Een overzicht van bloedarmoede

Inhoud

• Symptomen
• Typen en oorzaken
• Diagnose
• Behandeling

Bloedarmoede is een aandoening waarbij, afhankelijk van het type, het aantal rode bloedcellen (RBC) lager is dan normaal of er een probleem is met het hemoglobine-eiwit in die cellen. Hemoglobine is verantwoordelijk voor het transport van zuurstof naar uw weefsels, dus bloedarmoede kan ervoor zorgen dat u zich zwak en moe voelt.Er zijn verschillende oorzaken, van bloedverlies tot tekortkomingen, en welk type bloedarmoede op u van toepassing is, zal bepalen welke behandeling u nodig heeft.

Symptomen

Als de bloedarmoede mild is, is het mogelijk dat u geen symptomen ervaart. Naarmate bloedarmoede verergert, kunnen de symptomen optreden of meer uitgesproken worden, waaronder:

• Vermoeidheid of vermoeidheid
• Zwakheid
• Een bleke uitstraling van de huid
• Duizeligheid of duizeligheid
• Snelle hartslag, bekend als tachycardie
• Kortademigheid
• Geelzucht (sommige soorten bloedarmoede veroorzaken gele verkleuring van de huid)

Typen en oorzaken

De verschillende soorten bloedarmoede kunnen worden gecategoriseerd door de drie basisoorzaken van de aandoening: verminderde productie van rode bloedcellen, bloedverlies en verhoogde vernietiging van rode bloedcellen (hemolyse).

Anemieën veroorzaakt door verminderde RBC-productie zijn onder meer:

• Bloedarmoede door ijzertekort: Vanwege een verminderd vermogen om ijzer te absorberen, of door chronisch bloedverlies dat de ijzervoorraden uitgeput.
• Vitamine-tekort anemie: Veroorzaakt door onvoldoende inname van foliumzuur, B-12 of vitamine C; een type genaamd pernicieuze anemie is het gevolg van een onvermogen om vitamine B12 te absorberen.
• Bloedarmoede door ontsteking: Vanwege chronische ziekten zoals nieraandoeningen, leukemie en andere bloedkankers, lupus, HIV en reumatoïde artritis.
• Door chemotherapie veroorzaakte bloedarmoede (tijdelijk omdat stamcellen werken om de RBC-productie te hervatten)
• Aplastische anemie: Een gevolg van beenmergfalen

Soorten bloedarmoede die verband houden met bloedverlies zijn:

• Acute bloedarmoede: Gezien bij trauma, operatie of acute bloeding door zweren.
• Chronisch bloedverlies bloedarmoede: Kan worden veroorzaakt door zware menstruatieperioden (menorragie) of aandoeningen die bloedingen in het maagdarmkanaal veroorzaken, zoals darmkanker of inflammatoire darmaandoeningen. Let op: Chronisch bloedverlies kan ook leiden tot ijzertekort.

En tot slot zit er een verhoogde vernietiging van rode bloedcellen achter deze soorten bloedarmoede:

• Overgeërfde anemieën: Deze veranderen de structuur van hemoglobine of de rode bloedcel, waardoor ze kwetsbaarder of kortstondig worden. Ze omvatten sikkelcelziekte, thalassemie, glucose-6-fosfaat dehydrogenase (G6PD) -deficiëntie, pyruvaatkinasedeficiëntie, erfelijke elliptocytose en erfelijke sferocytose.
• Allo-immune hemolytische anemie: Dit komt door blootstelling aan een incompatibele bloedgroep door een transfusiereactie of tijdens de zwangerschap wanneer de moeder Rh-negatief is en de foetus Rh-positief is.
• Auto-immuun hemolytische anemie: Dit is een aandoening waarbij uw immuunsysteem in de war raakt en uw rode bloedcellen op ongepaste wijze aanvalt (en vernietigt).
• Door geneesmiddelen geïnduceerde hemolytische anemie: U kunt door geneesmiddelen geïnduceerde hemolytische anemie ontwikkelen na het innemen van een medicijn, vooral een antibioticum. Het komt door een immuunreactie.
• Mechanische hemolytische anemieën:Deze zijn te wijten aan fysieke schade aan de rode bloedcellen. De schade kan het gevolg zijn van een medisch hulpmiddel, hoge bloeddruk of zelfs zware inspanning.
• Paroxismale nachtelijke hemoglobinurie:Als u paroxismale nachtelijke hemoglobinurie heeft, vernietigt uw lichaam uw rode bloedcellen sneller en maakt u ook minder van elk type bloedcel. Bloedstolsels in aderen zijn een ander kenmerk van dit syndroom.

Diagnose

Bloedarmoede wordt aanvankelijk gediagnosticeerd met een volledig bloedbeeld (CBC), een vaak uitgevoerde bloedtest Soms wordt deze test uitgevoerd omdat u symptomen van bloedarmoede heeft; soms wordt bloedarmoede incidenteel vastgesteld wanneer een CBC wordt getrokken voor routinematige jaarlijkse labs.

Uw zorgverlener zal op zoek zijn naar een verlaging van hematocriet of hemoglobine.

Testresultaten die op bloedarmoede duiden

Bij volwassenen is bloedarmoede geïndiceerd als de waarden onder de volgende normale waarden liggen:

• Hemoglobine: 14 tot 17,4 gram per deciliter (g / dL) bij mannen; 12,3 tot 15,3 g / dL bij vrouwen
• Hematocriet: 40% tot 52% voor mannen; 35% tot 47% voor vrouwen

Nadat u de diagnose bloedarmoede heeft gesteld, kan uw arts u doorverwijzen naar een hematoloog, een arts die gespecialiseerd is in bloedaandoeningen, om de oorzaak van uw bloedarmoede vast te stellen.

Andere informatie die is verzameld van de CBC die kan helpen om het ene type anemie van het andere te onderscheiden, zal worden overwogen, waaronder de grootte van rode bloedcellen (gemiddeld corpusculair volume), variatie in grootte (breedte van de distributie van rode bloedcellen) en de concentratie van hemoglobine in de rode bloedcellen. (Gemiddelde corpusculaire hemoglobine concentratie).

U zult waarschijnlijk ook meer bloedonderzoek ondergaan om de oorzaak van uw anemie te bevestigen, waaronder een aantal reticulocyten (een maat voor 'baby'-rode bloedcellen die net door het beenmerg zijn afgegeven) en een bloedvlek, waardoor een arts de rode bloedcellen onder de microscoop kan bekijken

Inzicht in rode bloedcelindices

Behandeling

Net als de oorzaken van bloedarmoede, zijn er talloze behandelingen voor. De behandeling die u nodig heeft, hangt af van de oorzaak van uw bloedarmoede. Behandelingen omvatten:

• Supplementen zoals ijzer, foliumzuur of vitamine B12
• Bloedtransfusies
• Chemotherapie (als de bloedarmoede wordt veroorzaakt door kanker)
• Erytropoëtine-injecties (voor mensen met bloedarmoede veroorzaakt door een nieraandoening)
• Steroïden (voor auto-immuun hemolytische anemie)
• Splenectomie (operatieve verwijdering van de milt) voor sommige vormen van hemolytische anemie

Sommige vormen van bloedarmoede hebben geen specifieke behandeling en kunnen levenslang duren. Als de bloedarmoede wordt veroorzaakt door een chronische ziekte, kan het behandelen van de onderliggende aandoening uw bloedarmoede verbeteren.

Een woord van Verywell

Nadat u heeft geleerd dat u bloedarmoede heeft, is het normaal om te vragen: Wat veroorzaakte het? Wat moet ik eraan doen? Het is belangrijk om te erkennen dat sommige anemieën gemakkelijk te diagnosticeren en te behandelen zijn, en dat andere lang kunnen duren. Negeer niet hoe u zich voelt en leg u neer bij uw symptomen. Wees open en eerlijk met uw arts en werk samen om u op uw best te voelen.