Inhoud
Nierstenen zijn vaste, kiezelachtige massa's die zich in de urinewegen ontwikkelen uit zout en mineralen die in de urine zijn samengeklonterd. Het proces, urolithiasis genaamd, kan resulteren in een kleine steen die gemakkelijk wordt gepasseerd tijdens het urineren of een grotere steen die een urineleider kan blokkeren (een van de twee buisjes die urine uit de nier stuwen).Niersteen symptomen
Wanneer er een blokkade optreedt, kan een persoon vaak ondraaglijke pijn ervaren die van de rug en zijkanten naar het bekken, de lies en de geslachtsdelen straalt. Naast deze pijn zijn er verschillende andere veel voorkomende symptomen, waaronder:
- Urinaire urgentie (het gevoel dat u constant moet plassen)
- Intens brandend gevoel wanneer u probeert te plassen
- Koorts en koude rillingen
- Bloed in uw urine
- Misselijkheid en overgeven
- Troebele urine of urine die vies ruikt
- Verlies van eetlust
- Zweten
- Rusteloosheid
Oorzaken
De meeste nierstenen worden gevormd als gevolg van zowel genetische als omgevingsfactoren. Mannen hebben meer kans op nierstenen dan vrouwen, net als mensen tussen de 30 en 60 jaar. Andere risicofactoren zijn:
- Hoge calciumspiegels in de urine
- Uitdroging of niet genoeg drinken
- Familiegeschiedenis van nierstenen
- Zwaarlijvigheid
- Diëten met veel dierlijke eiwitten
- Laag magnesium in de voeding
- Hoge natriuminname
- Gefluorideerd water drinken
- Overmatige calcium-, vitamine C- of vitamine D-supplementen nemen
- Overmatige bijschildklieractiviteit
- Jicht
Nierstenen komen ook vaker voor in het zuiden van de Verenigde Staten, waar de aanhoudende, droge hitte en voedingsfactoren bijdragen aan hun ontwikkeling. Als gevolg hiervan wordt het gebied vaak beschouwd als de "niersteengordel".
Er zijn verschillende soorten nierstenen, die elk verband houden met verschillende biologische, omgevings-, genetische en voedingsoorzaken.
- Calciumstenen zijn het meest voorkomende type. Ze worden vaak gezien bij postmenopauzale vrouwen die overmatige calcium- en vitamine D-supplementen gebruiken (respectievelijk meer dan 1000 mg en 400 IE).
- Urinezuurstenen komen voor bij mensen met een hoge zuurgraad van de urine (zoals kan gebeuren bij jicht).
- Struvietstenen hebben de neiging zich te ontwikkelen als gevolg van een infectie.
- Cystine stenen zijn zeldzaam en hebben de neiging om in gezinnen te rennen.
Diagnose
Beeldvormingstests, waaronder röntgenfoto's, echografie en computertomografie (CT-scan), kunnen worden gebruikt om de grootte en exacte locatie van de steen te bepalen. Deze tests zijn uiterst nuttig om te bepalen of de steen op natuurlijke wijze zal passeren of een agressievere behandeling vereist.
Behandeling
Er zijn verschillende stromingen met betrekking tot de behandeling van nierstenen. Vaak zijn beslissingen gebaseerd op de grootte en locatie van de steen. Gespecialiseerde opleiding en ervaring zullen ook bepalen welke actie een uroloog waarschijnlijk zal ondernemen.
Conservatieve behandeling wordt meestal aangegeven bij mensen met kleinere stenen. De arts zal u adviseren om veel water te drinken en tegelijkertijd pijnstillers te geven om de pijn te helpen verdragen. Mogelijk wordt u ook gevraagd om een zeef bij de hand te hebben om de steen op te vangen wanneer deze passeert, zodat deze in het laboratorium kan worden geanalyseerd. Dit kan helpen bepalen welke voedingsmiddelen of factoren hebben geleid tot de vorming van de steen.
Voor grotere stenen kan een meer agressieve aanpak nodig zijn, waaronder de volgende:
- Extracorporale schokgolflithotripsie (ESWL) is een techniek waarbij een gespecialiseerde machine wordt gebruikt om een steen van buiten uw lichaam te breken, waardoor u de steen gemakkelijker kunt passeren.
- Percutane nefrolithotomie (PCNL) omvat het inbrengen van een buis door een kleine incisie om de nier te helpen draineren.
- Een ureteroscoop is een klein, buisachtig instrument dat is uitgerust met een camera en het kan in de urethra (de opening waardoor urine uit het lichaam wordt verdreven) worden ingebracht om de steen handmatig te extraheren of in kleine stukjes te breken.
Preventie
Of u ze in het verleden heeft gehad of het risico loopt ze te ontwikkelen, er zijn tal van nuttige maatregelen die u kunt nemen om nierstenen te voorkomen.
- Drink meer water om de urinewegen voortdurend weg te spoelen.
- Drink niet meer dan één tot twee kopjes cafeïnehoudende drank per dag.
- Beperk uw inname van cola of een drank die fosforzuur bevat.
- Eet minder dierlijke eiwitten en geraffineerde suikers.
- Verhoog uw natuurlijke inname van citroenzuur, vooral van citroen- of limoensap.
- Vermijd voedingsmiddelen met fructose-glucosestroop.
- Vermijd overmatige vitamine C-suppletie.
- Beperk voor oxalaatstenen uw inname van geconcentreerd citroensap, chocolade, bier, thee of donkergroene groenten.
- Voor calciumstenen: beperking van uw zoutinname
- Voor urinezuurstenen: verminder uw inname van vlees, vis en gevogelte.
- Vermijd overmatige calcium- en vitamine D-suppletie als u postmenopauzaal bent.
Uw arts kan ook een diureticum, cellulosefosfaat of kaliumcitraat voorschrijven om de calciumuitscheiding te vergemakkelijken als u calciumstenen heeft gehad.
Een woord van Verywell
Er zijn verschillende soorten nierstenen die in verschillende vormen en maten voorkomen - ze kunnen het resultaat zijn van verschillende factoren, waaronder omgeving, genetica en voeding. Als u last heeft van uitstralende pijn in uw rug, zijkanten of bekkengebied, is het belangrijk om onmiddellijk medische hulp in te roepen. U heeft mogelijk een niersteen of een andere niet-gediagnosticeerde aandoening. Als u weet dat u risico loopt op het ontwikkelen van nierstenen, kan het maken van gezonde veranderingen in uw dieet het risico op toekomstige nierstenen helpen voorkomen.
Voorkom nierstenen met deze tips