Eur J Pharmacol 11-23-2001; 431: 287-295. Bekijk samenvatting.
- Lee, H. Z. Proteïne kinase C-betrokkenheid bij door aloë-emodine en emodine geïnduceerde apoptose in longcarcinoomcellen. Br J Pharmacol 2001; 134: 1093-1103. Bekijk samenvatting.
- Lee, H. Z. Effecten en mechanismen van emodine op celdood bij menselijk longplaveiselcelcarcinoom. Br J Pharmacol 2001; 134: 11-20. Bekijk samenvatting.
- Muller, S. O., Eckert, I., Lutz, W. K., en Stopper, H. Genotoxiciteit van de laxerende medicijncomponenten emodine, aloë-emodine en danthron in zoogdiercellen: topoisomerase II gemedieerd? Mutat.Res 12-20-1996; 371 (3-4): 165-173. Bekijk samenvatting.
- Cascara sagrada, laxeermiddelen voor aloë, O-9-anticonceptiva zijn categorie II-FDA. The Tan Sheet 13 mei 2002.
- Keuze van laxeermiddelen voor constipatie. Brief van de apotheker / voorschrijver 2002: 18: 180614.
- Food and Drug Administration, HHS. Status van bepaalde aanvullende werkzame stoffen voor gebruik in de handelingsklasse II en III. Laatste regel. Fed Regist 2002; 67: 31125-7. Bekijk samenvatting.
- Nadir A, Reddy D, Van Thiel DH. Cascara-sagrada induceerde intrahepatische cholestase die portale hypertensie veroorzaakte: casusrapport en beoordeling van hepatotoxiciteit bij kruiden. Am J Gastroenterol 2000; 95: 3634-7. Bekijk samenvatting.
- Nusko G, Schneider B, Schneider I, et al. Anthranoïde laxerend gebruik is geen risicofactor voor colorectale neoplasie: resultaten van een prospectieve case control studie. Darm 2000; 46: 651-5. Bekijk samenvatting.
- Young DS. Effecten van geneesmiddelen op klinische laboratoriumtests 4e druk. Washington: AACC Press, 1995.
- Covington TR, et al. Handbook of Nonprescription Drugs. 11e ed. Washington, DC: American Pharmaceutical Association, 1996.
- Brinker F. Herb Contra-indicaties en geneesmiddelinteracties. 2e druk. Sandy, OR: Eclectic Medical Publications, 1998.
- Gruenwald J, Brendler T, Jaenicke C. PDR voor kruidengeneesmiddelen. 1e ed. Montvale, NJ: Medical Economics Company, Inc., 1998.
- Wichtl MW. Kruidengeneesmiddelen en Phytopharmaceuticals. Ed. N.M. Bisset. Stuttgart: Medpharm GmbH Scientific Publishers, 1994.
- The Review of Natural Products by Facts and Comparisons. St. Louis, MO: Wolters Kluwer Co., 1999.
- Newall CA, Anderson LA, Philpson JD. Herbal Medicine: een gids voor professionals in de gezondheidszorg. Londen, VK: The Pharmaceutical Press, 1996.
- Tyler VE. Kruiden van keuze. Binghamton, NY: Pharmaceutical Products Press, 1994.
- Blumenthal M, ed. The Complete German Commission E Monographs: Therapeutic Guide to Herbal Medicines. Trans. S. Klein. Boston, MA: American Botanical Council, 1998.
- Monografieën over medicinale toepassingen van plantengeneesmiddelen. Exeter, VK: European Scientific Co-op Phytother, 1997.