Azithromycin

Inhoud

• Merk op:
• Waarom wordt dit medicijn voorgeschreven?
• Hoe moet dit medicijn worden gebruikt?
• Andere toepassingen voor dit geneesmiddel
• Welke speciale voorzorgsmaatregelen moet ik volgen?
• Welke speciale dieetinstructies moet ik volgen?
• Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?
• Welke bijwerkingen kan dit medicijn veroorzaken?
• Wat moet ik weten over de opslag en verwijdering van dit medicijn?
• In geval van nood / overdosis
• Welke andere informatie moet ik weten?
• Merknamen

uitgesproken als (az ith roe mye 'sin)

Merk op:

[Geplaatst op 08/03/2018]

PUBLIEK: Patiënt, gezondheidswerker, oncologie

KWESTIE: Het antibioticum azithromycine (Zithromax, Zmax) dient niet op de lange termijn te worden toegediend om een ​​bepaalde inflammatoire longaandoening te voorkomen bij patiënten met kanker van het bloed of de lymfeklieren die een donorstamceltransplantatie ondergaan. Resultaten van een klinische studie vonden een verhoogde mate van terugval in kankers die van invloed waren op het bloed en de lymfeklieren, inclusief de dood, bij deze patiënten. We zijn aanvullende gegevens aan het bekijken en zullen onze conclusies en aanbevelingen meedelen wanneer onze beoordeling voltooid is.

ACHTERGROND: De ernstige longaandoening waarvoor langetermijn-azithromycine werd onderzocht, het bronchiolitis obliterans syndroom, wordt veroorzaakt door ontsteking en littekens in de luchtwegen van de longen, resulterend in ernstige kortademigheid en droge hoest.Kankerpatiënten die stamceltransplantaties van donoren ondergaan, lopen het risico op het bronchiolitis obliterans syndroom. De fabrikant van merknaam azithromycin geeft een Dear Health Care Provider-brief over dit veiligheidsprobleem aan beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg die zorgen voor patiënten die donorceltransplantaties ondergaan.

Azithromycin is niet goedgekeurd voor het voorkomen van het bronchiolitis obliterans syndroom. Het is een door de FDA goedgekeurd antibioticum dat wordt gebruikt voor de behandeling van vele soorten infecties die de longen, sinussen, huid en andere delen van het lichaam aantasten. Het medicijn is al meer dan 26 jaar gebruikt. Het wordt verkocht onder de merknamen Zithromax en Zmax en als generieke geneesmiddelen door veel verschillende farmaceutische bedrijven. Het werkt door de groei van bacteriën te stoppen die infecties kunnen veroorzaken.

AANBEVELING: Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg mogen azithromycine op lange termijn niet voorschrijven voor de profylaxe van het bronchiolitis obliterans-syndroom bij patiënten die donorceltransplantaties ondergaan vanwege het verhoogde risico op terugval en overlijden van kanker.

Patiënten die een stamceltransplantatie hebben gehad, mogen niet stoppen met het gebruik van azithromycine zonder eerst uw professionele zorgverlener te raadplegen. Dit kan schadelijk zijn zonder directe supervisie van uw zorgverlener. Praat met hen als u vragen of opmerkingen heeft over het gebruik van dit geneesmiddel.

Bezoek voor meer informatie de FDA-website op: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation en http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety.

Waarom wordt dit medicijn voorgeschreven?

Azithromycin wordt gebruikt om bepaalde bacteriële infecties, zoals bronchitis, te behandelen; longontsteking; seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA); en infecties van de oren, longen, sinussen, huid, keel en voortplantingsorganen. Azithromycin wordt ook gebruikt om gedissemineerd te behandelen of te voorkomen Mycobacterium avium complexe (MAC) -infectie [een type longinfectie dat vaak mensen met een humaan immunodeficiëntievirus (HIV) treft]. Azithromycin bevindt zich in een klasse van geneesmiddelen die macrolide-antibiotica worden genoemd. Het werkt door de groei van bacteriën te stoppen.

Antibiotica zoals azithromycine zullen niet werken voor verkoudheid, griep of andere virale infecties. Het gebruik van antibiotica wanneer ze niet nodig zijn, verhoogt het risico om later een infectie te krijgen die antibioticabehandeling weerstaat.

Hoe moet dit medicijn worden gebruikt?

Azithromycin wordt geleverd als een tablet, een suspensie met verlengde afgifte (langwerkende werking) (vloeistof) en een suspensie (vloeistof) om via de mond in te nemen. De tabletten en suspensie (Zithromax) worden gewoonlijk 1-5 dagen met of zonder voedsel eenmaal daags ingenomen. Bij gebruik voor de preventie van gedissemineerde MAC-infectie, worden azithromycine-tabletten gewoonlijk eenmaal of wekelijks met of zonder voedsel ingenomen. De suspensie met verlengde afgifte (Zmax) wordt meestal als een eenmalige dosis op een lege maag (minstens 1 uur vóór of 2 uur na een maaltijd) ingenomen. Om u te helpen herinneren dat u azithromycine moet nemen, moet u het elke dag rond dezelfde tijd innemen. Volg de aanwijzingen op uw receptlabel zorgvuldig op en vraag uw arts of apotheker om uitleg over elk onderdeel dat u niet begrijpt. Neem azitromycine precies zoals voorgeschreven. Neem er niet meer of minder van in of neem het vaker in dan door uw arts is voorgeschreven.

Schud de vloeistof goed voor gebruik om het medicijn gelijkmatig te mengen. Gebruik een doseerlepel, een doseerspuit voor orale toediening of een maatbeker om de juiste hoeveelheid medicatie te meten. Spoel het meetapparaat met water na het nemen van de volledige dosis medicatie.

Als u azithromycinepoeder voor suspensie (Zithromax) krijgt in het pakket van 1 gram, moet u het eerst met water mengen voordat u het medicijn inneemt. Meng de inhoud van het pakket van 1 gram met 1/4 kop (60 ml) water in een glas en consumeer onmiddellijk de volledige inhoud. Voeg een extra 1/4 kop (60 ml) water toe aan hetzelfde glas, meng en consumeer de volledige inhoud om ervoor te zorgen dat u de volledige dosis krijgt.

Als u azithromycine suspensie voor verlengde afgifte (Zmax) als een droog poeder krijgt, moet u eerst water aan de fles toevoegen voordat u de medicatie inneemt. Open de fles door de dop naar beneden te duwen en te draaien. Meet 1/4 kop (60 ml) water en voeg toe aan de fles. Sluit de fles goed en schud goed om te mengen. Gebruik de azithromycine suspensie voor verlengde afgifte binnen 12 uur na ontvangst door de apotheek of na toevoeging van water aan het poeder.

Als u binnen één uur na het innemen van azithromycine overgeeft, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen. Uw arts zal u vertellen of u nog een dosis moet innemen. Neem geen andere dosis in, tenzij uw arts u zegt dat te doen.

U moet zich beter beginnen te voelen tijdens de eerste paar dagen van de behandeling met azitromycine. Als uw symptomen niet verbeteren of erger worden, neem dan contact op met uw arts.

Neem azitromycine totdat u klaar bent met het recept, zelfs als u zich beter voelt. Stop niet met het gebruik van azithromycine tenzij u de ernstige bijwerkingen ervaart die worden beschreven in het gedeelte BIJZONIGE EFFECTEN. Als u te snel stopt met het gebruik van azithromycine of als u doses overslaat, is uw infectie mogelijk niet volledig behandeld en kunnen de bacteriën resistent worden tegen antibiotica.

Vraag uw apotheker of arts om een ​​kopie van de informatie van de fabrikant voor de patiënt.

Andere toepassingen voor dit geneesmiddel

Azithromycin wordt ook soms gebruikt om te behandelen H. pylori infectie, reizigers diarree en andere gastro-intestinale infecties; Legionellaziekte (een soort longinfectie); pertussis (kinkhoest, een ernstige infectie die ernstige hoest kan veroorzaken); en babesiose (een besmettelijke ziekte gedragen door teken). Het wordt ook gebruikt om hartinfectie te voorkomen bij mensen die tandheelkundige of andere procedures hebben, en om SOA bij slachtoffers van aanranding te voorkomen. Praat met uw arts over de mogelijke risico's van het gebruik van dit medicijn voor uw aandoening.

Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor ander gebruik; vraag uw arts of apotheker om meer informatie.

Welke speciale voorzorgsmaatregelen moet ik volgen?

Voordat u azithromycine inneemt,

• vertel uw arts en apotheker als u allergisch bent voor azitromycine, claritromycine (Biaxin, in Prevpac), diritromycine (niet verkrijgbaar in de VS), erytromycine (EES, ERYC, erythrocine), telithromycine (Ketek; niet verkrijgbaar in de VS), andere medicijnen, of een van de ingrediënten in azithromycine-tabletten of suspensie (vloeistof). Vraag uw apotheker om een ​​lijst met de ingrediënten.
• vertel uw arts en apotheker wat andere recept- en niet-voorgeschreven geneesmiddelen, vitaminen, voedingssupplementen en kruidenproducten die u neemt of van plan bent te nemen. Zorg ervoor dat u een van de volgende vermeldt: anticoagulantia ('bloedverdunners') zoals warfarine (Coumadin, Jantoven); cyclosporine (Neoral, Sandimmune); digoxine (Lanoxin); dihydroergotamine (D.H.E. 45, Migranal); ergotamine (Ergomar); medicijnen voor onregelmatige hartslag zoals amiodaron (Cordarone, Pacerone), dofetilide (Tikosyn), procaïnamide (Procanbid), kinidine en sotalol (Betapace, Sorine); nelfinavir (Viracept); fenytoïne (Dilantin); en terfenadine (niet beschikbaar in de V.S.). Uw arts moet mogelijk de dosis van uw medicijnen aanpassen of u zorgvuldig controleren op bijwerkingen.
• als u antacida gebruikt die aluminiumhydroxide of magnesiumhydroxide bevatten (Maalox, Mylanta, Tums, andere), moet u enige tijd laten verstrijken tussen het nemen van een dosis van deze maagzuurremmers en het nemen van een dosis azithromycine tabletten of vloeistof . Vraag uw arts of apotheker hoeveel uur vóór of na het innemen van azithromycine u deze medicijnen mag gebruiken. De suspensie met verlengde afgifte kan op elk moment worden ingenomen met antacida.
• vertel het uw arts als u ooit geelzucht (gele verkleuring van de huid of ogen) of andere leverproblemen heeft gehad tijdens het gebruik van azithromycine. Uw arts zal u waarschijnlijk vertellen om geen azithromycine te gebruiken.
• vertel het uw arts als u of iemand in uw familie een verlengd QT-interval heeft of heeft gehad (een zeldzaam hartprobleem dat een onregelmatige hartslag, flauwvallen of plotselinge dood kan veroorzaken) of een snelle, langzame of onregelmatige hartslag, en als u lage niveaus van magnesium of kalium in uw bloed; als u een bloedinfectie heeft; hartfalen; taaislijmziekte; myasthenia gravis (een toestand van spieren en de zenuwen die ze beheersen); of als u een nier- of leverziekte heeft.
• vertel het uw arts als u zwanger bent, van plan bent zwanger te worden of borstvoeding geeft. Als u zwanger wordt terwijl u azithromycine gebruikt, neem dan contact op met uw arts.

Welke speciale dieetinstructies moet ik volgen?

Tenzij uw arts u anders vertelt, ga door met uw normale dieet.

Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?

Neem de vergeten dosis in zodra u eraan denkt. Als het echter bijna tijd is voor de volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en vervolg uw normale doseringsschema. Neem geen dubbele dosis om een ​​vergeten dosis in te halen.

Welke bijwerkingen kan dit medicijn veroorzaken?

Azithromycin kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet verdwijnt:

• misselijkheid
• diarree
• braken
• buikpijn
• hoofdpijn

Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Als u een van deze symptomen ervaart, stop dan met het gebruik van azithromycine en neem onmiddellijk contact op met uw arts of vraag een spoedbehandeling.

• snelle, beukende of onregelmatige hartslag
• duizeligheid
• flauwte
• huiduitslag met of zonder koorts
• blaren of peeling
• koorts en pus gevulde, blaarachtige zweren, roodheid en zwelling van de huid
• netelroos
• jeuk
• piepende ademhaling of moeite met ademhalen of slikken
• zwelling van het gezicht, keel, tong, lippen, ogen, handen, voeten, enkels of onderbenen
• heesheid
• braken of geïrriteerdheid tijdens het voeden (bij zuigelingen jonger dan 6 weken oud)
• ernstige diarree (waterige of bloederige ontlasting) die kan voorkomen met of zonder koorts en maagkrampen (kan tot 2 maanden of langer na uw behandeling voorkomen)
• geel worden van de huid of ogen
• extreme vermoeidheid
• ongebruikelijke bloeden of blauwe plekken
• gebrek aan energie
• verlies van eetlust
• pijn in de rechterbovenhoek van de maag
• griepachtige symptomen
• donker gekleurde urine
• ongebruikelijke spierzwakte of moeite met spiercontrole
• roze en gezwollen ogen

Azithromycin kan andere bijwerkingen veroorzaken. Bel uw arts als u ongewone problemen heeft tijdens het gebruik van dit medicijn.

Als u een ernstige bijwerking ervaart, kunt u of uw arts een rapport sturen naar het MedWatch Ongewenste Event Reporting-programma van de Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of per telefoon ( 1-800-332-1088).

Wat moet ik weten over de opslag en verwijdering van dit medicijn?

Bewaar dit medicijn in de verpakking waarin het is geleverd, goed gesloten en buiten het bereik van kinderen. Bewaar azithromycine-tabletten, suspensie en suspensie met verlengde afgifte bij kamertemperatuur en uit de buurt van overtollige warmte en vocht (niet in de badkamer). De suspensie met verlengde afgifte niet in de koelkast bewaren of invriezen. Gooi de azithromycine-suspensie weg die na 10 dagen overblijft of niet langer nodig is. Gooi alle ongebruikte azithromycine-suspensies met verlengde afgifte weg nadat de dosering is voltooid of 12 uur na de bereiding.

Onnodige medicijnen moeten op speciale manieren worden weggegooid om ervoor te zorgen dat huisdieren, kinderen en andere mensen ze niet kunnen consumeren. U moet dit medicijn echter niet door het toilet spoelen. In plaats daarvan is de beste manier om van uw medicatie af te komen door middel van een medicijnontvangstprogramma. Neem contact op met uw apotheker of neem contact op met uw plaatselijke vuilnis / recyclingafdeling voor informatie over terugnameprogramma's in uw gemeenschap. Raadpleeg de website voor veilige verwijdering van geneesmiddelen van de FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) voor meer informatie als u geen toegang heeft tot een terugnameprogramma.

Het is belangrijk om alle medicatie buiten het zicht en bereik van kinderen te houden, aangezien veel containers (zoals wekelijkse pillendoosjes en die voor oogdruppels, crèmes, pleisters en inhalators) niet kinderveilig zijn en jonge kinderen ze gemakkelijk kunnen openen. Om jonge kinderen te beschermen tegen vergiftiging, moet je altijd de veiligheidskapjes afsluiten en het medicijn onmiddellijk op een veilige plek plaatsen - een die op en af ​​is en buiten het bereik en zicht van de patiënt ligt. http://www.upandaway.org

In geval van nood / overdosis

In het geval van een overdosis, bel de gifbestrijding hulplijn op 1-800-222-1222. Informatie is ook online beschikbaar op https://www.poisonhelp.org/help. Als het slachtoffer is ingestort, een epileptische aanval heeft gehad, moeite heeft met ademhalen of niet kan worden gewekt, belt u onmiddellijk de hulpdiensten op 911.

Welke andere informatie moet ik weten?

Houd alle afspraken met uw arts en het laboratorium. Uw arts kan bepaalde laboratoriumtests bestellen om de reactie van uw lichaam op azitromycine te controleren.

Laat niemand anders uw medicatie nemen. Uw recept is waarschijnlijk niet navulbaar. Als u na het beëindigen van de azithromycine nog steeds symptomen van infectie heeft, neem dan contact op met uw arts.

Het is belangrijk dat u een schriftelijke lijst bijhoudt van alle geneesmiddelen die u gebruikt, zonder recept (medicijnen die zonder recept verkrijgbaar zijn), evenals alle producten zoals vitaminen, mineralen of andere voedingssupplementen. U moet deze lijst elke keer meenemen als u naar een arts gaat of als u in een ziekenhuis wordt opgenomen. Het is ook belangrijke informatie om bij u te dragen in geval van nood.

Merknamen

• Zithromax^®
• Zithromax^® Enkelvoudige doseringspakketten
• Zithromax^® Tri-Paks^®
• Zithromax^® Z-Paks^®
• zmax^®