Inhoud
- BELANGRIJKE WAARSCHUWING:
- Waarom wordt dit medicijn voorgeschreven?
- Hoe moet dit medicijn worden gebruikt?
- Andere toepassingen voor dit geneesmiddel
- Welke speciale voorzorgsmaatregelen moet ik volgen?
- Welke speciale dieetinstructies moet ik volgen?
- Welke bijwerkingen kan dit medicijn veroorzaken?
- In geval van nood / overdosis
- Welke andere informatie moet ik weten?
- Merknamen
- Andere namen
BELANGRIJKE WAARSCHUWING:
Methotrexaat kan zeer ernstige, levensbedreigende bijwerkingen veroorzaken. U dient alleen een methotrexaat-injectie te krijgen om levensbedreigende kanker te behandelen, of bepaalde andere aandoeningen die zeer ernstig zijn en die niet met andere medicijnen kunnen worden behandeld. Praat met uw arts over de risico's van het ontvangen van methotrexaat-injectie voor uw aandoening.
Vertel het uw arts als u een teveel aan vocht in uw maagstreek of in de ruimte rond uw longen hebt of ooit heeft gehad en als u ooit een nieraandoening heeft gehad of ooit heeft gehad. Vertel het uw arts ook als u niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) gebruikt, zoals aspirine, choline-magnesiumtrisalicylaat (Tricosal, Trilisate), ibuprofen (Advil, Motrin), magnesiumsalicylaat (Doan's), naproxen (Aleve, Naprosyn), of salsalate. Deze aandoeningen en medicijnen kunnen het risico verhogen dat u ernstige bijwerkingen van methotrexaat ontwikkelt. Uw arts zal u zorgvuldiger controleren en mogelijk moet u een lagere dosis methotrexaat geven of uw behandeling met methotrexaat stopzetten.
Methotrexaat kan een vermindering van het aantal bloedcellen veroorzaakt door uw beenmerg veroorzaken. Vertel het uw arts als u een laag aantal bloedcellen of een ander probleem met uw bloedcellen heeft of ooit heeft gehad. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u een van de volgende symptomen krijgt: keelpijn, koude rillingen, koorts, aanhoudende hoest en congestie of andere tekenen van infectie; ongewone blauwe plekken of bloedingen; ongewone vermoeidheid of zwakte; bleke huid; of kortademigheid.
Methotrexaat kan leverbeschadiging veroorzaken, vooral wanneer het gedurende een langere periode wordt ingenomen. Vertel het uw arts als u veel alcohol hebt gedronken of ooit hebt gedronken of als u ooit een leveraandoening heeft gehad of ooit heeft gehad. Uw arts wil mogelijk niet dat u een methotrexaat-injectie krijgt, tenzij u een levensbedreigende vorm van kanker heeft, omdat er een hoger risico is op het ontwikkelen van leverschade. Het risico dat u leverschade krijgt, kan ook groter zijn als u ouder bent, obesitas heeft of diabetes hebt. Vraag uw arts naar het veilige gebruik van alcoholische dranken terwijl u methotrexaat injecteert. Vertel het uw arts als u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt: acitretine (Soriatane), azathioprine (Imuran), isotretinoïne (Accutane), sulfasalazine (Azulfidine) of tretinoïne (Vesanoid). Bel onmiddellijk uw arts als u een van de volgende symptomen ervaart: misselijkheid, extreme vermoeidheid, gebrek aan energie, verlies van eetlust, pijn in de rechter bovenhoek van de maag, gele verkleuring van de huid of ogen of griepachtige symptomen. Uw arts kan leverbiopten (verwijdering van een klein stuk te onderzoeken leverweefsel in een laboratorium) voor en tijdens uw behandeling met methotrexaat bestellen.
Methotrexaat kan longschade veroorzaken. Vertel het uw arts als u longaandoeningen heeft of ooit heeft gehad. Bel uw arts onmiddellijk als u een van de volgende symptomen ervaart: droge hoest, koorts of kortademigheid.
Methotrexaat kan schade aan de bekleding van uw mond, maag of darmen veroorzaken. Vertel het uw arts als u maagzweren of colitis ulcerosa heeft of ooit heeft gehad (een aandoening die zwellingen en zweren veroorzaakt in de bekleding van de dikke darm [dikke darm] en het rectum). Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u een van de volgende symptomen ervaart: zweren in de mond, diarree, zwart, teerachtig of bloederig ontlasting en braken, vooral als braaksel bloederig is of op koffiedik lijkt.
Het gebruik van methotrexaat kan het risico verhogen dat u lymfoom krijgt (kanker die in de cellen van het immuunsysteem begint). Als u lymfoom krijgt, kan het zonder behandeling verdwijnen als u stopt met het gebruik van methotrexaat, of mogelijk moet het worden behandeld met chemotherapie.
Als u methotrexaat gebruikt om kanker te behandelen, kunt u bepaalde complicaties ontwikkelen die ernstig of levensbedreigend kunnen zijn, aangezien methotrexaat de kankercellen vernietigt. Uw arts zal u zorgvuldig controleren en deze complicaties behandelen als ze zich voordoen.
Methotrexaat kan ernstige of levensbedreigende huidreacties veroorzaken. Als u een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts: koorts, uitslag, blaren of schilferen.
Methotrexaat kan de activiteit van uw immuunsysteem verminderen en u kunt ernstige infecties ontwikkelen. Vertel het uw arts als u een vorm van infectie heeft en als u een aandoening heeft of ooit heeft gehad die uw immuunsysteem beïnvloedt. Uw arts kan u vertellen dat u geen methotrexaat moet krijgen tenzij u levensbedreigende kanker hebt. Als u tekenen van een infectie ervaart, zoals een zere keel, hoest, koorts of koude rillingen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Als u methotrexaat krijgt terwijl u wordt behandeld met bestralingstherapie voor kanker, kan methotrexaat het risico verhogen dat de bestraling uw huid, botten of andere delen van uw lichaam kan beschadigen.
Houd alle afspraken met uw arts en het laboratorium. Uw arts zal bepaalde laboratoriumtesten voor, tijdens en na uw behandeling bestellen om de reactie van uw lichaam op methotrexaat te controleren en om bijwerkingen te behandelen voordat deze ernstig worden.
Vertel het uw arts als u of uw partner zwanger is of van plan bent zwanger te worden. Als u een vrouw bent, moet u een zwangerschapstest doen voordat u methotrexaat krijgt. Gebruik een betrouwbare anticonceptiemethode zodat u of uw partner tijdens of kort na uw behandeling niet zwanger raakt. Als u een man bent, moeten u en uw vrouwelijke partner 3 maanden na het stoppen met het gebruik van methotrexaat geboortebeperking blijven gebruiken. Als u een vrouw bent, moet u de anticonceptie blijven gebruiken totdat u één menstruatieperiode heeft gehad die begon nadat u methotrexaat had gestopt. Als u of uw partner zwanger wordt, bel dan onmiddellijk uw arts. Methotrexaat kan de foetus schaden of de dood tot gevolg hebben.
Waarom wordt dit medicijn voorgeschreven?
Methotrexaat-injectie wordt alleen of in combinatie met andere medicijnen gebruikt om zwangerschapstrofoblastische tumoren (een type tumor die zich in de baarmoeder van een vrouw vormt terwijl ze zwanger is), borstkanker, longkanker, bepaalde kankers van het hoofd en de nek te behandelen; bepaalde vormen van leukemie (kanker van de witte bloedcellen), waaronder acute lymfatische leukemie (ALL) en meningeale leukemie (kanker in de bekleding van het ruggenmerg en de hersenen); bepaalde soorten niet-Hodgkin-lymfoom (soorten kanker die beginnen in een soort witte bloedcellen die normaal gesproken infecties bestrijden); cutaan T-cellymfoom (CTCL, een groep kankers van het immuunsysteem die voor het eerst verschijnen als huiduitslag); en osteosarcoom (kanker die zich vormt in de botten) na een operatie om de tumor te verwijderen. Methotrexaat injectie wordt ook gebruikt voor de behandeling van ernstige psoriasis (een huidaandoening waarbij rode, schilferige plekken op sommige delen van het lichaam ontstaan) die niet door andere behandelingen kunnen worden gereguleerd. Methotrexaat injectie wordt ook gebruikt in combinatie met rust, fysiotherapie en soms andere medicijnen voor de behandeling van ernstige actieve reumatoïde artritis (RA, een aandoening waarbij het lichaam zijn eigen gewrichten aanvalt, pijn veroorzaakt, zwelling en functieverlies) die niet kunnen worden beheerst door bepaalde andere medicijnen. Methotrexaat bevindt zich in een klasse van geneesmiddelen die antimetabolieten worden genoemd. Methotrexaat behandelt kanker door de groei van kankercellen te vertragen. Methotrexaat behandelt psoriasis door de groei van huidcellen te vertragen om te voorkomen dat schubben zich vormen. Methotrexaat kan reumatoïde artritis behandelen door de activiteit van het immuunsysteem te verminderen.
Hoe moet dit medicijn worden gebruikt?
Methotrexaat-injectie wordt geleverd als een poeder dat moet worden gemengd met een vloeistof die intramusculair (in een spier), intraveneus (in een ader), intra-arterieel (in een ader) of intrathecaal (in de met vocht gevulde ruimte van het wervelkanaal wordt geïnjecteerd). ). De duur van de behandeling hangt af van het soort medicijnen dat u gebruikt, hoe goed uw lichaam erop reageert en van het soort kanker of aandoening dat u heeft.
Vraag uw apotheker of arts om een kopie van de informatie van de fabrikant voor de patiënt.
Andere toepassingen voor dit geneesmiddel
Methotrexaat wordt ook soms gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen voor de behandeling van blaaskanker. Het wordt ook soms gebruikt voor de behandeling van de ziekte van Crohn (aandoening waarbij het immuunsysteem de voering van het spijsverteringskanaal aanvalt, pijn, diarree, gewichtsverlies en koorts veroorzaakt) en andere auto-immuunziekten (aandoeningen die ontstaan wanneer het immuunsysteem gezonde cellen aanvalt in het lichaam per ongeluk). Vraag uw arts naar de risico's van het gebruik van dit medicijn voor uw aandoening.
Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor ander gebruik; vraag uw arts of apotheker om meer informatie.
Welke speciale voorzorgsmaatregelen moet ik volgen?
Voordat u methotrexaat-injectie krijgt,
- vertel uw arts en apotheker als u allergisch bent voor methotrexaat, andere medicijnen of een van de bestanddelen van methotrexaat. Vraag uw apotheker om een lijst met de ingrediënten.
- vertel uw arts en apotheker welke voorgeschreven en niet-voorgeschreven geneesmiddelen, vitaminen, voedingssupplementen en kruidenproducten u neemt of van plan bent te nemen.Vermeld de medicijnen die staan vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN en een van de volgende: bepaalde antibiotica zoals chlooramfenicol (Chloramycetin), penicillines en tetracylcines; foliumzuur (alleen verkrijgbaar of als een ingrediënt in sommige multivitaminen); andere medicijnen voor reumatoïde artritis; fenytoïne (Dilantin); probenecide (Benemid); protonpompremmers (PPI's) zoals esomeprazol (Nexium), omeprazol (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid), pantoprazol (Protonix); sulfonamiden zoals co-trimoxazol (Bactrim, Septra), sulfadiazine, sulfamethizol (Urobioticum) en sulfisoxazol (Gantrisine); en theofylline (Theochron, Theolair). Uw arts moet mogelijk de dosis van uw medicijnen aanpassen of u zorgvuldig controleren op bijwerkingen.
- vertel het uw arts als u een van de aandoeningen vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWING of een laag folaatgehalte in uw bloed heeft of ooit heeft gehad.
- Geef geen borstvoeding terwijl u een methotrexaat-injectie krijgt.
- u moet weten dat methotrexaat duizeligheid kan veroorzaken of u slaperig kan maken. Bestuur geen auto en bedien geen machines totdat u weet welke invloed dit medicijn op u heeft.
- plan om onnodige of langdurige blootstelling aan zonlicht of ultraviolet licht (zonnebanken en zonnelichten) te vermijden en om beschermende kleding, zonnebrillen en zonnebrandmiddelen te dragen. Methotrexaat kan uw huid gevoelig maken voor zonlicht of ultraviolet licht. Als u psoriasis heeft, kunnen uw zweren erger worden als u uw huid blootstelt aan zonlicht terwijl u methotrexaat krijgt.
- heb geen vaccinaties tijdens uw behandeling met methotrexaat zonder overleg met uw arts.
Welke speciale dieetinstructies moet ik volgen?
Tenzij uw arts u anders vertelt, ga door met uw normale dieet.
Welke bijwerkingen kan dit medicijn veroorzaken?
Methotrexaat kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet verdwijnt:
- gewrichts- of spierpijn
- rode ogen
- gezwollen tandvlees
- haaruitval
Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van deze symptomen ervaart of die in het gedeelte BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN worden vermeld, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts of een spoedbehandeling krijgen:
- braken
- wazig zien of plotseling verlies van gezichtsvermogen
- plotselinge koorts, ernstige hoofdpijn en stijve nek
- toevallen
- verwarring of geheugenverlies
- zwakte of moeite om een of beide kanten van het lichaam te bewegen
- moeilijk lopen of onstabiel lopen
- verlies van bewustzijn
- verminderde spraak
- verminderde plassen
- zwelling van het gezicht, armen, handen, voeten, enkels of onderbenen
- netelroos
- jeuk
- huiduitslag
- moeite met ademhalen of slikken
Methotrexaat kan andere bijwerkingen veroorzaken. Bel uw arts als u ongewone problemen heeft tijdens het gebruik van dit medicijn.
Als u een ernstige bijwerking ervaart, kunt u of uw arts een rapport sturen naar het MedWatch Ongewenste Event Reporting-programma van de Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of per telefoon ( 1-800-332-1088).
In geval van nood / overdosis
In het geval van een overdosis, bel de gifbestrijding hulplijn op 1-800-222-1222. Informatie is ook online beschikbaar op https://www.poisonhelp.org/help. Als het slachtoffer is ingestort, een epileptische aanval heeft gehad, moeite heeft met ademhalen of niet kan worden gewekt, belt u onmiddellijk de hulpdiensten op 911.
Symptomen van een overdosis kunnen het volgende omvatten:
- zweren in de mond en keel
- keelpijn, rillingen, koorts, aanhoudende hoest en congestie, of andere tekenen van infectie
- ongewone blauwe plekken of bloedingen
- zwarte en teerachtige of bloederige ontlasting
- bloederig braaksel
- braaksel dat op koffiedik lijkt
Welke andere informatie moet ik weten?
Het is belangrijk dat u een schriftelijke lijst bijhoudt van alle geneesmiddelen die u gebruikt, zonder recept (medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn), evenals alle producten zoals vitaminen, mineralen of andere voedingssupplementen. U moet deze lijst elke keer meenemen als u naar een arts gaat of als u in een ziekenhuis wordt opgenomen. Het is ook belangrijke informatie om bij u te dragen in geval van nood.
Merknamen
- Abitrexate®¶
- Folex®¶
- Mexate®¶
Andere namen
- amethopterine
- MTX
¶ Dit merkproduct is niet langer op de markt. Er kunnen generieke alternatieven beschikbaar zijn.