Inhoud
Als u een totale heupprothese heeft ondergaan, zijn er bepaalde voorzorgsmaatregelen die u moet nemen, vooral als uw operatie via een posterieure benadering is uitgevoerd. Hoewel uw totale heuprevalidatie mogelijk heeft plaatsgevonden in het ziekenhuis, thuis of op een polikliniek, kunt u profiteren van de bekwame diensten van een fysiotherapeut (PT).De eerste zorg is het vermijden van een heupvervangende dislocatie waarbij de kunstbal van het bovenbeen (femur) uit de kunstmatige heupkom glijdt.
Volgens onderzoek van het Universitair Ziekenhuis van Keulen zal ongeveer 2% van de mensen met een totale heupprothese binnen een jaar een ontwrichting ervaren, terwijl 28% van degenen met een revisie heupprothese hetzelfde zal ervaren.
Aanbevelingen
Na een totale heupprothese met een posterieure incisie dienen drie bewegingen te worden vermeden om dislocatie van de heupprothese te voorkomen Niet alle patiënten hoeven aan deze beperkingen te voldoen, aangezien ze verschillen naargelang de incisielocatie en het type gebruikte heupprothese.
Echter, totdat u volledig hersteld bent en uw mobiliteit en bewegingsbereik volledig geëvalueerd zijn door uw orthopedisch chirurg, dient u het volgende te vermijden:
- Heupflexie voorbij 90 graden: Dit betekent dat u uw heup niet te ver moet buigen of uw knie te hoog moet optillen In het algemeen moet uw dijbeen onder de parallelle lijn blijven in vergelijking met de vloer. Als u in een lage stoel zit of uw knie en heup omhoog buigt om een sok aan te trekken, kan deze regel van 90 graden worden overtreden en loopt u het risico op heupdislocatie.
- Uw geopereerde been over uw niet-operatieve been kruisen (adductie): Als u ligt, mag u het ene been niet over het andere kruisen om deze heupvoorzorgsmaatregel te handhaven Tijdens het slapen moeten veel mensen een speciale wig gebruiken, een abductiekussen genaamd, om hun benen uit elkaar te houden.
- Lopende duiven tenen (interne rotatie van de heup): Na een posterieure benadering van een totale heupprothese, mag u uw heup niet naar binnen draaien, anders loopt u het risico op dislocatie, wat betekent dat uw tenen recht vooruit moeten worden gehouden of licht naar buiten moeten worden gedraaid wanneer u zit, staat of ligt. Zorg er tijdens het lopen voor dat u uw lichaam niet zodanig over uw voet op de grond draait dat uw heup intern roteert.
De beste manier om uw totale heupvoorzorgsmaatregelen te handhaven, is door nauw samen te werken met uw arts en fysiotherapeut. Uw PT kan uw heupvoorzorgsmaatregelen opschrijven, zodat u er constant aan herinnerd wordt.
De meeste patiënten die zich niet aan de voorgeschreven voorzorgsmaatregelen houden, doen dit terwijl ze zich gewoon in het dagelijkse leven verplaatsen. Zitten op een lage stoel of ontspannen met de benen over elkaar, breekt uw heupvoorzorgsmaatregelen.
Soms kunnen oefeningen, zoals krachtige beenheffingen, uw heup in een positie plaatsen waar u uw voorzorgsmaatregelen zult overtreden. Waar het op neerkomt: wees voorzichtig.
Wanneer moet u uw arts bellen?
Bel uw arts als u tekenen van dislocatie van een heupvervanging ervaart, waaronder:
- U heeft hevige pijn in de heup en lies.
- Een hoorbaar ploffend geluid is hoorbaar bij beweging.
- U heeft moeite met lopen of u kunt niet lopen.
- Het vervangen heupgewricht "grijpt" bij beweging.
- Het vervangen heupgewricht kan niet bewegen.
- Het aangedane been is ineens korter dan het andere.
Duur van voorzorgsmaatregelen
Uw arts zal u vertellen wanneer u een minimaal risico op ontwrichting heeft en u niet langer uw totale heupvoorzorgsmaatregelen hoeft te volgen. Meestal moeten mensen gedurende ongeveer 90 dagen na de operatie totale heupvoorzorgsmaatregelen nemen.
Bij sommige artsen moet u uw heupvoorzorgsmaatregelen gedurende ongeveer zes maanden handhaven, bij anderen mag u uw beweging maar 60 dagen in de gaten houden. Het hangt allemaal af van uw gezondheids- en mobiliteitsniveau voorafgaand aan de operatie, de complexiteit van de operatie en de intensiteit van uw postoperatieve revalidatie en herstel.
Een studie uit 2011 in de Journal of Orthopedic & Sports Physical Therapy meldde dat de meeste mensen een snel herstel ervaren in de eerste drie tot vier maanden na een totale heupprothese, waarna verbeteringen tot een jaar langzamer doorgaan.
Onthoud dat elke persoon anders geneest na een totale heupprothese. Samenwerken met uw fysiotherapeut is de beste manier om een veilig en snel herstel na uw totale heupvervanging te garanderen.
Hoe lang gaan heupprothesen mee?