Inhoud
- Waarom wordt dit medicijn voorgeschreven?
- Hoe moet dit medicijn worden gebruikt?
- Andere toepassingen voor dit geneesmiddel
- Welke speciale voorzorgsmaatregelen moet ik volgen?
- Welke speciale dieetinstructies moet ik volgen?
- Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?
- Welke bijwerkingen kan dit medicijn veroorzaken?
- Wat moet ik weten over de opslag en verwijdering van dit medicijn?
- In geval van nood / overdosis
- Welke andere informatie moet ik weten?
- Merknamen
Waarom wordt dit medicijn voorgeschreven?
Topiramaat wordt alleen of samen met andere geneesmiddelen gebruikt om bepaalde soorten aanvallen, waaronder primaire gegeneraliseerde tonisch-klonische aanvallen (voorheen bekend als grand-mal-aanval, toevallen waarbij het hele lichaam betrokken is) en partiële aanvallen (toevallen waarbij slechts één deel van de hersenen). Topiramaat wordt ook gebruikt met andere medicijnen om aanvallen te beheersen bij mensen met Lennox-Gastaut syndroom (een stoornis die convulsies en ontwikkelingsvertragingen veroorzaakt). Topiramaat wordt ook gebruikt om migraine te voorkomen, maar niet om de pijn van migrainehoofdpijn te verlichten wanneer ze zich voordoen. Topiramaat zit in een klasse van medicijnen die anticonvulsiva worden genoemd. Het werkt door het verminderen van abnormale opwinding in de hersenen.
Hoe moet dit medicijn worden gebruikt?
Topiramaat wordt geleverd als een tablet, een strooicapsule (capsule die kleine medicij- jes bevat die op voedsel kunnen worden gesprenkeld) en een capsule met verlengde afgifte (langwerkende werking) die oraal kan worden ingenomen. De tabletten en de strooicapsules worden gewoonlijk één of twee keer per dag met of zonder voedsel ingenomen. De capsules met verlengde afgifte worden gewoonlijk eenmaal daags met of zonder voedsel ingenomen. Neem topiramaat elke dag op ongeveer dezelfde tijd (en) in. Volg de aanwijzingen op uw receptlabel zorgvuldig op en vraag uw arts of apotheker om uitleg over elk onderdeel dat u niet begrijpt. Neem topiramaat precies zoals voorgeschreven. Neem er niet meer of minder van in of neem het vaker in dan door uw arts is voorgeschreven.
Er is nog een medicijn met een naam die lijkt op de merknaam voor topiramaat. U moet er zeker van zijn dat u topiramaat ontvangt en niet het vergelijkbare medicijn elke keer dat u uw recept vult. Zorg ervoor dat het recept dat uw arts u geeft duidelijk en gemakkelijk te lezen is. Neem contact op met uw apotheker om er zeker van te zijn dat u topiramaat krijgt. Als u denkt dat u de verkeerde medicatie heeft gekregen, neem dan contact op met uw apotheker. Gebruik geen medicijnen tenzij u er zeker van bent dat het de medicatie is die uw arts heeft voorgeschreven.
Topiramaat-tabletten hebben een bittere smaak, dus u moet ze heel doorslikken. Het is vooral belangrijk dat u geen topiramaattabletten gebruikt die gedurende langere tijd zijn gebroken, omdat de tabletten die worden afgebroken na verloop van tijd hun effectiviteit kunnen verliezen.
De capsules met en zonder verlengde afgifte (alleen Qudexy XR-merk) kunnen heel worden ingeslikt of worden geopend en over zacht voedsel worden gegoten. Slik capsules met verlengde afgifte (alleen Trokendi XR-merk) in zijn geheel; niet splitsen, kauwen of op voedsel sprenkelen.
Volg deze stappen om de strooicapsules of capsules met verlengde afgifte (alleen het merk Qudexy XR) met voedsel in te nemen:
- Bereid een theelepel zacht voedsel, zoals appelmoes, vla, ijs, havermout, pudding of yoghurt.
- Houd de capsule rechtop boven het voedsel.
- Draai de bovenkant van de capsule en giet de hele inhoud op de lepel voedsel.
- Slik het hele mengsel onmiddellijk door zonder kauwen.
- Drink vloeistoffen direct na het slikken om het mengsel af te spoelen en om er zeker van te zijn dat je het allemaal doorslikt.
Uw arts zal u waarschijnlijk starten met een lage dosis topiramaat en uw dosis geleidelijk verhogen, niet vaker dan eens per week.
Topiramaat kan uw aanvallen of migraine onder controle houden, maar zal uw aandoening niet genezen. Blijf topiramaat innemen, ook als u zich goed voelt. Stop niet met het innemen van topiramaat zonder met uw arts te praten, ook niet als u bijwerkingen ervaart zoals ongewone veranderingen in gedrag of stemming. Als u plotseling stopt met het gebruik van topiramaat, kunt u ernstige aanvallen krijgen, zelfs als u in het verleden geen aanvallen heeft gehad. Uw arts zal uw dosis waarschijnlijk geleidelijk verlagen.
Uw arts of apotheker zal u het patiënteninformatieblad van de fabrikant (Medicatiegids) geven wanneer u begint met de behandeling met topiramaat en elke keer dat u uw recept opnieuw aanbrengt. Lees de informatie zorgvuldig en vraag uw arts of apotheker als u vragen hebt. U kunt ook de website van de Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) of de website van de fabrikant bezoeken om de Medicatiegids te verkrijgen.
Andere toepassingen voor dit geneesmiddel
Topiramaat wordt ook gebruikt voor het beheersen van alcoholafhankelijkheid. Praat met uw arts over de risico's van het gebruik van dit medicijn voor uw aandoening.
Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor ander gebruik. Vraag uw arts of apotheker om meer informatie.
Welke speciale voorzorgsmaatregelen moet ik volgen?
Alvorens topiramaat te nemen,
- vertel uw arts en apotheker als u allergisch bent voor topiramaat, andere medicijnen of een van de bestanddelen in topiramaattabletten, bestrooi capsules en capsules met verlengde afgifte. Vraag uw apotheker om een lijst met de ingrediënten.
- vertel het uw arts als u metabole acidose heeft (een verstoring van de zuur-basebalans van het lichaam die resulteert in een te hoge zuurgraad van het bloed) en u metformine neemt (Fortamet, Glucophage, Riomet, anderen). Uw arts zal u waarschijnlijk vertellen om geen metformine te gebruiken als u metabole acidose heeft en u dit medicijn gebruikt.
- vertel uw arts en apotheker welke voorgeschreven en niet-voorgeschreven geneesmiddelen, vitaminen, voedingssupplementen en kruidenproducten u neemt of van plan bent te nemen. Zorg ervoor dat u een van de volgende vermeldt: acetazolamide (Diamox); amitriptyline; antidepressiva; antihistaminica; digoxine (Lanoxin); hydrochloorthiazide (Microzide, Oretic); lamotrigine (Lamictal); lithium (Lithobid); medicijnen voor bewegingsziekte, maagzweren of urinewegproblemen; metformine (Fortamet, Glucophage, Riomet, anderen); hormonale anticonceptiva (anticonceptiepillen, pleisters, ringen, implantaten of injecties); andere medicijnen voor aanvallen zoals carbamazepine (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), fenytoïne (Dilantin, Phenytek), valproïnezuur (Depakene) en zonisamide (Zonegran); en pioglitazon (Actos, in Actoplus Met ER). Uw arts moet mogelijk de dosis van uw medicijnen aanpassen of u zorgvuldig controleren op bijwerkingen.
- vertel het uw arts als u of familieleden nierstenen hebben of ooit hebben gehad en als u er ooit aan heeft gedacht uzelf te doden of te proberen. Vertel het uw arts ook als u metabole acidose hebt of ooit heeft gehad (een verstoring van de zuur-basebalans van het lichaam die resulteert in een te hoge zuurgraad van het bloed); osteopenie, osteomalacie of osteoporose (aandoeningen waarbij de botten zacht of broos zijn en gemakkelijk kunnen breken); diabetes; glaucoom (een type oogziekte); elke ziekte die uw ademhaling beïnvloedt, zoals astma of chronische obstructieve longziekte (COPD); depressie of abnormale stemmingen; een groeiprobleem; of lever- of nierziekte. Vertel ook uw arts als u diarree heeft of als u tijdens uw behandeling diarree krijgt.
- vertel het uw arts als u zwanger bent, van plan bent zwanger te worden of borstvoeding geeft. Als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden, kan uw arts een ander medicijn voorschrijven in plaats van topiramaat, omdat topiramaat de foetus kan schaden. Als u niet van plan bent zwanger te worden, moet u anticonceptie gebruiken om zwangerschap te voorkomen tijdens uw behandeling met topiramaat. Bespreek met uw arts welk type anticonceptie u moet gebruiken, omdat het gebruik van topiramaat de effectiviteit van sommige vormen van anticonceptie kan verminderen. Als u zwanger wordt terwijl u Topiramaat gebruikt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts, maar stop niet met het innemen van topiramaat voordat u met uw arts heeft gesproken.
- als u een operatie ondergaat, inclusief een tandheelkundige ingreep, vertel dan aan de arts of tandarts dat u Topiramaat gebruikt.
- u moet weten dat u met topiramaat slaperig, duizelig, verward of niet in staat bent u te concentreren. Bestuur geen auto en bedien geen machines totdat u weet welke invloed dit medicijn op u heeft.
- als u topiramaat gebruikt om aanvallen onder controle te krijgen, moet u weten dat u tijdens uw behandeling mogelijk epileptische aanvallen blijft krijgen. Mogelijk moet u activiteiten zoals zwemmen, rijden en klimmen vermijden, zodat u uzelf of anderen geen letsel kunt toebrengen als u tijdens een aanval het bewustzijn verliest.
- vertel het uw arts als u alcohol drinkt. U mag geen alcohol drinken binnen 6 uur vóór en 6 uur na inname van capsules met verlengde afgifte (alleen Trokendi XR-merk). Uw arts zal u waarschijnlijk vertellen om geen alcohol te drinken tijdens het gebruik van topiramaat.
- u moet weten dat topiramaat kan voorkomen dat u gaat zweten en dat het voor uw lichaam moeilijker wordt om af te koelen wanneer het erg heet wordt. Dit gebeurt meestal bij warm weer en bij kinderen die topiramaat nemen. Vermijd blootstelling aan hitte, drink veel vocht en vertel het uw arts als u koorts, hoofdpijn, spierkrampen of een maagklachten heeft, of als u niet zoals gewoonlijk zweet.
- u moet weten dat het waarschijnlijker is dat u een niersteen ontwikkelt terwijl u topiramaat inneemt. Drink dagelijks 6 tot 8 glazen water om nierstenen te voorkomen.
- u moet weten dat uw mentale gezondheid op onverwachte manieren kan veranderen en dat u zelfmoordneigingen kunt worden (denk eraan uzelf te verwonden of te doden of van plan bent of te proberen) terwijl u Topiramaat gebruikt voor de behandeling van epilepsie, psychische aandoeningen of andere aandoeningen. Een klein aantal volwassenen en kinderen van 5 jaar en ouder (ongeveer 1 op de 500 mensen) die anticonvulsiva zoals topiramaat namen om verschillende aandoeningen te behandelen tijdens klinische onderzoeken, raakten suïcidaal tijdens hun behandeling. Sommige van deze mensen ontwikkelden zelfmoordgedachten en -gedrag al 1 week nadat ze begonnen met het innemen van de medicatie. Er is een risico dat u veranderingen in uw geestelijke gezondheid ervaart als u een anticonvulsieve medicatie zoals topiramaat neemt, maar er kan ook een risico zijn dat u veranderingen in uw geestelijke gezondheid zult ervaren als uw aandoening niet wordt behandeld. U en uw arts zullen beslissen of de risico's van het nemen van een anticonvulsieve medicatie groter zijn dan de risico's van het niet nemen van de medicatie. U, uw familie of uw verzorger moet onmiddellijk uw arts bellen als u een van de volgende symptomen ervaart: paniekaanvallen; agitatie of rusteloosheid; nieuwe of verslechterende prikkelbaarheid, angst of depressie; handelen op gevaarlijke impulsen; moeite met vallen of in slaap blijven; agressief, boos of gewelddadig gedrag; manie (uitzinnig, abnormaal opgewonden humeur); praten of denken over jezelf pijn willen doen of een einde aan je leven willen maken; terugtrekking uit vrienden en familie; preoccupatie met de dood en sterven; kostbare bezittingen weggeven; of enige andere ongebruikelijke veranderingen in gedrag of stemming. Zorg ervoor dat uw familie of verzorger weet welke symptomen ernstig kunnen zijn, zodat zij de arts kunnen bellen als u zelf niet in staat bent om een behandeling te zoeken.
Welke speciale dieetinstructies moet ik volgen?
Praat met uw arts over het verhogen van de hoeveelheid voedsel die u eet als u gewicht verliest terwijl u topiramaat inneemt.
Praat met uw arts voordat u uw dieet verandert of aan het begin van elk type programma voor gewichtsverlies. Volg geen ketogeen dieet (een vetrijk, koolhydraatarm dieet dat gebruikt wordt om aanvallen te beheersen) of een ander vetarm, koolhydraatarm dieet, zoals het Atkins-dieet, terwijl u dit medicijn neemt.
Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?
Als u topiramaattabletten inneemt of capsules besprenkelt, neem dan de vergeten dosis in zodra u eraan denkt. Als het echter minder dan 6 uur duurt voordat u uw volgende dosis moet innemen, sla dan de gemiste dosis over en ga door met uw normale doseringsschema. Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.
Als u capsules met verlengde afgifte van topiramaat inneemt, neem dan de vergeten dosis in zodra u eraan denkt. Als het echter bijna tijd is voor uw volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en ga verder met uw normale doseringsschema. Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen. Als u meer dan één dosis heeft overgeslagen, neem dan contact op met uw arts.
Welke bijwerkingen kan dit medicijn veroorzaken?
Topiramate kan andere bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet verdwijnt:
- gevoelloosheid, brandend of tintelend gevoel in de handen of voeten
- vertraagde reacties
- nervositeit
- hoofdpijn
- slaperigheid
- zwakheid
- oncontroleerbaar schudden van een deel van het lichaam
- oncontroleerbare oogbewegingen
- gewichtsverlies
- constipatie
- maagzuur
- verandering in het vermogen om voedsel te proeven
- droge mond
- neusbloeding
- tranen of droge ogen
- rug-, spier-, been- of botpijn
- gemiste menstruatie
- overmatig menstrueel bloeden
Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van de volgende symptomen ervaart of die in de rubriek SPECIALE VOORZORGSMAATREGELEN staan vermeld, bel dan onmiddellijk uw arts:
- wazig zien
- verlies van gezichtsvermogen
- dubbel zicht
- oogpijn
- oog roodheid
- verslechtering van aanvallen
- koud aanvoelen, koude rillingen of lage lichaamstemperatuur
- moeite met concentreren
- spraakproblemen, vooral moeite met het denken aan specifieke woorden
- verwarring
- geheugenproblemen
- verlies van coördinatie
- beukende of onregelmatige hartslag
- pijn op de borst
- kortademigheid
- moeite met ademhalen
- snelle, oppervlakkige ademhaling
- onvermogen om te reageren op dingen om je heen
- overmatige vermoeidheid
- diarree
- misselijkheid
- braken
- buikpijn
- verlies van eetlust
- intense rug- of zijpijn
- bloederige, troebele of stinkende urine
- constante behoefte om te plassen
- moeite met plassen of pijn bij het urineren
- koorts of andere tekenen van infectie
Topiramaat kan bij kinderen en rachitis (abnormale, gebogen botgroei) osteoporose (een aandoening waarbij botten gemakkelijker kunnen breken) veroorzaken. Topiramaat kan ook de groei van kinderen vertragen en kan de uiteindelijke lengte die kinderen bereiken, verminderen. Praat met uw arts over de risico's van het nemen van topiramaat.
Topiramate kan andere bijwerkingen veroorzaken. Bel uw arts als u ongewone problemen heeft tijdens het gebruik van dit medicijn.
Als u een ernstige bijwerking ervaart, kunt u of uw arts een rapport sturen naar het MedWatch Ongewenste Event Reporting-programma van de Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of per telefoon ( 1-800-332-1088).
Wat moet ik weten over de opslag en verwijdering van dit medicijn?
Bewaar dit medicijn in de verpakking waarin het is geleverd, goed gesloten en buiten het bereik van kinderen. Tabletten en capsules met verlengde afgifte moeten worden bewaard bij kamertemperatuur en uit de buurt van overtollige warmte en vocht (niet in de badkamer). Strooi-capsules moeten worden bewaard bij of beneden 77 ° F (25 ° C). Bewaar nooit gebroken tabletten, capsules of mengsels van hagelslag en zacht voedsel. Deze moeten meteen worden gebruikt of worden weggegooid.
Het is belangrijk om alle medicatie buiten het zicht en bereik van kinderen te houden, aangezien veel containers (zoals wekelijkse pillendoosjes en die voor oogdruppels, crèmes, pleisters en inhalators) niet kinderveilig zijn en jonge kinderen ze gemakkelijk kunnen openen. Om jonge kinderen te beschermen tegen vergiftiging, moet je altijd de veiligheidskapjes afsluiten en het medicijn onmiddellijk op een veilige plek plaatsen - een die op en af is en buiten het bereik en zicht van de patiënt ligt. http://www.upandaway.org
Onnodige medicijnen moeten op speciale manieren worden weggegooid om ervoor te zorgen dat huisdieren, kinderen en andere mensen ze niet kunnen consumeren. U moet dit medicijn echter niet door het toilet spoelen. In plaats daarvan is de beste manier om van uw medicatie af te komen door middel van een medicijnontvangstprogramma. Neem contact op met uw apotheker of neem contact op met uw plaatselijke vuilnis / recyclingafdeling voor informatie over terugnameprogramma's in uw gemeenschap. Raadpleeg de website voor veilige verwijdering van geneesmiddelen van de FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) voor meer informatie als u geen toegang heeft tot een terugnameprogramma.
In geval van nood / overdosis
In het geval van een overdosis, bel de gifbestrijding hulplijn op 1-800-222-1222. Informatie is ook online beschikbaar op https://www.poisonhelp.org/help. Als het slachtoffer is ingestort, een epileptische aanval heeft gehad, moeite heeft met ademhalen of niet kan worden gewekt, belt u onmiddellijk de hulpdiensten op 911.
Symptomen van een overdosis kunnen het volgende omvatten:
- toevallen
- slaperigheid
- spraakproblemen
- wazig zien
- dubbel zicht
- moeite met denken
- vermoeidheid
- verlies van coördinatie
- verlies van bewustzijn
- duizeligheid
- buikpijn
- braken
- agitatie
- depressie
- verlies van eetlust
- beukende of onregelmatige hartslag
- snelle, oppervlakkige ademhaling
Welke andere informatie moet ik weten?
Houd alle afspraken met uw arts en het laboratorium. Uw arts zal bepaalde laboratoriumtests bestellen om de reactie van uw lichaam op topiramaat te controleren.
Laat niemand anders uw medicatie nemen. Vraag uw apotheker om eventuele vragen over het opnieuw vullen van uw recept.
Het is belangrijk dat u een schriftelijke lijst bijhoudt van alle geneesmiddelen die u gebruikt, zonder recept (medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn), evenals alle producten zoals vitaminen, mineralen of andere voedingssupplementen. U moet deze lijst elke keer meenemen als u naar een arts gaat of als u in een ziekenhuis wordt opgenomen. Het is ook belangrijke informatie om bij u te dragen in geval van nood.
Merknamen
- Qudexy XR®
- Topamax®
- Trokendi XR®