Inhoud
Ajovy (fremanezumab-vfrm) is een voorgeschreven medicijn dat wordt gebruikt voor de preventie van migraine. Het wordt als injectie ingenomen met de optie elke maand en de optie elke drie maanden. Er zijn geen generieke vormen van fremanezumab-vfrm. Het is alleen verkrijgbaar als het merk Ajovy.Ajovy is een monoklonaal antilichaam dat de werking van calcitoninegengerelateerd peptide (CGRP) tegengaat, een chemische stof die tijdens migraineaanvallen wordt verhoogd. Verschillende medicijnen met hetzelfde werkingsmechanisme als Ajovy werden in 2018 en 2019 goedgekeurd voor gebruik bij de preventie van migraine.
Toepassingen
Ajovy werd in 2018 goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor de preventieve behandeling van migraine bij volwassenen.
Migraine is een incidentele gebeurtenis die hoofdpijn, schouderpijn, misselijkheid, duizeligheid, fotofobie (afkeer van licht) en andere symptomen omvat. Een aantal voorgeschreven en vrij verkrijgbare medicijnen wordt gebruikt om migraineaanvallen te behandelen wanneer ze zich voordoen. Verschillende medicijnen worden off-label gebruikt om migraine te voorkomen.
Ajovy en andere CGRP-antagonisten (medicijnen die het effect van CGRP tegengaan) zijn formeel geïndiceerd voor de preventie van migraine.
Off-label gebruik
Hoewel het is goedgekeurd voor migraine, wordt Ajovy ook off-label gebruikt voor de preventie van clusterhoofdpijn en vestibulaire hoofdpijn, die vaak worden beschouwd als varianten van migraine.
Voordat u begint
Voordat u met Ajovy begint, moet u met uw arts en apotheker praten over eventuele gezondheidsproblemen die u heeft en alle medicijnen vermelden die u gebruikt, inclusief kruiden en supplementen.
Voorzorgsmaatregelen en contra-indicaties
Ajovy is gecontra-indiceerd als u een bijwerking heeft gehad op fremanezumab-vfrm of op een van de andere CGRP-antagonisten.
Vertel het uw arts als u zwanger bent of borstvoeding geeft. De veiligheid van dit medicijn is niet bewezen tijdens zwangerschap en borstvoeding, dus u en uw arts zullen de risico's en voordelen van het gebruik gedurende deze periode zorgvuldig moeten afwegen.
Andere CGRP-antagonisten
Verschillende CGRP-antagonistmedicijnen met monoklonale antilichamen zijn geïndiceerd voor de preventieve behandeling van migraine bij volwassenen.
Aimovig (erenumab) en Emgality (galcanezumab) zijn goedgekeurde producten en eptinezumab is een experimenteel product met hetzelfde werkingsmechanisme. Het zijn monoklonale antilichamen die werken tegen CGRP.
Een toename van CGRP is in verband gebracht met migraine-episodes. Aangenomen wordt dat CGRP werkt als een vasodilatator (verwijdt de bloedvaten), en het kan een rol spelen bij het mediëren van pijn. Medicijnen die deze werking hebben, waaronder Ajovy, gaan de effecten van CGRP tegen, en op deze manier wordt aangenomen dat ze migraine-episodes verminderen.
Een monoklonaal antilichaam is een molecuul dat werkt tegen een zeer specifiek doelwit in het lichaam. Omdat monoklonale antilichamen zoals Ajovy zijn geformuleerd om tegen zo'n specifiek doelwit in te werken, wordt aangenomen dat ze niet een breed scala aan bijwerkingen hebben.
Dosering
Dit medicijn wordt gebruikt in een dosis van 675 milligram (mg) elke drie maanden of 225 mg elke maand. Het wordt geleverd in een oplossing van 225 mg / 1,5 milliliter (ml) in een voorgevulde spuit met een enkele dosis.
Als u van het ene schema naar het andere overschakelt (van elke maand naar elke drie maanden of van elke drie maanden naar elke maand), is de aanbeveling om de eerste dosis van uw nieuwe regime op uw volgende geplande datum in te nemen, en daarna ga door met toekomstige doses, hetzij drie maanden, hetzij een maand vanaf die datum.
Als u uw geplande dosis Ajovy overslaat, is de aanbeveling om uw volgende dosis zo snel mogelijk in te nemen en door te gaan met uw schema een maand of drie maanden na uw "make-up" -injectie.
Wijzigingen
Er zijn geen vaste aanbevelingen voor het aanpassen van de dosis Ajovy op basis van medische aandoeningen.
Hoe te nemen
U kunt uw eigen medicatie injecteren, of u kunt het door een verzorger of familielid laten injecteren. In sommige gevallen kan een zorgverlener uw medicatie voor u injecteren.
Voordat u Ajovy thuis gebruikt, moet u (of uw verzorger) instructies hebben over het toedienen van een subcutane injectie. Een subcutane injectie wordt onder de huid geplaatst en de naald wordt zijwaarts gekanteld voor een oppervlakkige injectie, niet recht naar beneden diep in de spier.
Voordat u het medicijn injecteert, moet u het gebied op uw huid waar u de naald gaat plaatsen goed reinigen. Het kan in uw buik, dij of bovenarm worden geïnjecteerd. U kunt met uw zorgverzekeraar praten en bevestigen dat u weet hoe u de juiste gebieden op uw lichaam moet selecteren, zodat u dit thuis kunt doen.
Hoe een subcutane injectie te gevenAls u de dosis van 675 mg inneemt, heeft u drie voorgevulde spuiten met elk 225 mg nodig. U kunt alle drie de doses in hetzelfde lichaamsdeel (zoals de rechterarm) injecteren, maar niet op exact dezelfde plek.
Zorg ervoor dat u de medicatie niet injecteert in een gebied waar u een wond, uitslag of blauwe plek heeft.
Hoe te bewaren
Volgens de fabrikant moet je Ajovy in de koelkast bewaren bij een temperatuur van 36 F tot 46 F (2 C tot 8 C) en kan het niet worden ingevroren. Het moet worden bewaard in de originele buitenverpakking, die het medicijn tegen licht beschermt.
Voordat u het medicijn gebruikt, moet u het 30 minuten op kamertemperatuur en uit het licht laten staan, en het kan niet worden gebruikt als het langer dan 24 uur buiten de koelkast heeft gestaan. De fabrikant waarschuwt om Ajovy niet op te warmen in een oven, magnetron of met heet water.
Bijwerkingen
Ajovy kan bijwerkingen veroorzaken. De meest voorkomende bijwerking is een huidreactie op de injectieplaats.
U kunt ook systemische bijwerkingen door het hele lichaam ervaren. Milde tot matige overgevoeligheid (een allergische reactie) kan binnen een paar uur na de injectie optreden of kan tot een maand na de injectie optreden. Allergische reacties op Ajovy omvatten meestal jeuk, uitslag of netelroos. Deze reacties kunnen worden behandeld met orale (via de mond) of intraveneuze (IV) corticosteroïden.
In zeldzame gevallen kan dit medicijn zwelling van het gezicht, de mond, de tong of de keel veroorzaken en het kan ademhalingsproblemen veroorzaken. U moet onmiddellijk contact opnemen met uw arts als u deze reacties ontwikkelt, omdat u dan onmiddellijk moet worden behandeld, die medische of mechanische ondersteuning kan omvatten om u te helpen ademen.
Waarschuwingen en interacties
U mag Ajovy niet gebruiken als u ook andere CGRP-remmers gebruikt.
Mogelijk kunt u naast Ajovy uw andere migrainemedicijnen gebruiken, maar u moet uw andere migrainemedicijnen met uw arts bespreken voordat u Ajovy gaat gebruiken, voor het geval u aanpassingen nodig heeft.