Acne

Inhoud

• Wat is acne?
• Wat veroorzaakt acne?
• Wat zijn de symptomen van acne?
• Hoe wordt de diagnose acne gesteld?
• Hoe wordt acne behandeld?
• Wat zijn de complicaties van acne?
• Kan acne worden voorkomen?
• Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?
• Kernpunten over acne

Wat is acne?

Acne is een aandoening van de haarzakjes en olieklieren (talgklieren). De talgklieren scheiden oliën (sebum) af om de huid vochtig te houden. Wanneer de klieren verstopt raken, kan dit leiden tot puistjes en cysten.

Acne komt heel vaak voor. Mensen van alle rassen en leeftijden hebben acne. In feite zullen de meeste mensen in de VS tussen de 11 en 30 jaar oud erdoor worden getroffen. Zelfs mensen van in de veertig en vijftig kunnen acne krijgen. Acne begint echter meestal in de puberteit. Tijdens de puberteit nemen de mannelijke geslachtshormonen (androgenen) toe bij zowel jongens als meisjes. Dit zorgt ervoor dat de talgklieren meer olie maken.

Normaal gesproken reist het geproduceerde talg door de haarzakjes naar de huid. Huidcellen kunnen de follikels echter verstoppen. Dit kan het talg blokkeren. Wanneer de follikels verstopt raken, beginnen huidbacteriën in de follikels te groeien. Ontstekingen en puistjes ontwikkelen zich dan. De meest voorkomende soorten puistjes zijn:

• Whiteheads (gesloten comedonen): Deze puistjes zijn verzegeld en hebben een kleine witte pus gevulde bovenkant.

  
  

• Mee-eters (open comedonen): Deze puistjes hebben bovenaan een kleine, zwarte opening. Hoewel deze puistjes zwart zijn, is de kleur niet van vuil. Het komt door het oxidatieproces wanneer het talg wordt blootgesteld aan lucht.

• Papels: Dit zijn zachte, kleine roze bultjes.

• Puisten: Puistjes met pus aan de bovenkant en rood aan de onderkant van de laesie. Dit zijn kenmerken van inflammatoire acne.

• Knobbeltjes: Dit zijn harde, grote, pijnlijke puistjes die diep in de huid ontstaan.

• Cysten: Met pus gevulde, diepe, pijnlijke puistjes die vaak resulteren in littekens.

De basisacne-laesie wordt een comedo genoemd.

Wat veroorzaakt acne?

Stijgende hormoonspiegels tijdens de puberteit kunnen acne veroorzaken. Acne wordt ook vaak overgeërfd. Andere oorzaken van acne kunnen de volgende zijn:

• Het hormoonniveau verandert tijdens de menstruatiecyclus van een vrouw

  
  

• Hormoonveranderingen tijdens de zwangerschap

• Anticonceptiepillen starten of stoppen

• Bepaalde medicijnen (zoals corticosteroïden, lithium en barbituraten)

• Olie en vet van de hoofdhuid, minerale olie of bakolie en bepaalde cosmetica

• Voeding kan ook een rol spelen

Door de puistjes samen te drukken of de huid te hard te schrobben, kan acne erger worden. De huid kan ook geïrriteerd raken door wrijving of druk van helmen, rugzakken of strakke kragen. Vervuiling of vochtigheid kunnen ook de huid irriteren.

Wat zijn de symptomen van acne?

Acne kan verschijnen als puistjes zonder abcessen of met pus gevulde cysten die scheuren en resulteren in grotere abcessen. Het kan overal op het lichaam gebeuren. Acne komt echter het vaakst voor in gebieden met een hoge concentratie aan talgklieren, waaronder:

• Gezicht

• Borst

• Bovenrug

• Schouders

• Nek

Acne kan op andere huidaandoeningen lijken. Praat altijd met uw zorgverlener voor een diagnose.

Hoe wordt de diagnose acne gesteld?

Uw zorgverlener kan acne meestal diagnosticeren door uw huid te onderzoeken.

Hoe wordt acne behandeld?

Uw zorgverlener zal uw leeftijd, algehele gezondheid, de ernst van de acne en andere factoren in overweging nemen om te bepalen welke behandeling het beste voor u is.

De behandeling van acne richt zich op het verminderen van littekens en het verbeteren van het uiterlijk. De behandeling van acne kan bestaan ​​uit medicijnen die u op uw huid aanbrengt of medicijnen die u in pilvorm inneemt. Sommige van deze geneesmiddelen moeten worden voorgeschreven door uw zorgverlener. In sommige gevallen kan een combinatie van beide soorten geneesmiddelen worden geadviseerd.

Geneesmiddelen die u op de huid aanbrengt, worden vaak voorgeschreven om acne te behandelen. Deze kunnen de vorm hebben van een crème, gel, lotion of oplossing. Voorbeelden zijn:

Topisch tazoroteen, azelaïnezuur, salicylzuur en dapson worden ook vaak gebruikt.

Acnegeneesmiddelen die u via de mond inneemt, of orale antibiotica, worden vaak voorgeschreven om matige tot ernstige acne te behandelen, en kunnen het volgende omvatten:

• Doxycycline

• Erytromycine

• Tetracycline

• Minocycline

• Trimethoprim

• Sulfamethasoxazol / trimethoprim

• Dapsone

Spironolacton of anticonceptie kunnen door vrouwen worden gebruikt om hormonen te beïnvloeden om acne onder controle te houden.

Fotodynamische therapie is een laserprocedure die wordt gebruikt om matige tot ernstige acne te beheersen.

Isotretinoïne is een receptgeneesmiddel dat via de mond wordt ingenomen voor ernstige, cystische of inflammatoire acne. Het wordt gebruikt wanneer andere methoden uitgebreide littekens niet kunnen voorkomen. Isotretinoïne vermindert de grootte van de talgklieren die de huid olie maken. Het verhoogt ook het afstoten van huidcellen en tast de haarzakjes aan. Deze effecten verminderen de ontwikkeling van acne. Isotretinoïne kan acne verwijderen bij de meeste mensen die het gebruiken. Het geneesmiddel heeft echter grote bijwerkingen, waaronder mogelijke psychiatrische bijwerkingen. Het is erg belangrijk om dit geneesmiddel met uw zorgverlener te bespreken.

Vrouwen die zwanger zijn of zwanger kunnen worden, mogen isotretinoïne niet gebruiken. Het kan geboorteafwijkingen veroorzaken. Isotretinoïne kan ook een miskraam of vroeggeboorte veroorzaken.

Uw zorgverlener kan specifieke stappen aanbevelen om acnelittekens te minimaliseren.

Hoewel acne vaak een chronische aandoening is, kan het levenslange littekens achterlaten, ook al duurt het alleen tijdens de adolescentie. Acnelittekens zien er typisch uit als littekens in de "ijspriem" of kraterachtige littekens. Hoewel een juiste behandeling kan helpen om littekens te verminderen, kunnen verschillende dermatologische procedures helpen om eventuele acnelittekens verder te verminderen, waaronder de volgende:

• Dermabrasie: Dit kan worden gebruikt om kleine littekens, kleine onregelmatigheden op het huidoppervlak, chirurgische littekens en acnelittekens te minimaliseren. Het omvat het verwijderen van de bovenste huidlagen met een elektrische machine die de huid "schuurt". Naarmate de huid geneest van de procedure, ziet het oppervlak er gladder en frisser uit.

• Chemische peelings: Deze worden vaak gebruikt om door de zon beschadigde huid, onregelmatig pigment en oppervlakkige littekens te verminderen. De bovenste huidlaag wordt verwijderd met een chemische stof die op de huid wordt aangebracht. Door de bovenste laag te verwijderen, regenereert de huid, waardoor het uiterlijk van de huid vaak verbetert.

• Dermale vuller-injecties: Deze worden onder de huid geïnjecteerd om het natuurlijke, verloren gegane collageen van het lichaam te vervangen. Injecteerbare huidvullers worden over het algemeen gebruikt om rimpels, littekens en gezichtslijnen te behandelen.

• Laser resurfacing: Dit maakt gebruik van hoogenergetisch licht om de beschadigde huid weg te branden. Het kan worden gebruikt om rimpels en fijne littekens te verminderen.

• Fototherapie of blauwlichttherapie: Fototherapie met een blauwe lichtbron. Het is aangetoond dat het het aantal bacteriën die acne veroorzaken, vermindert met minimale bijwerkingen, zoals een droge huid. Bij blauwlichttherapie wordt geen ultraviolet (UV) licht gebruikt, dus het beschadigt de huid niet zoals bij eerdere soorten lichttherapie.

• Therapie met pulserend licht en warmte-energie (LHE): Aangenomen wordt dat dit type gecombineerde licht- en warmtetherapie werkt door het vernietigen van bacteriën die acne veroorzaken. Het krimpt ook de klieren in de huid die olie maken. De FDA heeft een LHE-systeem goedgekeurd dat groen licht en warmtepulsen gebruikt voor de behandeling van milde tot matige acne.

• Punch-transplantaten: Punch-grafts zijn kleine huidtransplantaten die worden gebruikt om de met littekens bedekte huid te vervangen. Er wordt een gaatje in de huid geponst om het litteken te verwijderen. Dit wordt dan vervangen door een ongeschonden huid (vaak vanaf de achterkant van de oorlel). Punch-grafts kunnen helpen bij het behandelen van diepe acnelittekens.

• Autologe vetoverdracht: Een autologe vetoverdracht maakt gebruik van vet dat van een andere plaats op uw eigen lichaam is gehaald en injecteert het in uw huid. Het vet wordt onder het huidoppervlak geplaatst om de depressieve littekens omhoog te duwen. Deze methode wordt gebruikt om diepe contourdefecten te corrigeren die worden veroorzaakt door littekens door ernstige acne. Omdat het vet in de loop van maanden weer in de huid kan worden opgenomen, moet het mogelijk worden herhaald.

Wat zijn de complicaties van acne?

Acne kan levenslange fysieke littekens achterlaten. Het kan ook problemen met het gevoel van eigenwaarde veroorzaken.

Kan acne worden voorkomen?

Acne wordt veroorzaakt door normale hormonale veranderingen die optreden tijdens de puberteit. Dit maakt het voorkomen van acne erg moeilijk, of zelfs onmogelijk.

Het kan echter helpen om stoffen te vermijden die acne kunnen veroorzaken. Dit omvat bepaalde medicijnen (zoals corticosteroïden, lithium en barbituraten), minerale olie of bakolie of bepaalde cosmetica. Ook helpt dagelijks shamponeren te voorkomen dat olie en vet op de hoofdhuid op uw gezicht of rug terechtkomen. Vroegtijdige behandeling van acne kan voorkomen dat het erger wordt en littekens veroorzaakt.

Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?

Acne is een veel voorkomende aandoening. Raadpleeg uw zorgverlener als u acne heeft die niet wordt geholpen met thuiszorg of die ernstig is of littekens achterlaat.

Kernpunten over acne

• Acne is een aandoening van de haarzakjes en talgklieren die verstopt raken. Dit leidt tot puistjes en cysten.

• Acne is een veel voorkomende aandoening die meestal tijdens de puberteit begint vanwege hormonale veranderingen.

• Acne kan oppervlakkig of diep zijn.

• Indien onbehandeld, kan acne schrik veroorzaken die een leven lang kan duren.

• Het vermijden van stoffen die acne verergeren en een vroege behandeling van acne, kan acnelittekens verminderen of voorkomen.