Inhoud
- BELANGRIJKE WAARSCHUWING:
- Waarom wordt dit medicijn voorgeschreven?
- Hoe moet dit medicijn worden gebruikt?
- Andere toepassingen voor dit geneesmiddel
- Welke speciale voorzorgsmaatregelen moet ik volgen?
- Welke speciale dieetinstructies moet ik volgen?
- Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?
- Welke bijwerkingen kan dit medicijn veroorzaken?
- Wat moet ik weten over de opslag en verwijdering van dit medicijn?
- In geval van nood / overdosis
- Welke andere informatie moet ik weten?
- Merknamen
- Andere namen
BELANGRIJKE WAARSCHUWING:
Hydromorfon kan verslavend zijn, vooral bij langdurig gebruik. Neem de hydromorfoon precies zoals aangegeven. Neem er niet meer van, neem het vaker, of neem het op een andere manier in dan voorgeschreven door uw arts. Terwijl u hydromorfon gebruikt, bespreek uw pijnbehandelingsdoelen, de duur van de behandeling en andere manieren om uw pijn te behandelen met uw zorgverzekeraar. Vertel het uw arts als u of iemand in uw familie grote hoeveelheden alcohol drinkt of ooit heeft gedronken, drugs heeft gebruikt of ooit op straat heeft gebruikt, of overmatig gebruik van voorgeschreven medicijnen, of als u ooit een depressie of een andere geestesziekte heeft gehad of ooit heeft gehad. Er is een groter risico dat u overmatig gebruik van hydromorfoon gebruikt als u een van deze aandoeningen heeft of ooit heeft gehad. Praat onmiddellijk met uw zorgverzekeraar en vraag om begeleiding als u denkt dat u een opioïde-verslaving heeft of bel de nationale hulplijn voor misbruik van de substantie en de nationale gezondheidsdiensten (SAMHSA) op 1-800-662-HELP.
Hydromorphone kan ernstige of levensbedreigende ademhalingsproblemen veroorzaken, vooral tijdens de eerste 24 tot 72 uur van uw behandeling en op elk moment dat uw dosis wordt verhoogd. Uw arts zal u tijdens uw behandeling zorgvuldig controleren. Vertel het uw arts als u de ademhaling hebt vertraagd of ooit astma heeft gehad. Uw arts zal u waarschijnlijk vertellen om geen hydromorfon te nemen. Vertel het uw arts ook als u longaandoeningen heeft of ooit heeft gehad, zoals chronische obstructieve longziekte (een groep aandoeningen die de longen en luchtwegen aantasten), een hoofdletsel of een aandoening die de druk in uw hersenen verhoogt. of kyphoscoliose (kromming van de wervelkolom die ademhalingsproblemen kan veroorzaken). Het risico dat u ademhalingsproblemen krijgt, kan groter zijn als u een oudere volwassene bent, of verzwakt of ondervoed bent door ziekte. Als u een van de volgende symptomen ervaart, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts of een spoedbehandeling nemen: langzamere ademhaling, lange pauzes tussen ademhalingen of kortademigheid.
Het nemen van bepaalde medicijnen tijdens uw behandeling met hydromorfon kan het risico verhogen dat u ernstige of levensbedreigende ademhalingsproblemen, sedatie of coma krijgt. Vertel het uw arts als u een van de volgende medicijnen gebruikt of van plan bent om te nemen: benzodiazepinen zoals alprazolam (Xanax), chloordiazepoxide (Librium), clonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) oxazepam, temazepam (Restoril) en triazolam (Halcion); medicijnen voor psychische aandoeningen of misselijkheid; spierverslappers; andere verdovende pijnstillers; sedativa; slaappillen; of tranquillizers. Uw arts moet mogelijk de dosering van uw medicijnen aanpassen en zal u zorgvuldig controleren. Als u hydromorfoon gebruikt met een van deze medicijnen en u ontwikkelt een van de volgende symptomen, bel dan onmiddellijk uw arts of zoek medische hulp: ongewone duizeligheid, duizeligheid, extreme slaperigheid, vertraagde of moeilijke ademhaling of niet reageren. Zorg ervoor dat uw verzorger of familieleden weten welke symptomen ernstig kunnen zijn, zodat zij de arts of spoedeisende medische zorg kunnen bellen als u zelf geen behandeling kunt zoeken.
Het drinken van alcohol, het nemen van voorgeschreven of niet-voorgeschreven medicijnen die alcohol bevatten, of het gebruik van drugs op straat tijdens uw behandeling met hydromorfon verhoogt het risico dat u ernstige, levensbedreigende bijwerkingen zult ervaren. Drink geen alcohol, neem recept- of niet-voorgeschreven medicijnen die alcohol bevatten, of gebruik drugs op straat tijdens uw behandeling.
Slik de tabletten met verlengde afgifte heel door. Niet splitsen, kauwen, oplossen of verpletteren. Als u gebroken, gekauwde, gebroken of opgeloste tabletten doorslikt, kunt u te veel hydromorfon krijgen in plaats van het medicijn langzaam te krijgen. Dit kan ernstige ademhalingsproblemen of de dood tot gevolg hebben.
Sta niet toe dat iemand anders uw medicatie neemt. Hydromorphone kan andere mensen die uw medicatie innemen, met name kinderen, beschadigen of de dood veroorzaken. Houd de hydromorfoon op een veilige plaats, zodat niemand anders hem per ongeluk of expres kan gebruiken. Wees vooral voorzichtig om hydromorphone buiten het bereik van kinderen te houden. Houd bij hoeveel tabletten of hoeveel vloeistof er nog is, zodat u weet of er medicatie ontbreekt. Voer ongewenste of niet langer benodigde tabletten, tabletten met verlengde afgifte en vloeistof af door de medicatie door het toilet te spoelen. (Zie OPSLAG en VERWIJDERING.)
Vertel het uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Als u tijdens uw zwangerschap regelmatig hydromorfon neemt, kan uw baby na de geboorte levensbedreigende ontwenningsverschijnselen vertonen. Vertel het onmiddellijk aan de arts van uw baby als uw baby een van de volgende symptomen ervaart: geïrriteerdheid, hyperactiviteit, abnormale slaap, hoge kreet, oncontroleerbaar schudden van een deel van het lichaam, braken, diarree of het niet krijgen van gewicht.
Uw arts of apotheker geeft u het patiënteninformatieblad van de fabrikant (Medicatiegids) wanneer u begint met uw behandeling met hydromorfoon en elke keer dat u uw recept vult. Lees de informatie zorgvuldig en vraag uw arts of apotheker als u vragen hebt. U kunt ook de website van de Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) of de website van de fabrikant bezoeken om de Medicatiegids te verkrijgen.
Praat met uw arts over de risico's van het nemen van hydromorphone.
Waarom wordt dit medicijn voorgeschreven?
Hydromorphone wordt gebruikt om pijn te verlichten. Hydromorphone-tabletten met verlengde afgifte worden gebruikt om ernstige pijn te verlichten bij mensen die naar verwachting gedurende lange tijd pijnmedicatie nodig hebben en die niet met andere medicijnen kunnen worden behandeld. Hydromorphone-tabletten met verlengde afgifte mogen alleen worden gebruikt om mensen die verdraagzaam zijn (gewend aan de effecten van het medicijn) te behandelen met opioïde medicatie, omdat zij dit type medicatie gedurende ten minste één week hebben gebruikt en niet mogen worden gebruikt voor de behandeling van milde of matige pijn, kortdurende pijn, pijn na een operatie of medische of tandheelkundige ingreep, of pijn die kan worden beheerst door medicatie die wordt ingenomen als dat nodig is. Hydromorphone is een klasse van medicijnen die opiaat (narcotische) analgetica worden genoemd. Het werkt door de manier waarop de hersenen en het zenuwstelsel reageren op pijn te veranderen.
Hoe moet dit medicijn worden gebruikt?
Hydromorphone wordt geleverd als een vloeistof, een tablet en een tablet met verlengde afgifte (met een lange werking) om oraal in te nemen. De vloeistof wordt meestal elke 3 tot 6 uur ingenomen en de tabletten worden meestal om de 4 tot 6 uur genomen. De tabletten met verlengde afgifte worden eenmaal daags ingenomen met of zonder voedsel. Neem elke dag op dezelfde tijd (hydromorfoon) rond. Volg de aanwijzingen op uw receptlabel zorgvuldig op en vraag uw arts of apotheker om uitleg over elk onderdeel dat u niet begrijpt. Neem de hydromorfoon precies zoals aangegeven.
Laat de hydromorfonvloeistof uw huid of kleding niet raken. Als een dergelijk contact optreedt, verwijder dan alle kleding die is blootgesteld aan de orale vloeistof en was uw huid grondig met koud water.
Uw arts kan u starten met een lage dosis hydromorfon en uw dosis geleidelijk verhogen, niet vaker dan eenmaal per 3 tot 4 dagen. Uw arts kan uw dosis verlagen als u bijwerkingen ondervindt. Vertel het uw arts als u voelt dat uw pijn niet onder controle is of als u bijwerkingen ervaart tijdens uw behandeling met hydromorfon. Verander de dosis van uw medicatie niet zonder met uw arts te overleggen.
Stop niet met het gebruik van hydromorfon zonder met uw arts te overleggen. Uw arts zal uw dosis waarschijnlijk geleidelijk verlagen. Als u plotseling stopt met het gebruik van hydromorfon, kunt u ontwenningsverschijnselen krijgen, zoals rusteloosheid, tranende ogen, loopneus, geeuwen, zweten, koude rillingen, haar op de been, spier- of gewrichtspijn, verwijding van de pupillen (zwarte cirkels in het midden van de ogen) ), geïrriteerdheid, angst, rugpijn, zwakte, maagkrampen, moeite met inslapen of blijven slapen, misselijkheid, verlies van eetlust, braken, diarree, snelle ademhaling of snelle hartslag. Uw arts zal uw dosis waarschijnlijk geleidelijk verlagen. Als u hydromorphone tabletten met verlengde afgifte om welke reden dan ook langer dan 3 dagen niet gebruikt, neem dan contact op met uw arts voordat u de medicatie opnieuw gaat gebruiken.
Andere toepassingen voor dit geneesmiddel
Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor ander gebruik; vraag uw arts of apotheker om meer informatie.
Welke speciale voorzorgsmaatregelen moet ik volgen?
Voordat u hydromorfoon gebruikt,
- vertel uw arts en apotheker als u allergisch bent voor hydromorfon, andere medicijnen, sulfieten of een van de bestanddelen in hydromorfontabletten, oplossing of tabletten met verlengde afgifte. Vraag uw apotheker of raadpleeg de medicatiehandleiding voor een lijst met de ingrediënten.
- vertel uw arts en apotheker welke voorgeschreven en niet-voorgeschreven geneesmiddelen, vitaminen, voedingssupplementen en kruidenproducten u neemt of van plan bent te nemen. Zorg ervoor dat u de medicijnen vermeldt die worden vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN en een van de volgende: buprenorfine (Buprenex, Butrans, in Suboxone, in Zubsolv, anderen); butorfanol; cyclobenzaprine (Amrix); dextromethorphan (gevonden in veel hoestmedicijnen; in Nuedexta); ipratropium (Atrovent); medicijnen voor glaucoom, prikkelbare darmaandoening, de ziekte van Parkinson, zweren en urinaire problemen; lithium (Lithobid); geneesmiddelen voor migrainehoofdpijn, zoals almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Alsuma, Imitrex, in Treximet) en zolmitriptan (Zomig); mirtazapine (Remeron); nalbufine; pentazocine (Talwin); 5HT3 serotonineblokkers zoals alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) of palonosetron (Aloxi); selectieve serotonineheropnameremmers zoals citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem, in Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Prozac, Pexeva) en sertraline (Zoloft); serotonine en norepinefrine heropnameremmers zoals desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta), milnacipran (Savella) en venlafaxine (Effexor); trazodon (Oleptro); en tricyclische antidepressiva ('mood elevators') zoals amitriptyline, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), protriptyline (Vivactil) en trimipramine (Surmontil). Vertel uw arts of apotheker ook als u één van de volgende monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) gebruikt of deze binnen de afgelopen 2 weken bent gestopt: isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methyleenblauw, fenelzine (Nardil) , selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) of tranylcypromine (Parnate).Veel andere medicijnen kunnen ook interageren met hydromorfon, dus vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt, zelfs degenen die niet op deze lijst voorkomen. Uw arts moet mogelijk de dosis van uw medicijnen aanpassen of u zorgvuldig controleren op bijwerkingen.
- vertel uw arts welke kruidenproducten u gebruikt, vooral sint-janskruid en tryptofaan.
- vertel het uw arts als u een van de aandoeningen hebt die worden vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWING of paralytische ileus (toestand waarin voedsel niet door de darmen beweegt) of een verstopping in de maag of darmen. Uw arts kan u vertellen om geen hydromorfon te nemen.
- als u de tabletten met verlengde afgifte gebruikt, vertel het dan ook aan uw arts als u ooit een operatie heeft ondergaan die een verandering veroorzaakte in de manier waarop voedsel door uw maag of darmen beweegt of als u een aandoening heeft die vernauwing van de slokdarm (buis die voert voedsel van de mond naar de maag), maag of darmen zoals cystic fibrosis (een aandoening die ervoor zorgt dat het lichaam dik, kleverig slijm produceert dat de pancreas, longen en andere delen van het lichaam kan verstoppen), peritonitis (ontsteking van de bekleding van de buik (maagstreek), het diverticulum van Meckel (een uitstulping in de bekleding van de dunne darm die aanwezig is bij de geboorte), chronische intestinale pseudo-obstructie (toestand waarin de spieren in de darm het voedsel niet soepel door het lichaam verplaatsen) de darm), of inflammatoire darmaandoening (IBD, een groep aandoeningen die ontsteking van de darmwand veroorzaken) Uw arts kan u vertellen om geen hydromorphone-tabletten met verlengde afgifte te gebruiken.
- vertel het uw arts als u een lage bloeddruk heeft of ooit heeft gehad; de ziekte van Addison (aandoening waarbij de bijnier minder hormoon produceert dan normaal); convulsies; elke aandoening die moeilijk urineren veroorzaakt, zoals een vergrote prostaat (een mannelijke voortplantingsklier) of urethrale strictuur (verstopping van de buis waardoor urine het lichaam kan verlaten); of galblaas, pancreas, lever, schildklier of nierziekte.
vertel het uw arts als u borstvoeding geeft.
- u moet weten dat dit medicijn de vruchtbaarheid bij mannen en vrouwen kan verminderen. Praat met uw arts over de risico's van het nemen van hydromorphone.
- Als u een operatie ondergaat, inclusief een tandheelkundige ingreep, vertel dan aan de arts of tandarts dat u een hydromorfoon neemt.
- je moet weten dat hydromorphone je slaperig kan maken. Bestuur geen auto en bedien geen machines totdat u weet welke invloed dit medicijn op u heeft.
- u moet weten dat hydromorphone duizeligheid, duizeligheid en flauwvallen kan veroorzaken wanneer u te snel opstaat vanuit een liggende positie. Om dit probleem te voorkomen, gaat u langzaam uit bed en laat u uw voeten een paar minuten rusten op de grond voordat u gaat staan.
- je moet weten dat hydromorphone constipatie kan veroorzaken. Praat met uw arts over het veranderen van uw dieet of het gebruik van andere medicijnen om constipatie te voorkomen of te behandelen terwijl u hydromorphone gebruikt.
Welke speciale dieetinstructies moet ik volgen?
Tenzij uw arts u anders vertelt, ga door met uw normale dieet.
Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?
Als u de tabletten of oplossing inneemt, neem dan de vergeten dosis in zodra u eraan denkt. Als het echter bijna tijd is voor de volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en vervolg uw normale doseringsschema. Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.
Als u de tabletten met verlengde afgifte gebruikt, sla dan de gemiste dosis over en ga verder met uw normale doseringsschema. Neem niet meer dan één dosis van de tabletten met verlengde afgifte binnen 24 uur in.
Welke bijwerkingen kan dit medicijn veroorzaken?
Hydromorphone kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet verdwijnt:
- hoofdpijn
- moeilijk in slaap vallen of slapen
- droge mond
- duizeligheid
- slaperigheid
- zwaar zweten
- spier-, rug- of gewrichtspijn
- buikpijn
- angst
- blozen
- jeuk
- depressie
Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van deze symptomen ervaart of die in het gedeelte BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN worden vermeld, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts of een spoedbehandeling krijgen:
- uitslag
- netelroos
- zwelling van de ogen, gezicht, lippen, tong, mond, keel, armen, handen, voeten, enkels of onderbenen
- moeite met ademhalen of slikken
- heesheid
- agitatie, hallucinaties (dingen zien of stemmen horen die niet bestaan), koorts, zweten, verwarring, snelle hartslag, beven, ernstige spierstijfheid of spiertrekkingen, verlies van coördinatie, misselijkheid, braken of diarree
- misselijkheid, braken, verlies van eetlust, zwakte of duizeligheid
- onvermogen om een erectie te krijgen of te behouden
- onregelmatige menstruatie
- verminderd seksueel verlangen
- toevallen
- pijn op de borst
- extreme slaperigheid
- flauwte
- duizeligheid bij het wisselen van positie
Hydromorphone kan andere bijwerkingen veroorzaken. Neem contact op met uw arts als u ongewone problemen hebt tijdens het gebruik van dit medicijn.
Als u een ernstige bijwerking ervaart, kunt u of uw arts een rapport sturen naar het MedWatch Ongewenste Event Reporting-programma van de Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of per telefoon ( 1-800-332-1088).
Wat moet ik weten over de opslag en verwijdering van dit medicijn?
Bewaar dit medicijn in de verpakking waarin het is geleverd, goed gesloten en buiten het bereik van kinderen. Bewaar het op kamertemperatuur en uit de buurt van overtollige warmte en vocht (niet in de badkamer). Spoel medicatie die verouderd is of niet langer nodig is in het toilet. Praat met uw apotheker over de juiste verwijdering van uw medicatie.
Het is belangrijk om alle medicatie buiten het zicht en bereik van kinderen te houden, aangezien veel containers (zoals wekelijkse pillendoosjes en die voor oogdruppels, crèmes, pleisters en inhalators) niet kinderveilig zijn en jonge kinderen ze gemakkelijk kunnen openen. Om jonge kinderen te beschermen tegen vergiftiging, moet je altijd de veiligheidskapjes afsluiten en het medicijn onmiddellijk op een veilige plek plaatsen - een die op en af is en buiten het bereik en zicht van de patiënt ligt. http://www.upandaway.org
In geval van nood / overdosis
In het geval van een overdosis, bel de gifbestrijding hulplijn op 1-800-222-1222. Informatie is ook online beschikbaar op https://www.poisonhelp.org/help. Als het slachtoffer is ingestort, een epileptische aanval heeft gehad, moeite heeft met ademhalen of niet kan worden gewekt, belt u onmiddellijk de hulpdiensten op 911.
Terwijl u hydromorfon gebruikt, wordt u mogelijk verteld dat u altijd over een reddingsmedicijn met de naam naloxon moet beschikken (bijvoorbeeld thuis, op kantoor). Naloxon wordt gebruikt om de levensbedreigende effecten van een overdosis ongedaan te maken. Het werkt door de effecten van opiaten te blokkeren om gevaarlijke symptomen te verlichten die worden veroorzaakt door hoge niveaus van opiaten in het bloed. U zult waarschijnlijk niet in staat zijn om uzelf te behandelen als u een opiaatoverdosis ervaart. U moet ervoor zorgen dat uw familieleden, zorgverleners of de mensen die tijd met u doorbrengen, weten hoe u moet weten of u een overdosis krijgt, hoe u naloxon moet gebruiken en wat u moet doen totdat er medische noodhulp komt. Uw arts of apotheker zal u en uw gezinsleden laten zien hoe het medicijn te gebruiken. Vraag uw apotheker om de instructies of bezoek de website van de fabrikant voor instructies. Als iemand ziet dat u symptomen van een overdosis ervaart, moet hij of zij u uw eerste dosis naloxon geven, onmiddellijk 911 bellen en bij u blijven en u nauwlettend in de gaten houden totdat medische noodhulp arriveert. Uw symptomen kunnen binnen enkele minuten na ontvangst van naloxon terugkeren. Als uw symptomen terugkeren, moet de persoon u nog een dosis naloxon geven. Er kunnen om de 2 tot 3 minuten extra doses worden gegeven als de symptomen terugkeren voordat medische hulp arriveert.
Symptomen van een overdosis kunnen het volgende omvatten:
- vertraagde of gestopt ademhaling
- slaperigheid
- coma (verlies van bewustzijn gedurende een bepaalde periode)
- spier zwakte
- koude, klamme huid
- vernauwing of verwijding van de pupillen (donkere kringen in het midden van de ogen)
- vertraagde of stopgezette hartslag
- duizeligheid
- flauwte
Welke andere informatie moet ik weten?
Houd alle afspraken bij uw arts en laboratorium. Uw arts kan bepaalde laboratoriumtesten bestellen om de reactie van uw lichaam op hydromorfon te controleren.
Alvorens een laboratoriumtest te doen (vooral die waarbij methyleenblauw is gebruikt), vertel uw arts en het laboratoriumpersoneel dat u hydromorfon gebruikt.
Als u de tablet met verlengde afgifte gebruikt en u röntgentests hebt, vertel de technicus dan dat u dit medicijn gebruikt.
Dit recept is niet navulbaar. Als u pijn blijft houden nadat u de hydromorfoon heeft voltooid, neemt u contact op met uw arts.
Als u de tabletten met verlengde afgifte gebruikt, ziet u mogelijk de schaal van de tablet in uw ontlasting. Dit is normaal en betekent niet dat u niet de volledige dosis medicatie hebt gekregen.
Het is belangrijk dat u een schriftelijke lijst bijhoudt van alle geneesmiddelen die u gebruikt, zonder recept (medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn), evenals alle producten zoals vitaminen, mineralen of andere voedingssupplementen. U moet deze lijst elke keer meenemen als u naar een arts gaat of als u in een ziekenhuis wordt opgenomen. Het is ook belangrijke informatie om bij u te dragen in geval van nood.
Merknamen
- Dilaudid®
- Exalgo®
Andere namen
- dihydromorphinone