levorfanol

Inhoud

• BELANGRIJKE WAARSCHUWING:
• Waarom wordt dit medicijn voorgeschreven?
• Hoe moet dit medicijn worden gebruikt?
• Andere toepassingen voor dit geneesmiddel
• Welke speciale voorzorgsmaatregelen moet ik volgen?
• Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?
• Welke bijwerkingen kan dit medicijn veroorzaken?
• Wat moet ik weten over de opslag en verwijdering van dit medicijn?
• In geval van nood / overdosis
• Welke andere informatie moet ik weten?
• Merknamen

uitgesproken als (lee vor 'fa nole)

BELANGRIJKE WAARSCHUWING:

Levorphanol kan verslavend zijn, vooral bij langdurig gebruik. Neem levorphanol precies zoals voorgeschreven. Neem er niet meer van, neem het vaker, of neem het op een andere manier in dan voorgeschreven door uw arts. Neem levorphanol in en bespreek met uw arts of verpleegkundige uw behandelingsdoelen, de duur van de behandeling en andere manieren om uw pijn te behandelen. Vertel het uw arts als u of iemand in uw familie grote hoeveelheden alcohol drinkt of ooit heeft gedronken, drugs heeft gebruikt of ooit op straat heeft gebruikt, of overmatig gebruik van voorgeschreven medicijnen, of als u ooit een depressie of een andere geestesziekte heeft gehad of ooit heeft gehad. Er is een groter risico dat u levorphanol te veel gebruikt als u een van deze aandoeningen heeft of ooit heeft gehad. Praat onmiddellijk met uw zorgverzekeraar en vraag om begeleiding als u denkt dat u een opioïde-verslaving heeft of bel de nationale hulplijn voor misbruik van de substantie en de nationale gezondheidsdiensten (SAMHSA) op 1-800-662-HELP.

Levorphanol kan ernstige of levensbedreigende ademhalingsproblemen veroorzaken, vooral tijdens de eerste 24 tot 72 uur van uw behandeling en op elk moment dat uw dosis wordt verhoogd. Uw arts zal u tijdens uw behandeling zorgvuldig controleren. Uw arts zal uw dosis zorgvuldig aanpassen om uw pijn onder controle te houden en het risico te verminderen dat u ernstige ademhalingsproblemen zult krijgen. Vertel het uw arts als u een trage ademhaling of astma heeft of ooit heeft gehad. Uw arts kan u vertellen om geen levorfanol te gebruiken. Vertel uw arts ook als u longaandoeningen heeft of ooit heeft gehad, zoals chronische obstructieve longziekte (COPD, een groep longaandoeningen die chronische bronchitis en emfyseem omvat), een hoofdletsel of een aandoening die de druk in uw hand verhoogt. hersenen. Het risico dat u ademhalingsproblemen krijgt, kan groter zijn als u een oudere volwassene bent, of verzwakt of ondervoed bent door ziekte. Als u een van de volgende symptomen ervaart, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts of een spoedbehandeling nemen: langzamere ademhaling, lange pauzes tussen ademhalingen of kortademigheid.

Het gebruik van bepaalde andere geneesmiddelen tijdens uw behandeling met levorfanol kan het risico verhogen dat u ademhalingsproblemen of andere ernstige, levensbedreigende ademhalingsproblemen, sedatie of coma krijgt. Vertel het uw arts als u een van de volgende geneesmiddelen neemt of van plan bent om te nemen: benzodiazepines zoals alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) en triazolam (Halcion); andere verdovende pijnstillers; medicijnen voor psychische aandoeningen of misselijkheid; spierverslappers; sedativa; slaappillen; of tranquillizers. Uw arts moet mogelijk de dosering van uw medicijnen aanpassen en zal u zorgvuldig controleren. Als u levorphanol gebruikt met een van deze geneesmiddelen en u ontwikkelt een van de volgende symptomen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of zoek onmiddellijk medische hulp: ongewone duizeligheid, duizeligheid, extreme slaperigheid, vertraagde of moeilijke ademhaling of niet-reagerende kracht. Zorg ervoor dat uw verzorger of familieleden weten welke symptomen ernstig kunnen zijn, zodat zij de arts of spoedeisende medische zorg kunnen bellen als u zelf geen behandeling kunt zoeken.

Het drinken van alcohol, het nemen van voorgeschreven of niet-voorgeschreven medicijnen die alcohol bevatten, of het gebruik van drugs op straat tijdens uw behandeling met levorphanol verhoogt het risico dat u ademhalingsproblemen of andere ernstige, levensbedreigende bijwerkingen krijgt. Drink geen alcohol, neem geen recept of niet-voorgeschreven medicijnen die alcohol bevatten, of gebruik drugs op straat tijdens uw behandeling met andere levorphanol-producten.

Sta niet toe dat iemand anders uw medicatie neemt. Levorphanol kan andere mensen die uw medicatie innemen, met name kinderen, beschadigen of de dood veroorzaken. Houd levorfanol op een veilige plaats, zodat niemand anders het per ongeluk of met opzet kan slikken. Wees vooral voorzichtig om levorfanol buiten het bereik van kinderen te houden. Houd bij hoeveel tabletten er nog over zijn, zodat u weet of er medicatie ontbreekt. Gooi alle onnodige levorphanol-tabletten op de juiste manier weg volgens de instructies. (Zie OPSLAG en VERWIJDERING.)

Vertel het uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Als u levorphanol regelmatig gebruikt tijdens uw zwangerschap, kan uw baby na de geboorte levensbedreigende ontwenningsverschijnselen vertonen. Vertel het onmiddellijk aan de arts van uw baby als uw baby een van de volgende symptomen ervaart: geïrriteerdheid, hyperactiviteit, abnormale slaap, hoge kreet, oncontroleerbaar schudden van een deel van het lichaam, braken, diarree of het niet krijgen van gewicht.

Uw arts of apotheker zal u het patiënteninformatieblad van de fabrikant (Medicatiegids) geven wanneer u begint met de behandeling met levorfanol en elke keer dat u uw recept vult. Lees de informatie zorgvuldig en vraag uw arts of apotheker als u vragen hebt. U kunt ook de website van de Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) of de website van de fabrikant bezoeken om de Medicatiegids te verkrijgen.

Waarom wordt dit medicijn voorgeschreven?

Levorphanol wordt gebruikt om matige tot ernstige pijn te verlichten. Levorphanol zit in een klasse van medicijnen die opiaat (narcotische) analgetica worden genoemd. Het werkt door de manier waarop de hersenen en het zenuwstelsel reageren op pijn te veranderen.

Hoe moet dit medicijn worden gebruikt?

Levorphanol wordt geleverd als een tablet voor oraal gebruik. Het wordt meestal om de 6 tot 8 uur genomen als dat nodig is. Volg de aanwijzingen op uw receptlabel zorgvuldig op en vraag uw arts of apotheker om uitleg over elk onderdeel dat u niet begrijpt. Neem levorphanol precies zoals voorgeschreven.

Uw arts kan u starten met een lage dosis levorfanol en uw dosis geleidelijk verhogen tot uw pijn onder controle is. Uw arts kan uw dosis op elk moment tijdens uw behandeling aanpassen als uw pijn niet onder controle is. Als u denkt dat uw pijn niet onder controle is, neem dan contact op met uw arts. Verander de dosis van uw medicatie niet zonder met uw arts te overleggen.

Stop niet met het gebruik van levorphanol zonder met uw arts te overleggen. Uw arts kan uw dosis geleidelijk verlagen. Als u plotseling stopt met het gebruik van levorfanol, kunt u ontwenningsverschijnselen ervaren zoals rusteloosheid; tranerige ogen; loopneus; geeuwen; prikkelbaarheid; angst; zweten; moeilijk in slaap vallen of in slaap blijven; rillingen; rug-, spier- of gewrichtspijn; misselijkheid; braken; verlies van eetlust; diarree; buikkrampen; zwakheid; snelle hartslag; of snelle ademhaling.

Andere toepassingen voor dit geneesmiddel

Dit medicijn wordt soms voorgeschreven voor ander gebruik; vraag uw arts of apotheker om meer informatie.

Welke speciale voorzorgsmaatregelen moet ik volgen?

Alvorens levorphanol in te nemen,

• vertel uw arts en apotheker als u allergisch bent voor levorphanol, andere medicijnen of een van de niet-actieve ingrediënten in levorphanol-tabletten. Vraag uw apotheker of raadpleeg de medicatiehandleiding voor een lijst met de niet-actieve ingrediënten.
• vertel uw arts en apotheker welke voorgeschreven en niet-voorgeschreven geneesmiddelen, vitaminen, voedingssupplementen en kruidenproducten u neemt of van plan bent te nemen. Zorg ervoor dat u de medicijnen vermeldt die worden vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN en een van de volgende: antihistaminica; buprenorfine (Belbuca, Butrans, in Suboxone, anderen); butorfanol; medicijnen voor hoest, verkoudheid of allergieën; diuretica ('waterpillen'); geneesmiddelen voor migrainehoofdpijn, zoals almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, in Treximet) en zolmitriptan (Zomig); mirtazapine (Remeron); nalbufine; naloxon (Evzio, Narcan); pentazocine (Talwin); 5HT₃ serotonineblokkers zoals alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) of palonosetron (Aloxi); selectieve serotonineheropnameremmers zoals citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem, in Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Prozac, Pexeva) en sertraline (Zoloft); serotonine en norepinefrine heropnameremmers zoals desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta), milnacipran (Savella) en venlafaxine (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, in Ultracet); trazodon (Oleptro); of tricyclische antidepressiva ('mood elevators') zoals amitriptyline, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), protriptyline (Vivactil) en trimipramine (Surmontil). Vertel uw arts ook als u één van de volgende monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) gebruikt of als u bent gestopt met het gebruik van de volgende twee weken: isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methyleenblauw, fenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) en tranylcypromine (Parnate). Veel andere medicijnen kunnen ook in wisselwerking staan ​​met levofanol, dus vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt, zelfs degenen die niet op deze lijst voorkomen. Uw arts moet mogelijk de dosis van uw medicijnen aanpassen of u zorgvuldig controleren op bijwerkingen.
• vertel het uw arts als u een van de aandoeningen vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWING, een blokkade in uw maag of darmen, of paralytische ileus (aandoening waarbij verteerd voedsel niet door de darmen beweegt) heeft of ooit heeft gehad. Uw arts kan u vertellen om geen levorfanol te gebruiken.
• vertel het uw arts als u een lage bloeddruk, epileptische aanvallen, urinewegaandoeningen, galblaasproblemen of lever-, pancreas-, nier-, long-, schildklier- of hartaandoening heeft of ooit heeft gehad.
• vertel het uw arts als u borstvoeding geeft. Als u borstvoeding geeft tijdens uw behandeling met levorfanol, kan uw baby levorphanol in de moedermelk krijgen. Houd uw baby goed in de gaten voor veranderingen in gedrag of ademhaling, vooral wanneer u begint met het gebruik van levorphanol. Als uw baby een van deze symptomen ontwikkelt, bel dan onmiddellijk de arts van uw baby of vraag dringend medische hulp: ongewone slaperigheid, problemen met de borstvoeding, ademhalingsmoeilijkheden of slapte. Praat met de arts van je baby als je klaar bent om je baby te spenen. U moet uw baby geleidelijk spenen zodat uw baby geen ontwenningsverschijnselen krijgt als hij of zij geen levorphanol meer krijgt in moedermelk.
• u moet weten dat dit medicijn de vruchtbaarheid bij mannen en vrouwen kan verminderen. Praat met uw arts over de risico's van het gebruik van levorfanol.
• als u een operatie ondergaat, inclusief een tandheelkundige ingreep, vertel dan de arts of tandarts dat u levorfanol gebruikt.
• u moet weten dat levorphanol u slaperig maakt. Bestuur geen auto en bedien geen machines totdat u weet welke invloed dit medicijn op u heeft.
• u moet weten dat levorphanol duizeligheid, duizeligheid en flauwvallen kan veroorzaken wanneer u te snel opstaat vanuit een liggende positie. Om dit probleem te voorkomen, gaat u langzaam uit bed en laat u uw voeten een paar minuten rusten op de grond voordat u gaat staan.
• u moet weten dat levorphanol constipatie kan veroorzaken. Praat met uw arts over het veranderen van uw dieet of het gebruik van andere medicijnen om constipatie te voorkomen of te behandelen terwijl u levorfanol gebruikt.

Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?

Levorphanol wordt gewoonlijk ingenomen als nodig. Als uw arts heeft gezegd dat u levorphanol regelmatig moet innemen, neem dan de vergeten dosis in zodra u eraan denkt. Als het echter bijna tijd is voor de volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en vervolg uw normale doseringsschema. Neem geen dubbele dosis om een ​​vergeten dosis in te halen.

Welke bijwerkingen kan dit medicijn veroorzaken?

Levorphanol kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet verdwijnt:

• maagzuur
• hoofdpijn
• buikpijn
• droge mond
• zweten
• zichtproblemen
• moeilijk urineren

Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van deze symptomen ervaart of die in de rubrieken BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN of SPECIALE VOORZORGSMAATREGELEN staan ​​vermeld, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of neem een ​​spoedbehandeling

• misselijkheid, braken, verlies van eetlust, zwakte of duizeligheid
• agitatie, hallucinaties (dingen zien of stemmen horen die niet bestaan), koorts, zweten, verwarring, snelle hartslag, beven, ernstige spierstijfheid of spiertrekkingen, verlies van coördinatie, misselijkheid, braken of diarree
• onvermogen om een ​​erectie te krijgen of te behouden
• onregelmatige menstruatie
• verminderd seksueel verlangen
• netelroos
• uitslag
• jeuk
• zwelling van de ogen, het gezicht, de mond, de lippen of de keel
• heesheid
• moeite met ademhalen of slikken
• veranderingen in hartslag

Levorphanol kan andere bijwerkingen veroorzaken. Neem contact op met uw arts als u ongewone problemen hebt tijdens het gebruik van dit medicijn.

Als u een ernstige bijwerking ervaart, kunt u of uw arts een rapport sturen naar het MedWatch Ongewenste Event Reporting-programma van de Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of per telefoon ( 1-800-332-1088).

Wat moet ik weten over de opslag en verwijdering van dit medicijn?

Bewaar dit medicijn in de verpakking waarin het is geleverd, goed gesloten en buiten het bereik van kinderen. Bewaar het op kamertemperatuur en uit de buurt van overtollige warmte en vocht (niet in de badkamer). Spoel alle levorphanol-tabletten die verouderd zijn of niet meer nodig zijn in het toilet zodat anderen ze niet kunnen innemen. Praat met uw apotheker over de juiste verwijdering van uw medicatie.

Het is belangrijk om alle medicatie buiten het zicht en bereik van kinderen te houden, aangezien veel containers (zoals wekelijkse pillendoosjes en die voor oogdruppels, crèmes, pleisters en inhalators) niet kinderveilig zijn en jonge kinderen ze gemakkelijk kunnen openen. Om jonge kinderen te beschermen tegen vergiftiging, moet je altijd de veiligheidskapjes afsluiten en het medicijn onmiddellijk op een veilige plek plaatsen - een die op en af ​​is en buiten het bereik en zicht van de patiënt ligt. http://www.upandaway.org

In geval van nood / overdosis

In het geval van een overdosis, bel de gifbestrijding hulplijn op 1-800-222-1222. Informatie is ook online beschikbaar op https://www.poisonhelp.org/help. Als het slachtoffer is ingestort, een epileptische aanval heeft gehad, moeite heeft met ademhalen of niet kan worden gewekt, belt u onmiddellijk de hulpdiensten op 911.

Als u levorfanol gebruikt, kunt u worden verteld dat u altijd over een reddingsmedicijn, naloxon, moet beschikken (bijvoorbeeld thuis, op kantoor). Naloxon wordt gebruikt om de levensbedreigende effecten van een overdosis ongedaan te maken. Het werkt door de effecten van opiaten te blokkeren om gevaarlijke symptomen te verlichten die worden veroorzaakt door hoge niveaus van opiaten in het bloed. U zult waarschijnlijk niet in staat zijn om uzelf te behandelen als u een opiaatoverdosis ervaart. U moet ervoor zorgen dat uw familieleden, zorgverleners of de mensen die tijd met u doorbrengen, weten hoe u moet weten of u een overdosis krijgt, hoe u naloxon moet gebruiken en wat u moet doen totdat er medische noodhulp komt. Uw arts of apotheker zal u en uw gezinsleden laten zien hoe het medicijn te gebruiken. Vraag uw apotheker om de instructies of bezoek de website van de fabrikant voor instructies. Als iemand ziet dat u symptomen van een overdosis ervaart, moet hij of zij u uw eerste dosis naloxon geven, onmiddellijk 911 bellen en bij u blijven en u nauwlettend in de gaten houden totdat medische noodhulp arriveert. Uw symptomen kunnen binnen enkele minuten na ontvangst van naloxon terugkeren. Als uw symptomen terugkeren, moet de persoon u nog een dosis naloxon geven. Er kunnen om de 2 tot 3 minuten extra doses worden gegeven als de symptomen terugkeren voordat medische hulp arriveert.

Symptomen van een overdosis kunnen het volgende omvatten:

• langzame, oppervlakkige of onregelmatige ademhaling
• slaperigheid
• verlies van bewustzijn
• slappe spieren
• koude, klamme huid
• kleine pupillen
• wazig zien
• trage hartslag
• ongewoon snurken

Welke andere informatie moet ik weten?

Houd alle afspraken met uw arts en het laboratorium. Uw arts kan bepaalde laboratoriumtests bestellen om de reactie van uw lichaam op levorfanol te controleren.

Alvorens een laboratoriumtest te doen (vooral die waarbij methyleenblauw is gebruikt), vertel uw arts en het laboratoriumpersoneel dat u levorfanol inneemt.

Dit recept is niet navulbaar. Als u levorphanol gebruikt om uw pijn langdurig onder controle te houden, zorg er dan voor dat u afspraken afspreekt met uw arts, zodat u niet zonder medicatie komt te zitten. Als u pijn blijft houden nadat u uw levorphanol-recept hebt voltooid, neemt u contact op met uw arts.

Het is belangrijk dat u een schriftelijke lijst bijhoudt van alle geneesmiddelen die u gebruikt, zonder recept (medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn), evenals alle producten zoals vitaminen, mineralen of andere voedingssupplementen. U moet deze lijst elke keer meenemen als u naar een arts gaat of als u in een ziekenhuis wordt opgenomen. Het is ook belangrijke informatie om bij u te dragen in geval van nood.

Merknamen

• Levo-Dromoran^®¶

^¶ Dit merkproduct is niet langer op de markt. Er kunnen generieke alternatieven beschikbaar zijn.