Inhoud
Achalasie is een slikstoornis die wordt veroorzaakt door functieverlies in de onderste slokdarmsfincter (de spierring op de kruising van de slokdarm en de maag). Normaal gesproken, wanneer mensen slikken, ontspant de sluitspier zich om voedsel en vloeistof in de maag te laten komen. Bij achalasie ontspant de sluitspier niet, waardoor er voedsel in dat gebied blijft hangen.
Symptomen van achalasie
Achalasie kan de volgende symptomen veroorzaken:
Hoesten
Verstikking
Regurgitatie
Dysfagie
Voedselretentie in de slokdarm
Achalasie-diagnose
Omdat achalasie een van de vele slikstoornissen is, zullen artsen bij Johns Hopkins diagnostische procedures gebruiken om vast te stellen dat achalasie de oorzaak is van uw symptomen.
Artsen bij Johns Hopkins staan bekend om hun ervaring en expertise in het diagnosticeren en behandelen van achalasie, dus u kunt erop rekenen dat zij een behandelplan ontwikkelen dat uw symptomen zal verlichten.
Uw eerste afspraak omvat een grondig lichamelijk onderzoek en het vastleggen van uw medische geschiedenis.
Diagnostische procedures die uw arts kan bestellen, zijn onder meer:
Endoscopie
Slokdarmmanometrie
Draadloze pH-testen
24-uurs pH-impedantie
Behandeling voor achalasie bij Johns Hopkins
De behandeling van achalasie is gericht op procedures die de slokdarmsfincter in staat stellen te ontspannen en voedsel door te laten, waardoor patiënten verlichting krijgen van symptomen die het eten bemoeilijken. Uw artsen bij Johns Hopkins kunnen dilatatie, een operatie of een injectie aanbevelen, afhankelijk van uw symptomen en diagnose. Lees meer over elk van deze behandelingen voor achalasie bij Johns Hopkins.
Endoscopie
Gastro-enterologen bij Johns Hopkins voeren routinematig endoscopieën uit, een vaak gebruikte diagnostische procedure voor slikstoornissen. Hun uitgebreide ervaring met deze tools zorgt voor een nauwkeurige diagnose.
Uw arts kan een endoscopie uitvoeren om de slokdarm en maag te onderzoeken. Een endoscoop is een dunne, verlichte buis met een camera aan het uiteinde waarmee uw arts uw toestand beter kan zien.
Tijdens een endoscopie:
U bent verdoofd.
Uw arts brengt een flexibele endoscoop door uw mond en in uw slokdarm in.
Met de endoscoop kan uw arts uw maag, twaalfvingerige darm (eerste deel van uw dunne darm) en slokdarm onderzoeken.
Uw arts zoekt naar afwijkingen in het slijmvlies (bijv. Slokdarmvernauwingen [vernauwing] of tumoren).
Indien nodig kan uw arts een biopsie uitvoeren of afwijkend weefsel verwijderen voor verdere analyse.
Slokdarmmanometrie
Een slokdarmmanometrie evalueert de drukveranderingen die optreden wanneer u slikt. Tijdens een slokdarmmanometrie:
Uw arts zal een dunne, flexibele katheter door uw neus of mond, door uw keel en in uw maag leiden. Hoewel het enigszins ongemakkelijk kan zijn om een slangetje in uw neus te hebben, duurt de test slechts ongeveer 10 minuten.
Aan de buis zijn een aantal druksensoren bevestigd.
Met behulp van de druksensoren kan uw arts uw slikspieren in actie beoordelen.
Je begint met het slikken van een paar slokjes water, gevolgd door appelmoes of iets dergelijks.
U mag voedsel meenemen dat uw symptomen veroorzaakt; op deze manier kan uw arts in realtime zien wat er gebeurt.
Slokdarmmanometrie geeft uw arts realtime informatie over:
Kracht en coördinatie van de spierbewegingen (peristaltiek) van de keelholte en slokdarm.
Kracht- en ontspanningsfunctie van de bovenste en onderste slokdarmsfincters. Een sluitspier is een spier die opent en sluit; de onderste slokdarmsfincter is de spier die het legen van voedsel van de slokdarm naar de maag regelt.
Draadloze pH-testen
Met draadloze pH-tests kan uw arts uw refluxactiviteit over een periode van 48 uur evalueren, terwijl u uw normale activiteiten voortzet. Om draadloze pH-tests uit te voeren:
Uw arts voert een endoscopie uit en plaatst een kleine chip in de onderste slokdarm.
De chip registreert 48 uur zuur op die locatie.
De chip verzendt je zuurniveau naar een draadloos opnameapparaat dat je aan een riem draagt.
Het opnameapparaat wordt naar uw arts gestuurd, die de gegevens downloadt en de ernst van uw reflux kan meten.