Geneesmiddel

Mifepristone (Mifeprex)

Posted on
Schrijver: Randy Alexander
Datum Van Creatie: 23 April 2021
Updatedatum: 19 November 2024
Anonim
How to use Mifepristone and Misoprostol for abortion | Ami Explains Abortion
Video: How to use Mifepristone and Misoprostol for abortion | Ami Explains Abortion

Inhoud

uitgesproken als (mi fe 'pri stone)

BELANGRIJKE WAARSCHUWING:

Ernstige of levensbedreigende vaginale bloedingen kunnen voorkomen wanneer een zwangerschap wordt beëindigd door een miskraam of door een medische of chirurgische abortus. Het is niet bekend of het nemen van mifepriston het risico verhoogt dat u zeer zware bloedingen zult ervaren. Vertel het uw arts als u bloedingsproblemen heeft of ooit heeft gehad (bloedarmoede), zoals aspirine, apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), bloedarmoede (minder dan normaal aantal rode bloedcellen), of als u anticoagulantia gebruikt ('bloedverdunners'). , dalteparine (Fragmin), edoxaban (Savaysa). enoxaparine (Lovenox), Fondaparinux (Arixtra), heparine, rivaroxaban (Xarelto) of warfarine (Coumadin, Jantoven). Als dit het geval is, zal uw arts u waarschijnlijk vertellen om geen mifepriston te nemen. Als u zeer zwaar vaginaal bloedverlies ervaart, zoals tweemaal per twee uur ononderbroken door twee dikke full-size maandverband, bel dan onmiddellijk uw arts of zoek medische noodhulp.


Ernstige of levensbedreigende infecties kunnen voorkomen wanneer een zwangerschap wordt beëindigd door een miskraam of door een medische of chirurgische abortus. Een klein aantal patiënten stierf als gevolg van infecties die ze ontwikkelden nadat ze mifepriston en misoprostol gebruikten om hun zwangerschappen te beëindigen. Het is niet bekend of mifepriston en / of misoprostol deze infecties of sterfgevallen veroorzaakten. Als u een ernstige infectie krijgt, heeft u mogelijk niet veel symptomen en zijn uw symptomen mogelijk niet erg ernstig. U moet onmiddellijk uw arts waarschuwen of een spoedbehandeling nemen als u een van de volgende symptomen ervaart: koorts hoger dan 38 ° C (38,4 ° C), langer dan 4 uur, hevige pijn of gevoeligheid in het gebied onder de taille, rillingen, snelle hartslag of flauwvallen.

U moet ook onmiddellijk uw arts bellen of een dringende medische behandeling krijgen als u algemene symptomen van een ziekte heeft zoals zwakte, misselijkheid, braken, diarree of u meer dan 24 uur ziek voelt nadat u mifepriston heeft gebruikt, ook als u geen koorts of pijn hebt in het gebied onder je middel.


Vanwege het risico op ernstige complicaties is mifepriston alleen beschikbaar via een beperkt programma. Een programma met de naam Mifeprex Risk Evaluation en Mitigation Strategies (REMS) Programma is opgezet voor alle vrouwelijke patiënten die mifepriston voorgeschreven krijgen. Uw arts zal u het patiënteninformatieblad (Medicatiegids) van de fabrikant verstrekken voordat u begint met de behandeling met mifepriston. U moet ook een patiëntenovereenkomst ondertekenen voordat u mifepriston gebruikt. Vertel het uw arts als u vragen heeft over de behandeling met mifepriston of als u de richtlijnen in de patiëntenovereenkomst niet kunt volgen. Mifepriston is alleen verkrijgbaar in klinieken, medische kantoren en ziekenhuizen en wordt niet via apotheekhoudende apotheken verstrekt.

Neem contact op met uw arts en beslis wie u moet bellen en wat u moet doen in geval van een noodsituatie na inname van mifepriston. Vertel het uw arts als u denkt dat u dit plan niet zult kunnen volgen of snel medische hulp zult kunnen krijgen in de eerste twee weken nadat u mifepriston heeft gebruikt.Neem uw medicatiehandleiding mee als u een spoedafdeling bezoekt of zoek medische hulp, zodat de artsen die u behandelen, zullen begrijpen dat u een medische abortus ondergaat.


Houd alle afspraken bij uw arts. Deze afspraken zijn nodig om er zeker van te zijn dat uw zwangerschap is beëindigd en dat u geen ernstige complicaties van medische abortus heeft ontwikkeld.

Praat met uw arts over de risico's van het nemen van mifepriston.

Waarom wordt dit medicijn voorgeschreven?

Mifepriston wordt gebruikt in combinatie met misoprostol (Cytotec) om een ​​vroege zwangerschap te beëindigen. Vroege zwangerschap betekent dat het 70 dagen of korter geleden is sinds je laatste menstruatie begon. Mifepriston bevindt zich in een klasse van geneesmiddelen die antiprogestatieve steroïden worden genoemd. Het werkt door de activiteit van progesteron te blokkeren, een stof die je lichaam maakt om de zwangerschap te bevorderen.

Mifepriston is ook verkrijgbaar als een ander product (Korlym), dat wordt gebruikt om hyperglycemie (hoge bloedsuikerspiegel) te beheersen bij mensen met een bepaald type Cushing-syndroom waarbij het lichaam teveel van het hormoon cortisol aanmaakt. Deze monografie geeft alleen informatie over mifepriston (Mifeprex), die alleen of in combinatie met een ander medicijn wordt gebruikt om een ​​vroege zwangerschap te beëindigen. Als u mifepriston gebruikt om hyperglykemie veroorzaakt door Cushing-syndroom te beheersen, lees dan de monografie met de titel mifepriston (Korlym) die over dit product is geschreven.

Hoe moet dit medicijn worden gebruikt?

Mifepriston wordt geleverd als een tablet voor oraal gebruik. Op de eerste dag neemt u één tablet mifepriston eenmaal in. Binnen 24 tot 48 uur na inname van mifepriston, brengt u vier tabletten in totaal aan met een ander medicijn, buccaal genaamd misoprostol (tussen het tandvlees en de wang), door gedurende 30 minuten twee tabletten in elk wangzakje te leggen en vervolgens de resterende inhoud met water of een ander te slikken. vloeistof. Zorg ervoor dat u zich op de juiste plaats bevindt wanneer u misoprostol gebruikt, omdat vaginale bloedingen, krampen, misselijkheid en diarree meestal beginnen binnen 2 tot 24 uur na inname, maar binnen 2 uur kunnen beginnen. Vaginale bloeding of spotting duurt meestal 9 tot 16 dagen, maar kan 30 dagen of langer duren. U moet 7 tot 14 dagen na het innemen van mifepriston naar uw arts gaan voor een onderzoek of echografie om te bevestigen dat de zwangerschap is beëindigd en om de hoeveelheid bloeding te controleren. Neem mifepriston precies zoals voorgeschreven.

Andere toepassingen voor dit geneesmiddel

Mifepriston wordt ook soms gebruikt om een ​​einde te maken aan zwangerschappen wanneer er meer dan 70 dagen zijn verlopen sinds de laatste menstruatie van de vrouw; als noodanticonceptiemiddel na onbeschermde geslachtsgemeenschap ('morning-afterpil'); ter behandeling van tumoren van de hersenen, endometriose (groei van baarmoederslijmvlies buiten de baarmoeder), of vleesbomen (niet-kankerachtige tumoren in de baarmoeder); of om arbeid op te wekken (om het startproces bij een zwangere vrouw te helpen starten). Praat met uw arts over de mogelijke risico's van het gebruik van dit medicijn voor uw aandoening.

Welke speciale voorzorgsmaatregelen moet ik volgen?

Voordat u mifepriston neemt,

  • vertel het uw arts als u allergisch bent voor mifepriston (netelroos, uitslag, jeuk, zwelling van het gezicht, ogen, mond, keel, handen, moeite met ademhalen of slikken); misoprostol (Cytotec, in Arthrotec); andere prostaglandinen zoals alprostadil (Caverject, Edex, Muse, anderen), carboprost-tromethamine (Hemabate), dinoproston (Cervidil, Prepidil, Prostin E2), epoprostenol (Flolan, Veletri), latanoprost (Xalatan), treprostinil (Orenitram, Remodulin, Tyvaso ), andere medicijnen of een van de bestanddelen in mifepriston-tabletten. Vraag uw apotheker of raadpleeg de medicatiehandleiding voor een lijst met de ingrediënten.
  • vertel het uw arts als u corticosteroïden gebruikt zoals beclomethason (Beconase, QNASL, QVAR), betamethason (Celestone), budesonide (Entocort, Pulmicort, Uceris), cortisone, dexamethason, fludrocortisone, flunisolide (Aerospan HFA), fluticason (Advair, Flovent Veramyst, anderen), hydrocortison (Cortef, Solu-Cortef, U-Cort, anderen), methylprednisolon (Medrol, Depo-Medrol), prednisolon (Omnipred, Prelone, anderen), prednison (Rayos) en triamcinolon (Kenalog, anderen ). Uw arts zal u waarschijnlijk vertellen om geen mifepriston te nemen.
  • vertel uw arts wat andere recept- en niet-voorgeschreven medicijnen, vitaminen en voedingssupplementen u gebruikt. Vermeld de medicijnen die staan ​​vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN en een van de volgende: benzodiazepinen zoals alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), midazolam of triazolam (Halcion); buspiron; calciumkanaalblokkers zoals amlodipine (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, anderen), felodipine, nifedipine (Adalat, Afeditab CR, Procardia), nisoldipine (Sular) of verapamil (Calan, Verelan, in Tarka); carbamazepine (Equetro, Tegretol, Teril, anderen); chloorfeniramine (antihistamine in hoest en verkoudheidsproducten); cholesterolverlagende medicijnen (statines) zoals atorvastatine (Lipitor, in Caduet), lovastatine (Altoprev, in Advicor) of simvastatine (Simcor, Zocor, in Vytorin); clarithromycine (Biaxin, in Prevpac); cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune); erytromycine (E.E.S., Erythrocin, anderen); haloperidol; furosemide; HIV-proteaseremmers zoals indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, in Kaletra, anderen) of saquinavir (Invirase); itraconazol (Onmel, Sporanox); ketoconazol (Nizoral); methadon (Dolophine, Methadose); nefazodon; fenobarbital; fenytoïne (Dilantin, Phenytek); pimozide (Orap); propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); kinidine (in Nuedexta); rifampicine (Rifadin, Rimactane, in Rifamate, in Rifater); rifabutine (Mycobutin); tacrolimus (Astagraf, Prograf, Protopic, anderen); tamoxifen (Soltamox); trazodon; of vincristine (Marqibo Kit). Uw arts moet mogelijk de dosis van uw medicijnen aanpassen of u zorgvuldig controleren op bijwerkingen.
  • vertel uw arts welke kruidenproducten u gebruikt, vooral sint-janskruid.
  • vertel het uw arts als u een buitenbaarmoederlijke zwangerschap heeft gehad of ooit heeft gehad ('ejaculatie zwangerschap' of zwangerschap buiten de baarmoeder), bijnierfalen (problemen met uw bijnieren) of porfyrie (een erfelijke bloedziekte die huid- of zenuwstelselproblemen kan veroorzaken ). Uw arts zal u waarschijnlijk vertellen om geen mifepriston te nemen. Vertel ook aan uw arts of u een intra-uterus apparaat (IUD) heeft ingebracht. Het moet worden verwijderd voordat u mifepriston neemt.
  • u moet weten dat het mogelijk is dat mifepriston uw zwangerschap niet zal beëindigen. Uw arts zal controleren of uw zwangerschap is beëindigd wanneer u terugkeert naar uw vervolgafspraak nadat u mifepriston heeft gebruikt. Als u nog steeds zwanger bent nadat u mifepriston heeft gebruikt, bestaat de kans dat uw baby geboren wordt met geboorteafwijkingen. Als uw zwangerschap niet volledig is beëindigd, zal uw arts andere opties bespreken. U kunt ervoor kiezen om te wachten, nog een dosis misoprostol in te nemen of een operatie te ondergaan om de zwangerschap te beëindigen. Als u een herhaalde dosis misoprostol gebruikt, moet u binnen zeven dagen na die dosis een vervolgbezoek brengen met uw arts om er zeker van te zijn dat uw zwangerschap is beëindigd.

  • vertel het uw arts als u borstvoeding geeft.

  • Als u een operatie ondergaat, inclusief een tandheelkundige ingreep, vertel dan aan de arts of tandarts dat u mifepriston heeft gebruikt.
  • u moet weten dat u na het beëindigen van een zwangerschap met mifepriston meteen weer zwanger kunt worden, zelfs voordat uw menstruatie terugkeert. Als u niet opnieuw zwanger wilt worden, moet u beginnen met het gebruik van anticonceptie zodra deze zwangerschap is afgelopen of voordat u opnieuw geslachtsgemeenschap begint te hebben.

Welke speciale dieetinstructies moet ik volgen?

Neem geen mifepriston in met grapefruitsap. Praat met uw arts over het drinken van grapefruitsap na inname van dit medicijn.

Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?

U neemt mifepriston alleen in uw spreekkamer of kliniek, zodat u zich geen zorgen hoeft te maken over het vergeten om thuis een dosis te nemen.

Welke bijwerkingen kan dit medicijn veroorzaken?

Mifepriston kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet verdwijnt:

  • vaginale bloedingen of spotting
  • krampen
  • bekkenpijn
  • vaginaal branden, jeuk of afscheiding
  • hoofdpijn

Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van de symptomen ervaart die worden vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Mifepriston kan andere bijwerkingen veroorzaken. Bel uw arts als u ongewone problemen heeft tijdens het gebruik van dit medicijn.

Als u een ernstige bijwerking ervaart, kunt u of uw arts een rapport sturen naar het MedWatch Ongewenste Event Reporting-programma van de Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of per telefoon ( 1-800-332-1088).

Wat moet ik weten over de opslag en verwijdering van dit medicijn?

Uw arts slaat de medicatie op in zijn of haar kantoor.

Het is belangrijk om alle medicatie buiten het zicht en bereik van kinderen te houden, aangezien veel containers (zoals wekelijkse pillendoosjes en die voor oogdruppels, crèmes, pleisters en inhalators) niet kinderveilig zijn en jonge kinderen ze gemakkelijk kunnen openen. Om jonge kinderen te beschermen tegen vergiftiging, moet je altijd de veiligheidskapjes afsluiten en het medicijn onmiddellijk op een veilige plek plaatsen - een die op en af ​​is en buiten het bereik en zicht van de patiënt ligt. http://www.upandaway.org

In geval van nood / overdosis

In het geval van een overdosis, bel de gifbestrijding hulplijn op 1-800-222-1222. Informatie is ook online beschikbaar op https://www.poisonhelp.org/help. Als het slachtoffer is ingestort, een epileptische aanval heeft gehad, moeite heeft met ademhalen of niet kan worden gewekt, belt u onmiddellijk de hulpdiensten op 911.

Symptomen van een overdosis kunnen het volgende omvatten:

  • duizeligheid
  • flauwte
  • wazig zien
  • misselijkheid
  • vermoeidheid
  • zwakheid
  • kortademigheid
  • snelle hartslag

Welke andere informatie moet ik weten?

U dient mifepriston alleen van een gecertificeerde arts te krijgen en deze medicatie alleen te gebruiken onder toezicht van een arts. Koop mifepriston niet bij andere bronnen, zoals internet, omdat u belangrijke veiligheidsmaatregelen zou omzeilen om uw gezondheid te beschermen.

Laat niemand anders uw medicatie nemen.

Het is belangrijk dat u een schriftelijke lijst bijhoudt van alle geneesmiddelen die u gebruikt, zonder recept (medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn), evenals alle producten zoals vitaminen, mineralen of andere voedingssupplementen. U moet deze lijst elke keer meenemen als u naar een arts gaat of als u in een ziekenhuis wordt opgenomen. Het is ook belangrijke informatie om bij u te dragen in geval van nood.

Merknamen

  • Mifeprex®

Andere namen

  • RU-486