carbamazepine

Posted on
Schrijver: Lewis Jackson
Datum Van Creatie: 10 Kunnen 2021
Updatedatum: 19 November 2024
Anonim
Anti epileptic Drugs  / Anticonvulsants : Carbamazepine & Oxcarbamazepine : CNS Pharmacology
Video: Anti epileptic Drugs / Anticonvulsants : Carbamazepine & Oxcarbamazepine : CNS Pharmacology

Inhoud

uitgesproken als (kar ba maz 'e peen)

BELANGRIJKE WAARSCHUWING:

Carbamazepine kan levensbedreigende allergische reacties veroorzaken, het Stevens-Johnson-syndroom (SJS) of toxische epidermale necrolyse (TEN). Deze allergische reacties kunnen ernstige schade aan de huid en de inwendige organen veroorzaken. Het risico op SJS of TEN is het hoogst bij mensen van Aziatische afkomst die een genetische (overgeërfde) risicofactor hebben. Als u een Aziatische persoon bent, zal uw arts meestal een test laten uitvoeren om te kijken of u de genetische risicofactor heeft voordat u carbamazepine voorschrijft. Als u deze risicofactor heeft, zal uw arts waarschijnlijk een ander medicijn voorschrijven dat minder snel SJS of TEN veroorzaakt. Als u deze genetische risicofactor niet hebt, kan uw arts carbamazepine voorschrijven, maar er is nog steeds een klein risico dat u SJS of TEN ontwikkelt. Bel onmiddellijk uw arts als u tijdens uw behandeling met carbamazepine een pijnlijke uitslag, netelroos, blaarvorming of loslaten van de huid krijgt, gemakkelijk blauwe plekken krijgt, zweertjes in de mond of koorts. Stevens-Johnson-syndroom of toxische epidermale necrolyse treedt meestal op tijdens de eerste paar maanden van behandeling met carbamazepine.


Carbamazepine kan het aantal door uw lichaam geproduceerde bloedcellen doen afnemen. In zeldzame gevallen kan het aantal bloedcellen voldoende afnemen om ernstige of levensbedreigende gezondheidsproblemen te veroorzaken. Vertel het uw arts als u ooit beenmergdepressie (verminderd aantal bloedcellen) of andere bloedaandoeningen heeft gehad, vooral als het werd veroorzaakt door een ander medicijn. Als u een van de volgende symptomen ervaart, bel dan onmiddellijk uw arts: keelpijn, koorts, rillingen of andere tekenen van infectie die komen en gaan of niet verdwijnen; kortademigheid; vermoeidheid; ongebruikelijke bloeden of blauwe plekken, zoals zware menstruatie. neusbloedingen of bloedend tandvlees; kleine rode of paarse stippen of vlekken op de huid; of zweren in de mond ..

Houd alle afspraken met uw arts en het laboratorium. Uw arts zal voor en tijdens uw behandeling bepaalde laboratoriumtests bestellen om de reactie van uw lichaam op carbamazepine te controleren.

Uw arts of apotheker zal u het patiënteninformatieblad van de fabrikant (Medicatiegids) geven wanneer u begint met de behandeling met carbamazepine en elke keer dat u uw recept opnieuw aanbrengt. Lees de informatie zorgvuldig en vraag uw arts of apotheker als u vragen hebt. U kunt ook de website van de Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) of de website van de fabrikant bezoeken om de Medicatiegids te verkrijgen.


Waarom wordt dit medicijn voorgeschreven?

Carbamazepine wordt alleen of in combinatie met andere medicijnen gebruikt om bepaalde soorten aanvallen bij mensen met epilepsie te beheersen. Het wordt ook gebruikt voor de behandeling van trigeminusneuralgie (een aandoening die pijn in de aangezichtspijn veroorzaakt). Carbamazepine capsules met verlengde afgifte (alleen merk Equetro) worden ook gebruikt voor de behandeling van episoden van manie (waanzinnige, abnormaal opgewonden of geïrriteerde gemoedstoestand) of gemengde episodes (symptomen van manie en depressie die tegelijkertijd optreden) bij patiënten met een bipolaire I-stoornis ( manisch-depressieve stoornis, een ziekte die episodes van depressie, episodes van manie en andere abnormale stemmingen veroorzaakt). Carbamazepine zit in een klasse van geneesmiddelen die anticonvulsiva worden genoemd. Het werkt door abnormale elektrische activiteit in de hersenen te verminderen.

Hoe moet dit medicijn worden gebruikt?

Carbamazepine wordt geleverd als een tablet, een kauwtablet, een tablet met verlengde afgifte (langwerkende werking), een capsule met verlengde afgifte en als een suspensie (vloeistof) om via de mond in te nemen. De gewone tablet, kauwtablet en suspensie worden meestal twee tot vier keer per dag bij de maaltijd ingenomen. De tablet met verlengde afgifte (Tegretol XR) wordt meestal twee keer per dag bij de maaltijd ingenomen. De capsule met verlengde afgifte (Carbatrol, Equetro) wordt meestal twee keer per dag ingenomen, met of zonder maaltijden. Om u te helpen herinneren dat u carbamazepine moet nemen, moet u het elke dag op ongeveer hetzelfde tijdstip innemen. Volg de aanwijzingen op uw receptlabel zorgvuldig op en vraag uw arts of apotheker om uitleg over elk onderdeel dat u niet begrijpt. Neem carbamazepine in precies zoals voorgeschreven. Neem er niet meer of minder van in of neem het vaker in dan door uw arts is voorgeschreven.


Slik de tabletten met verlengde afgifte in zijn geheel door; niet splitsen, kauwen of verpletteren. De capsules met verlengde afgifte kunnen worden geopend en de parels aan de binnenkant kunnen over voedsel worden gestrooid, zoals een theelepel appelmoes of iets dergelijks. De capsules met verlengde afgifte of de korrels erin mogen niet worden geplet of gekauwd.

Schud de suspensie ruim voor elk gebruik om het medicijn gelijkmatig te mengen.

Uw arts zal u starten met een lage dosis carbamazepine en uw dosis geleidelijk verhogen.

Carbamazepine kan uw toestand onder controle houden, maar zal het niet genezen. Het kan enkele weken of langer duren voordat u het volle effect van carbamazepine voelt. Blijf carbamazepine gebruiken, zelfs als u zich goed voelt. Stop niet met het innemen van carbamazepine zonder met uw arts te praten, ook niet als u bijwerkingen ervaart zoals ongewone veranderingen in gedrag of stemming. Als u een epileptische aandoening heeft en plotseling stopt met het gebruik van carbamazepine, kunnen uw aanvallen verergeren. Uw arts zal uw dosis waarschijnlijk geleidelijk verlagen.

Andere toepassingen voor dit geneesmiddel

Carbamazepine wordt ook soms gebruikt voor de behandeling van psychische aandoeningen, depressie, posttraumatische stressstoornis, ontwenning van drugs en alcohol, rustelozebenensyndroom, diabetes insipidus, bepaalde pijnsyndromen en een ziekte bij kinderen die chorea wordt genoemd. Praat met uw arts over de mogelijke risico's van het gebruik van dit medicijn voor uw aandoening.

Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor ander gebruik; vraag uw arts of apotheker om meer informatie.

Welke speciale voorzorgsmaatregelen moet ik volgen?

Voordat u carbamazepine inneemt,

  • vertel uw arts en apotheker als u allergisch bent (uitslag, piepende ademhaling, netelroos, moeite met slikken of ademhalen, zwelling van uw gezicht, ogen, oogleden, lippen of tong) naar carbamazepine, amitriptyline (Elavil), amoxapine, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor, Zonalon), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), oxcarbazepine (Trileptal), protriptyline (Vivactil), andere medicijnen voor aanvallen zoals fenobarbital, fenytoïne (Dilantin, Phenytek) of primidon ( Mysoline), andere medicijnen of een van de bestanddelen in carbamazepine-preparaten. Vraag uw apotheker of raadpleeg de medicatiehandleiding voor een lijst met de ingrediënten.
  • vertel het uw arts als u nefazadon of bepaalde niet-nucleoside reverse transcriptase-remmers (NNRTI's) zoals delavirdine (rescriptor) gebruikt. Uw arts zal u waarschijnlijk vertellen dat u carbamazepine niet met deze geneesmiddelen gebruikt. Vertel uw arts ook als u een monoamineoxidase (MAO) -remmer gebruikt, zoals isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methyleenblauw, fenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) en tranylcypromine (Parnate). of als u bent gestopt met het gebruik van een MAO-remmer in de afgelopen 14 dagen. Uw arts zal u waarschijnlijk vertellen om carbamazepine niet te gebruiken. Als u stopt met het gebruik van carbamazepine, moet u ten minste 14 dagen wachten voordat u begint met het nemen van een MAO-remmer.
  • vertel uw arts en apotheker wat andere recept- en niet-voorgeschreven geneesmiddelen, vitaminen en voedingssupplementen u neemt of van plan bent in te nemen. Zorg ervoor dat u een van de volgende vermeldt: acetaminophen (Tylenol); acetazolamide (Diamox); albendazol (Albenza); alprazolam (Panax); aminofylline; anticoagulantia ('bloedverdunners') zoals apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto) en warfarine (Coumadin, Jantoven); antidepressiva zoals amitriptyline (Elavil), bupropion (Wellbutrin, Zyban), buspiron (BuSpar), citalopram (Celexa), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), mirtazapine (Remeron ), nortriptyline (Pamelor); antischimmelmiddelen zoals fluconazol (Diflucan), itraconazol (Onmel, Sporanox), ketoconazol en voriconazol (Vfend); aprepitant (Emend); aripiprazol (Abilify); buprenorfine (Butrans, Sublocade); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); cimetidine (Tagamet); ciprofloxacine; cisplatine (Platinol); corticosteroïden zoals dexamethason en prednisolon (Prelone); clarithromycine (Biaxin, in Prevpac); clonazepam (Klonopin); clozapine (Clozaril); cyclofosfamide; cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dalfopristin en quinupristin (Synercid); danazol (Danocrine); dantrolene (Dantrium); diltiazem (Cardizem, Diltzac, Tiazac, anderen); diuretica (waterpillen); doxorubicine (Adriamycin, Rubex); doxycycline (Vibramycin); erytromycine (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); eslicarbazepine (Aptiom); everolimus (Afinitor, Zortress); felodipine (Plendil); haloperidol (Haldol); HIV-proteaseremmers waaronder atazanavir (Reyataz), indinavir (Crixivan), lopinavir (in Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, in Kaletra) en saquinavir (Fortovase, Invirase); ibuprofen (Advil); imatinib (Gleevec); isoniazid (INH, Laniazid, in Rifater); levothyroxine (Levoxyl, Synthroid); lithium (Lithobid); loratadine (Claritin); lorazepam (Ativan); loxapine (Adasuve); bepaalde medicijnen voor de behandeling van malaria zoals chloroquine (Aralen) en mefloquine; medicijnen voor angst of geestesziekte; andere medicijnen voor aanvallen zoals ethosuximide (Zarontin), felbamaat (Felbatol), fosfenytoïne (Cerebyx); lamotrigine (Lamictal), methsuximide (Celontin), oxcarbazepine (Trileptal), fenobarbital, phensuximide (Milontin) (niet beschikbaar in de VS), fenytoïne (Dilantin, Phenytek), primidon (Mysoline), tiagabine (Gabitril), topiramaat (Topamax) en valproïnezuur (Depakene, Depakote); lapatinib; methadon (Dolophine, Methadose); midazolam; niacinamide (nicotinamide, vitamine B3); olanzapine; omeprazol; oxybutynine; propoxyfeen (Darvon); praziquantel (biltricide); quetiapine; kinine; rifampicine (Rifadin, Rimactane); risperidon; sedativa; sertraline (Zoloft); sirolimus; slaappillen; tacrolimus (Prograf); tadalafil (Adcirca, Cialis); temsirolimus (Torisel); terfenadine (Seldane) (niet beschikbaar in de VS); theofylline (Theo-24, Theochron, anderen); ticlopidine; tramadol (Ultram); kalmerende middelen; trazodon; troleandomycine (TAO); verapamil (Calan, Verelan); Zileuton (Zyflo); ziprasidon (Geodon) en zonisamide (Zonegran). Veel andere medicijnen kunnen ook interageren met carbamazepine, dus vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt, zelfs degenen die niet op deze lijst voorkomen. Uw arts moet mogelijk de dosis van uw medicijnen aanpassen of u zorgvuldig controleren op bijwerkingen.
  • als u andere vloeibare geneesmiddelen gebruikt, neem ze dan niet tegelijkertijd met carbamazepine-suspensie in.
  • vertel het uw arts als u glaucoom heeft of ooit heeft gehad (een toestand waarbij verhoogde oogdruk kan leiden tot geleidelijk verlies van gezichtsvermogen); of hart-, nier-, schildklier- of leverziekte.
  • u moet weten dat carbamazepine de werkzaamheid van hormonale anticonceptiva (anticonceptiepil, pleisters, ringen, injecties, implantaten of intra-uteriene apparaten) kan verminderen. Gebruik een andere vorm van anticonceptie tijdens het gebruik van carbamazepine. Vertel het uw arts als u onverwacht vaginaal bloedverlies heeft of denkt dat u zwanger kunt zijn terwijl u carbamazepine inneemt.
  • vertel het uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Carbamazepine kan de foetus schaden. Als u zwanger wordt terwijl u carbamazepine gebruikt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
  • Geef geen borstvoeding terwijl u carbamazepine gebruikt.
  • als u een operatie ondergaat, inclusief een tandheelkundige ingreep, vertel dan aan de arts of tandarts dat u carbamazepine gebruikt.
  • u moet weten dat carbamazepine u slaperig kan maken. Bestuur geen auto en bedien geen machines totdat u weet welke invloed dit medicijn op u heeft.
  • Vergeet niet dat alcohol kan bijdragen aan de slaperigheid veroorzaakt door dit medicijn.
  • u moet weten dat uw mentale gezondheid op onverwachte manieren kan veranderen en dat u zelfmoordneigingen kunt worden (denk eraan uzelf te verwonden of te doden of van plan bent of probeert om dit te doen) terwijl u carbamazepine gebruikt voor de behandeling van epilepsie, psychische aandoeningen of andere aandoeningen. Een klein aantal volwassenen en kinderen van 5 jaar en ouder (ongeveer 1 op de 500 mensen) die anticonvulsiva namen zoals carbamazepine om verschillende aandoeningen tijdens klinische onderzoeken te behandelen, werden tijdens hun behandeling suïcidaal. Sommige van deze mensen ontwikkelden zelfmoordgedachten en -gedrag al een week nadat ze de medicatie begonnen in te nemen. Er is een risico dat u veranderingen in uw geestelijke gezondheid ervaart als u een anticonvulsieve medicatie zoals carbamazepine gebruikt, maar er kan ook een risico zijn dat u veranderingen in uw geestelijke gezondheid zult ervaren als uw aandoening niet wordt behandeld. U en uw arts zullen beslissen of de risico's van het nemen van een anticonvulsieve medicatie groter zijn dan de risico's van het niet nemen van de medicatie. U, uw familie of uw verzorger moet onmiddellijk uw arts bellen als u een van de volgende symptomen ervaart: paniekaanvallen; agitatie of rusteloosheid; nieuwe of verslechterende prikkelbaarheid, angst of depressie; handelen op gevaarlijke impulsen; moeite met vallen of in slaap blijven; agressief, boos of gewelddadig gedrag; manie (uitzinnig, abnormaal opgewonden humeur); praten of denken over jezelf pijn willen doen of een einde aan je leven willen maken; terugtrekking uit vrienden en familie; preoccupatie met de dood en sterven; kostbare bezittingen weggeven; of enige andere ongebruikelijke veranderingen in gedrag of stemming. Zorg ervoor dat uw familie of verzorger weet welke symptomen ernstig kunnen zijn, zodat zij de arts kunnen bellen als u zelf niet in staat bent om een ​​behandeling te zoeken.
  • als u fructose-intolerantie heeft (een overgeërfde aandoening waarbij het lichaam het eiwit mist dat nodig is om fructose af te breken [een vruchtensuiker gevonden in bepaalde zoetstoffen zoals sorbitol]), moet u weten dat de suspensie voor oraal gebruik is gezoet met sorbitol. Vertel het uw arts als u fructose-intolerantie heeft.

Welke speciale dieetinstructies moet ik volgen?

Praat met uw arts over het eten van grapefruit of het drinken van grapefruitsap tijdens het gebruik van dit geneesmiddel.

Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?

Neem de vergeten dosis in zodra u eraan denkt. Als het echter bijna tijd is voor de volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en vervolg uw normale doseringsschema. Neem geen dubbele dosis om een ​​vergeten dosis in te halen.

Welke bijwerkingen kan dit medicijn veroorzaken?

Carbamazepine kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet verdwijnt:

  • duizeligheid
  • abnormaal denken
  • moeite met spreken
  • oncontroleerbaar schudden van een deel van het lichaam
  • constipatie
  • droge mond

Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van deze symptomen ervaart of die in de rubrieken BELANGRIJKE WAARSCHUWINGEN en SPECIALE VOORZORGSMAATREGELEN staan ​​vermeld, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts:

  • verwarring
  • uitslag
  • snelle, langzame of bonzende hartslag
  • geel worden van de huid of ogen
  • donkere urine
  • pijn aan de rechterkant van uw maagstreek
  • verlies van eetlust
  • misselijkheid
  • braken
  • Visie veranderingen
  • vermoeidheid
  • zwelling van uw gezicht, ogen, oogleden, lippen of tong
  • moeite met slikken of ademen
  • hoofdpijn, nieuw of toegenomen aantal aanvallen, concentratiestoornissen, verwarring, zwakte of onvastheid
  • ernstige huiduitslag met een of meer van de volgende symptomen: koorts, spier- of gewrichtspijnen, rode of gezwollen ogen, blaren of schilferen van de huid, zweertjes in de mond of zwelling van uw gezicht of nek

Carbamazepine kan andere bijwerkingen veroorzaken. Bel uw arts als u ongewone problemen heeft tijdens het gebruik van dit medicijn.

Als u een ernstige bijwerking ervaart, kunt u of uw arts een rapport sturen naar het MedWatch Ongewenste Event Reporting-programma van de Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of per telefoon ( 1-800-332-1088).

Wat moet ik weten over de opslag en verwijdering van dit medicijn?

Bewaar dit medicijn in de verpakking waarin het is geleverd, goed gesloten en buiten het bereik van kinderen. Bewaar het op kamertemperatuur, uit de buurt van licht, overtollige warmte en vocht (niet in de badkamer).

Het is belangrijk om alle medicatie buiten het zicht en bereik van kinderen te houden, aangezien veel containers (zoals wekelijkse pillendoosjes en die voor oogdruppels, crèmes, pleisters en inhalators) niet kinderveilig zijn en jonge kinderen ze gemakkelijk kunnen openen.Om jonge kinderen te beschermen tegen vergiftiging, moet je altijd de veiligheidskapjes afsluiten en het medicijn onmiddellijk op een veilige plek plaatsen - een die op en af ​​is en buiten het bereik en zicht van de patiënt ligt. http://www.upandaway.org

Onnodige medicijnen moeten op speciale manieren worden weggegooid om ervoor te zorgen dat huisdieren, kinderen en andere mensen ze niet kunnen consumeren. U moet dit medicijn echter niet door het toilet spoelen. In plaats daarvan is de beste manier om van uw medicatie af te komen door middel van een medicijnontvangstprogramma. Neem contact op met uw apotheker of neem contact op met uw plaatselijke vuilnis / recyclingafdeling voor informatie over terugnameprogramma's in uw gemeenschap. Raadpleeg de website voor veilige verwijdering van geneesmiddelen van de FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) voor meer informatie als u geen toegang heeft tot een terugnameprogramma.

In geval van nood / overdosis

In het geval van een overdosis, bel de gifbestrijding hulplijn op 1-800-222-1222. Informatie is ook online beschikbaar op https://www.poisonhelp.org/help. Als het slachtoffer is ingestort, een epileptische aanval heeft gehad, moeite heeft met ademhalen of niet kan worden gewekt, belt u onmiddellijk de hulpdiensten op 911.

Symptomen van een overdosis kunnen het volgende omvatten:

  • bewusteloosheid
  • toevallen
  • rusteloosheid
  • spiertrekkingen
  • abnormale bewegingen
  • schudden van een deel van je lichaam dat je niet kunt beheersen
  • wankel
  • slaperigheid
  • duizeligheid
  • Visie veranderingen
  • onregelmatige of vertraagde ademhaling
  • snelle of bonzende hartslag
  • misselijkheid
  • braken
  • moeilijk urineren

Welke andere informatie moet ik weten?

Voordat u een laboratoriumtest krijgt, moet u uw arts en het laboratoriumpersoneel vertellen dat u carbamazepine gebruikt.

Carbamazepine kan de resultaten van thuiszwangerschapstests verstoren. Neem contact op met uw arts als u denkt dat u zwanger kunt zijn terwijl u carbamazepine inneemt. Probeer niet thuis te testen op zwangerschap.

De tablet met verlengde afgifte lost niet op in de maag na inslikken. Het laat het geneesmiddel langzaam vrij wanneer het door je spijsverteringsstelsel gaat. Mogelijk ziet u de tabletcoating in uw ontlasting.

Laat niemand anders uw medicatie nemen. Vraag uw apotheker om eventuele vragen over het opnieuw vullen van uw recept.

Het is belangrijk dat u een schriftelijke lijst bijhoudt van alle geneesmiddelen die u gebruikt, zonder recept (medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn), evenals alle producten zoals vitaminen, mineralen of andere voedingssupplementen. U moet deze lijst elke keer meenemen als u naar een arts gaat of als u in een ziekenhuis wordt opgenomen. Het is ook belangrijke informatie om bij u te dragen in geval van nood.

Merknamen

  • Carbatrol®
  • Epitol®
  • Equetro®
  • tegretol®
  • tegretol®-XRA