Inhoud
Er zijn verschillende medicijnen beschikbaar voor de behandeling van allergische rhinitis bij kinderen, die meestal wordt veroorzaakt door een allergie voor pollen. Voor sommige kinderen gebeurt dit in de lente, maar voor anderen gebeurt het het hele jaar door. Orale antihistaminica zijn een behandelingsoptie, als de symptomen beperkt blijven tot de neusholtes en sinussen, heeft een neusspray de voorkeur.Soorten neussprays
Neussprays hebben verschillende actieve ingrediënten en komen soms in vrij verkrijgbare (OTC) en receptformuleringen. Welke u kiest, hangt af van de oorzaak van de allergieën van uw kind en van de specifieke symptomen. (De hieronder vermelde sprays zijn veilig voor kinderen onder de 12 jaar, maar dit geldt niet voor alle sprays op de markt.) De meest voorkomende actieve ingrediënten in neussprays zijn:
Antihistaminica
Antihistaminica blokkeren de effecten van histamine, een chemische stof die door het lichaam wordt afgegeven als reactie op allergieveroorzakende stoffen (allergenen). Sprays zijn op recept verkrijgbaar en bevatten:
- Astelin Neusspray (azelastine)
- Patanase (lopatadine)
Antihistaminische neussprays treden meestal binnen een uur in werking, maar werken het beste als ze routinematig worden gebruikt.
Steroïden
Nasale corticosteroïden verminderen de ontsteking veroorzaakt door allergische en niet-allergische rhinitis. Deze neussprays helpen bij het voorkomen en verlichten van niezen en een loopneus, verstopte of jeukende neus.
OTC-sprays in deze categorie zijn onder meer:
- Flonase voor kinderen en Flonase Sensimist voor kinderen (fluticasonfuroaat)
- Nasacort (triamcinolonacetonide)
Receptsprays zijn onder meer:
- Rhinocort (budesonide)
- Nasonex (mometasonfuroaat monohydraat)
- Omnaris (ciclesonide)
Corticosteroïde neussprays moeten routinematig worden gebruikt om enig voordeel te hebben. Het duurt vele uren voordat deze medicijnen beginnen te werken, en meestal moeten ze een paar dagen worden gebruikt voordat ze het maximale effect bereiken.
Anticholinergica
Anticholinergica werken door de neusholtes te drogen. Atrovent-neusspray (ipratropiumbromide) is op recept verkrijgbaar.
Mastcelstabilisatoren
Het actieve ingrediënt in deze klasse van geneesmiddelen is cromolyn-natrium. Het voorkomt dat immuuncellen (mestcellen genoemd) histamine in de bloedbaan afgeven. Dit is een optie voor gezinnen die liever geen steroïden gebruiken, maar het moet vier keer per dag worden toegediend voor de beste dekking. Het heet NasalCrom en is zonder recept verkrijgbaar.
Decongestiva
Het actieve ingrediënt in decongestivumsprays is oxymetazolinehydrochloride, een alfa-agonist. Het krimpt gezwollen bloedvaten en weefsels in de neus die congestie veroorzaken en biedt binnen enkele minuten verlichting.
Vrij verkrijgbare sprays in deze categorie zijn onder meer:
- Afrin
- Sinex
- Neo-synephrine
Om het slijm te verzachten, kunnen zoutwatersprays worden gebruikt die ervoor zorgen dat het slijm gemakkelijker wegloopt, maar gebruik ze niet direct na het toedienen van de medicinale sprays, omdat ze het medicijn kunnen uitspoelen voordat het tijd heeft om in te werken.
Recept neussprays, vooral intranasale corticosteroïden, zijn beter in het behandelen van alle symptomen van allergische rhinitis in vergelijking met orale antihistaminica. Nasale corticosteroïden behandelen zelfs de symptomen van oogallergieën beter dan orale antihistaminica.
Bijwerkingen
Uit de Pediatric Allergies in America Survey bleek dat bijna de helft van de kinderen die neussprays gebruikten, klaagde dat de medicatie door hun keel druppelde en keelirritatie veroorzaakte. Andere veel voorkomende bijwerkingen waarover kinderen in dit onderzoek klaagden, waren onder meer een slechte smaak, uitdroging of branderig gevoel in de neus, hoofdpijn, slaperigheid en neusbloedingen.
Medicatie die in de keel druppelt en een slechte smaak kan worden voorkomen door de neusspray correct te gebruiken. Een onjuiste techniek resulteert in veel van de bijwerkingen van neussprays, waaronder neusbloedingen.
Bijwerkingen van neussteroïde spraysHoe een neusspray te gebruiken
Uw kind kan weerstand bieden aan het spuiten van vloeistof in zijn neus. Om ongemak te minimaliseren, volgt u deze stapsgewijze instructies voor het toedienen van neusspray:
- Houd uw kind op schoot en ondersteun hem met één arm. Gebruik de andere arm om de neusdruppels te spuiten.
- Laat uw kind zijn hoofd iets achterover kantelen.
- Dien een neusdosis toe aan elk neusgat en laat hem de spray voorzichtig inademen.
Een woord van Verywell
Raadpleeg altijd de kinderarts van uw kind voordat u een neusspray voor uw kind gebruikt. Niet alle formuleringen zijn geschikt voor alle leeftijden. Uw arts kan u adviseren welke veilig zijn voor uw kind en wat de juiste dosering is.