Inhoud
- Waarom wordt dit medicijn voorgeschreven?
- Hoe moet dit medicijn worden gebruikt?
- Andere toepassingen voor dit geneesmiddel
- Welke speciale voorzorgsmaatregelen moet ik volgen?
- Welke speciale dieetinstructies moet ik volgen?
- Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?
- Welke bijwerkingen kan dit medicijn veroorzaken?
- Wat moet ik weten over de opslag en verwijdering van dit medicijn?
- In geval van nood / overdosis
- Welke andere informatie moet ik weten?
- Merknamen
Waarom wordt dit medicijn voorgeschreven?
Fenytoïne wordt gebruikt om bepaalde soorten aanvallen te beheersen en om aanvallen te behandelen en te voorkomen die kunnen beginnen tijdens of na een operatie aan de hersenen of het zenuwstelsel. Fenytoïne zit in een klasse medicijnen die anticonvulsiva worden genoemd. Het werkt door het verminderen van abnormale elektrische activiteit in de hersenen.
Hoe moet dit medicijn worden gebruikt?
Fenytoïne wordt geleverd als een capsule met verlengde afgifte (langwerkende werking), een kauwtablet en een suspensie (vloeistof) om oraal in te nemen. De kauwtablet en de suspensie worden meestal twee of drie keer per dag ingenomen. De capsules met verlengde afgifte worden meestal 1 tot 4 keer per dag ingenomen. Neem elke dag rond dezelfde tijd (fenomen) fenytoïne in. Volg de aanwijzingen op uw receptlabel zorgvuldig op en vraag uw arts of apotheker om uitleg over elk onderdeel dat u niet begrijpt. Neem fenytoïne precies zoals voorgeschreven. Neem er niet meer of minder van in of neem het vaker in dan door uw arts is voorgeschreven.
Uw arts zal u starten met een lage dosis fenytoïne en uw dosis geleidelijk verhogen, niet vaker dan eenmaal per 7 tot 10 dagen.
Verschillende fenytoïneproducten worden op verschillende manieren door het lichaam opgenomen en kunnen niet voor elkaar worden gebruikt. Als u van het ene fenytoïneproduct naar het andere moet overschakelen, moet uw arts mogelijk uw dosis aanpassen. Telkens wanneer u uw medicatie ontvangt, controleert u of u het fenytoïneproduct heeft ontvangen dat aan u is voorgeschreven. Vraag uw apotheker als u niet zeker weet of u de juiste medicatie hebt gekregen.
Schud de vloeistof goed voor gebruik om het medicijn gelijkmatig te mengen. Gebruik een nauwkeurig meetinstrument om er zeker van te zijn dat u de juiste hoeveelheid medicatie krijgt. Raadpleeg uw arts of apotheker als u vragen heeft over het meten van uw dosis.
Slik de capsules met verlengde afgifte door elkaar; niet splitsen, kauwen of verpletteren. Gebruik geen capsules die verkleurd zijn.
U mag de kauwtabletten goed kauwen voordat u ze doorslikt, of u kunt ze heel doorslikken zonder te kauwen.
Als u een formule of supplementen ontvangt via een voedingssonde, overleg dan met uw arts over wanneer u fenytoïne moet gebruiken. U zult enige tijd nodig hebben tussen het ontvangen van uw voedingen en het gebruik van fenytoïne.
Fenytoïne kan u helpen uw aandoening onder controle te houden, maar zal dit niet genezen. Blijf fenytoïne gebruiken, ook als u zich goed voelt. Stop niet met het gebruik van fenytoïne zonder overleg met uw arts, ook niet als u bijwerkingen ervaart zoals ongewone veranderingen in gedrag of stemming. Als u plotseling stopt met het gebruik van fenytoïne, kunnen uw aanvallen verergeren. Uw arts zal uw dosis waarschijnlijk geleidelijk verlagen.
Andere toepassingen voor dit geneesmiddel
Fenytoïne wordt ook gebruikt om onregelmatige hartslag onder controle te houden. Praat met uw arts over de risico's van het gebruik van dit medicijn voor uw aandoening.
Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor ander gebruik; vraag uw arts of apotheker om meer informatie.
Welke speciale voorzorgsmaatregelen moet ik volgen?
Voordat fenytoïne wordt ingenomen,
- vertel uw arts en apotheker als u allergisch bent voor fenytoïne, andere hydantoïne-medicatie zoals ethotoin (Peganone) of fosphenytoïne (Cerebyx) of andere medicijnen. Vertel uw arts ook als u allergisch bent voor carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol, anderen), of als uw arts ervoor heeft gekozen om u niet met carbamazepine te behandelen, omdat uit laboratoriumonderzoek is gebleken dat u een overerfde risicofactor heeft waardoor het waarschijnlijker wordt dat u een allergische reactie op carbamazepine hebben. Deze risicofactor kan ook de kans vergroten dat u een allergische reactie op fenytoïne krijgt.
- vertel het uw arts als u delavirdine (Rescriptor) gebruikt. Uw arts zal u waarschijnlijk vertellen om geen fenytoïne te gebruiken als u dit medicijn gebruikt.
- vertel uw arts en apotheker welke voorgeschreven en niet-voorgeschreven geneesmiddelen, vitaminen, voedingssupplementen en kruidenproducten u neemt of van plan bent te nemen.Zorg ervoor dat u een van de volgende vermeldt: albendazol (Albenza); amiodaron (Nexterone, Pacerone); anticoagulantia ('bloedverdunners') zoals warfarine (Coumadin, Jantoven); antischimmelmedicijnen zoals fluconazol (Diflucan), ketoconazol (Nizoral), itraconazol (Onmel, Sporanox), miconazol (Oravig), posaconazol (Noxafil) en voriconazol (Vfend); bepaalde antivirale middelen zoals efavirenz (Sustiva, in Atripla), indinavir (Crixivan), lopinavir (in Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, in Kaletra) en saquinavir (Invirase); bleomycine; capecitabine (Xeloda); carboplatine; chlooramfenicol; chloordiazepoxide (Librium, in Librax); chlorpropamide (Diabinese); cholesterol medicijnen zoals atorvastatine (Lipitor, in Caduet), fluvastatine (Lescol) en simvastatine (Zocor, in Vytorin); cisplatine; clozapine (Fazaclo, Versacloz); cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune); diazepam (Valium); digoxine (Lanoxin); disulfiram (Antabuse); doxorubicine (Doxil); doxycycline (Doryx, Vibramycin); fluorouracil; fluoxetine (Prozac, Sarafem, in Symbyax, anderen); fluvoxamine (Luvox); foliumzuur; fosamprenavir (Lexiva); furosemide (Lasix); H2 antagonisten zoals cimetidine (Tagamet), famotidine (Pepcid), nizatidine (Axid) en ranitidine (Zantac); hormonale anticonceptiva (anticonceptiepillen, pleisters, ringen of injecties); hormoonvervangingstherapie (HST); irinotecan (Camptosar); isoniazid (Laniazid, in Rifamate, in Rifater); medicijnen voor psychische aandoeningen en misselijkheid; andere medicijnen voor aanvallen zoals carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol, anderen), ethosuximide (Zarontin), felbamaat (Felbatol), lamotrigine (Lamictal), methsuximide (Celontin), oxcarbazepine (Trilepta), fenobarbital, topiramaat (Topamax), en valproïnezuur (Depakene); methadon (Dolophine, Methadose); methotrexaat (Otrexup, Rasuvo); methylfenidaat (Daytrana, Concerta, Metadate, Ritalin); mexiletine; nifedipine (Adalat, Afeditab), nimodipine (Nymalize), nisoldipine (Sular); omeprazol (Prilosec); orale steroïden zoals dexamethason, methylprednisolon (Medrol), prednisolon en prednison (Rayos); paclitaxel (Abraxane, Taxol); paroxetine (Paxil, Pexeva); praziquantel (biltricide); quetiapine (Seroquel); kinidine (in Nuedexta); reserpine; rifampicine (Rifadin, Rimactane, in Rifamate, in Rifater); salicylaat pijnstillers zoals aspirine, choline magnesium trisalicylaat, choline salicylaat, diflunisal, magnesiumsalicylaat (Doan's, anderen), en salsalaat; sertraline (Zoloft); sucralfaat (Carafate); sulfa-antibiotica; teniposide (Vumon); theofylline (Elixophyllin, Theo-24); ticlopidine; tolbutamide; trazodon; verapamil (Calan, Verelan, in Tarka); vigabatrine (Sabril); en vitamine D. Uw arts moet mogelijk de dosering van uw medicijnen aanpassen of u zorgvuldiger controleren op bijwerkingen.
- vertel het uw arts als u antacida gebruikt die calcium, magnesium of aluminium bevatten (Maalox, Mylanta, Tums, anderen). Uw arts kan u vertellen om enige tijd te laten verstrijken tussen het nemen van de antacidum en het gebruik van fenytoïne.
- vertel uw arts welke kruidenproducten u gebruikt, vooral sint-janskruid.
- vertel het uw arts als u ooit een leverprobleem heeft gekregen tijdens het gebruik van fenytoïne. Uw arts zal u waarschijnlijk vertellen om geen fenytoïne te gebruiken.
- vertel uw arts als u veel alcohol drinkt of ooit hebt gedronken en als u diabetes hebt of ooit heeft gehad, porfyrie (conditie waarbij bepaalde natuurlijke stoffen zich in het lichaam ophopen en maagpijn, veranderingen in denken of gedrag kunnen veroorzaken, of andere symptomen), of nier- of leverziekte.
- vertel het uw arts als u zwanger bent, van plan bent zwanger te worden of borstvoeding geeft. U mag niet zwanger worden terwijl u fenytoïne gebruikt. Praat met uw arts over effectieve anticonceptiemethoden die u tijdens uw behandeling kunt gebruiken. Als u zwanger wordt terwijl u fenytoïne gebruikt, neem dan contact op met uw arts. Fenytoïne kan de foetus schaden.
- Als u een operatie ondergaat, inclusief een tandheelkundige ingreep, vertel dan aan de arts of tandarts dat u fenytoïne gebruikt.
- u moet weten dat dit medicijn duizeligheid en coördinatieproblemen kan veroorzaken. Bestuur geen auto en bedien geen machines totdat u weet welke invloed dit medicijn op u heeft.
- praat met uw arts over het veilige gebruik van alcohol terwijl u dit medicijn neemt.
- u moet weten dat uw geestelijke gezondheid op onverwachte manieren kan veranderen en dat u zelfmoordneigingen kunt worden (denk eraan uzelf te verwonden of te doden of van plan bent of probeert om dit te doen) terwijl u fenytoïne gebruikt. Een klein aantal volwassenen en kinderen van 5 jaar en ouder (ongeveer 1 op 500 mensen) die anticonvulsiva zoals fenytoïne namen om verschillende aandoeningen te behandelen tijdens klinische onderzoeken, raakten suïcidaal tijdens hun behandeling. Sommige van deze mensen ontwikkelden zelfmoordgedachten en -gedrag al een week nadat ze de medicatie begonnen in te nemen. Er is een risico dat u veranderingen in uw geestelijke gezondheid ervaart als u een anticonvulsieve medicatie zoals fenytoïne gebruikt, maar er kan ook een risico zijn dat u veranderingen in uw geestelijke gezondheid zult ervaren als uw toestand niet wordt behandeld. U en uw arts zullen beslissen of de risico's van het nemen van een anticonvulsieve medicatie groter zijn dan de risico's van het niet nemen van de medicatie. U, uw familie of uw verzorger moet onmiddellijk uw arts bellen als u een van de volgende symptomen ervaart: paniekaanvallen; agitatie of rusteloosheid; nieuwe of verslechterende prikkelbaarheid, angst of depressie; handelen op gevaarlijke impulsen; moeite met vallen of in slaap blijven; agressief, boos of gewelddadig gedrag; manie (uitzinnig, abnormaal opgewonden humeur); praten of denken over jezelf pijn willen doen of je leven willen beëindigen; terugtrekking uit vrienden en familie; preoccupatie met de dood en sterven; kostbare bezittingen weggeven; of enige andere ongebruikelijke veranderingen in gedrag of stemming. Zorg ervoor dat uw familie of verzorger weet welke symptomen ernstig kunnen zijn, zodat zij de arts kunnen bellen als u zelf niet in staat bent om een behandeling te zoeken.
- overleg met uw arts over de beste manier om voor uw tanden, tandvlees en mond te zorgen tijdens uw behandeling met fenytoïne. Het is erg belangrijk dat u goed voor uw mond zorgt om het risico op tandvleesschade veroorzaakt door fenytoïne te verminderen.
Welke speciale dieetinstructies moet ik volgen?
Tenzij uw arts u anders vertelt, ga door met uw normale dieet.
Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?
Neem de vergeten dosis in zodra u eraan denkt. Als het echter bijna tijd is voor de volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en vervolg uw normale doseringsschema. Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.
Welke bijwerkingen kan dit medicijn veroorzaken?
Fenytoïne kan een verhoging van uw bloedsuikerspiegel veroorzaken. Praat met uw arts over de symptomen van hoge bloedsuikerspiegel en wat u moet doen als u deze symptomen ervaart.
Fenytoïne kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet verdwijnt:
- moeilijk in slaap vallen of slapen
- oncontroleerbare oogbewegingen
- abnormale lichaamsbewegingen
- verlies van coördinatie
- verwarring
- vertraagd denken
- onduidelijke spraak
- hoofdpijn
- constipatie
- ongewenste haargroei
- verruwing van gelaatstrekken
- vergroting van de lippen
- overgroei van tandvlees
- pijn of kromming van de penis
Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van de volgende symptomen ervaart of die in de rubriek SPECIALE VOORZORGSMAATREGELEN staan vermeld, bel dan onmiddellijk uw arts:
- opgezwollen klieren
- blaren
- gewrichtspijn
- misselijkheid
- braken
- geel worden van de huid of ogen
- pijn in de rechterbovenhoek van de maag
- overmatige vermoeidheid
- ongewone blauwe plekken of bloedingen
- verlies van eetlust
- griepachtige symptomen
- koorts, keelpijn, huiduitslag, zweertjes in de mond, of gemakkelijk blauwe plekken, of zwelling van het gezicht
- zwelling van het gezicht, ogen, keel, tong of lippen
- duizeligheid, vermoeidheid, onregelmatige hartslag of pijn op de borst
Fenytoïne kan andere bijwerkingen veroorzaken. Neem contact op met uw arts als u ongewone problemen hebt tijdens het gebruik van dit medicijn.
Als u een ernstige bijwerking ervaart, kunt u of uw arts een rapport sturen naar het MedWatch Ongewenste Event Reporting-programma van de Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of per telefoon ( 1-800-332-1088).
Het gebruik van fenytoïne kan het risico verhogen dat u osteomalacie ontwikkelt (verzwakking en verzachting van de botten) en problemen met uw lymfeklieren, waaronder de ziekte van Hodgkin (kanker die in het lymfesysteem begint). Praat met uw arts over de risico's van het gebruik van dit medicijn om uw aandoening te behandelen.
Wat moet ik weten over de opslag en verwijdering van dit medicijn?
Bewaar dit medicijn in de verpakking waarin het is geleverd, goed gesloten en buiten het bereik van kinderen. Bewaar het op kamertemperatuur, uit de buurt van licht en overtollige warmte en vocht (niet in de badkamer). Vries de vloeistof niet in.
Het is belangrijk om alle medicatie buiten het zicht en bereik van kinderen te houden, aangezien veel containers (zoals wekelijkse pillendoosjes en die voor oogdruppels, crèmes, pleisters en inhalators) niet kinderveilig zijn en jonge kinderen ze gemakkelijk kunnen openen. Om jonge kinderen te beschermen tegen vergiftiging, moet je altijd de veiligheidskapjes afsluiten en het medicijn onmiddellijk op een veilige plek plaatsen - een die op en af is en buiten het bereik en zicht van de patiënt ligt. http://www.upandaway.org
Onnodige medicijnen moeten op speciale manieren worden weggegooid om ervoor te zorgen dat huisdieren, kinderen en andere mensen ze niet kunnen consumeren. U moet dit medicijn echter niet door het toilet spoelen. In plaats daarvan is de beste manier om van uw medicatie af te komen door middel van een medicijnontvangstprogramma. Neem contact op met uw apotheker of neem contact op met uw plaatselijke vuilnis / recyclingafdeling voor informatie over terugnameprogramma's in uw gemeenschap. Raadpleeg de website voor veilige verwijdering van geneesmiddelen van de FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) voor meer informatie als u geen toegang heeft tot een terugnameprogramma.
In geval van nood / overdosis
In het geval van een overdosis, bel de gifbestrijding hulplijn op 1-800-222-1222. Informatie is ook online beschikbaar op https://www.poisonhelp.org/help. Als het slachtoffer is ingestort, een epileptische aanval heeft gehad, moeite heeft met ademhalen of niet kan worden gewekt, belt u onmiddellijk de hulpdiensten op 911.
Symptomen van een overdosis kunnen het volgende omvatten:
- oncontroleerbare oogbewegingen
- verlies van coördinatie
- langzame of onduidelijke spraak
- oncontroleerbaar schudden van een deel van het lichaam
- misselijkheid
- braken
- moeilijkheid om de werkelijkheid te begrijpen
- coma (verlies van bewustzijn gedurende een bepaalde periode)
Welke andere informatie moet ik weten?
Houd alle afspraken met uw arts en het laboratorium. Uw arts kan bepaalde laboratoriumtesten bestellen om uw reactie op fenytoïne te controleren.
Voordat u een laboratoriumtest krijgt, moet u uw arts en het laboratoriumpersoneel vertellen dat u fenytoïne gebruikt.
Laat niemand anders uw medicatie nemen. Vraag uw apotheker om eventuele vragen over het opnieuw vullen van uw recept.
Het is belangrijk dat u een schriftelijke lijst bijhoudt van alle geneesmiddelen die u gebruikt, zonder recept (medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn), evenals alle producten zoals vitaminen, mineralen of andere voedingssupplementen. U moet deze lijst elke keer meenemen als u naar een arts gaat of als u in een ziekenhuis wordt opgenomen. Het is ook belangrijke informatie om bij u te dragen in geval van nood.
Merknamen
- Dilantin®
- Phenytek®