Inhoud
- Symptomen van bloedarmoede
- Soorten bloedarmoede
- Bloedarmoede van chronische ziekten versus bloedarmoede door ijzertekort
- Bloedarmoede bij chronische ziekten
Bloedarmoede is niet ongebruikelijk bij mensen met inflammatoire vormen van artritis, zoals reumatoïde artritis. Bloedarmoede bij chronische ziekten is bijvoorbeeld een specifiek type bloedarmoede dat ontstaat als reactie op een ontsteking. Anemie bij chronische ziekte moet echter worden onderscheiden van andere soorten anemie, omdat de behandeling afhankelijk is van het type.
Symptomen van bloedarmoede
Veel voorkomende symptomen die verband houden met bloedarmoede zijn vermoeidheid, kortademigheid, duizeligheid, snelle hartslag, onregelmatige hartslag, hoofdpijn, koude handen, koude voeten, bleke of gelige huid en pijn op de borst. Een persoon met bloedarmoede kan een of meer van deze symptomen ervaren. symptomen. Als er geen duidelijke tekenen of symptomen van bloedarmoede zijn, kan de aandoening onopgemerkt blijven totdat er een bloedtest is uitgevoerd.
Soorten bloedarmoede
Bloedarmoede door ijzertekort is de meest voorkomende vorm van bloedarmoede. Zoals de naam al doet vermoeden, ontwikkelt dit type bloedarmoede zich wanneer u onvoldoende ijzer in uw lichaam heeft. Bloedverlies is meestal de reden voor bloedarmoede door ijzertekort, een slechte opname van ijzer kan ook de aandoening veroorzaken.
Bloedarmoede door vitaminetekort kan optreden als er een laag gehalte aan vitamine B12 of foliumzuur in het lichaam is. Bij B12-tekort wordt de vitamine vaak niet goed opgenomen. Pernicieuze anemie is een van de vele oorzaken van B12-tekort.
Aplastische anemie is een zeldzame vorm van anemie die ontstaat wanneer het lichaam stopt met het produceren van voldoende aantal rode bloedcellen. Virale infecties, blootstelling aan giftige chemicaliën, auto-immuunziekten en bepaalde medicijnen worden als mogelijke oorzaken beschouwd.
Hemolytische anemie treedt op wanneer er een abnormale breuk van rode bloedcellen in de bloedbaan of de milt is. Mogelijke oorzaken zijn onder meer mechanische redenen (bijv. Aneurysma), infectie, auto-immuunziekte of aangeboren of erfelijke afwijkingen (bijv. Sikkelcelanemie).
Bloedarmoede bij een chronische ziekte is een anemische aandoening die zich ondergeschikt aan een andere medische aandoening ontwikkelt. Het kan worden geassocieerd met kanker, nieraandoeningen, leveraandoeningen, schildklieraandoeningen, reumatoïde artritis of elke aandoening die de productie van rode bloedcellen verstoort.
Bloedarmoede van chronische ziekten versus bloedarmoede door ijzertekort
Voor mensen met inflammatoire vormen van artritis is het belangrijk om onderscheid te maken tussen de twee meest voorkomende soorten bloedarmoede die hen treffen: ijzertekort en bloedarmoede bij chronische ziekten.
Veel artritispatiënten nemen een NSAID (een niet-steroïde ontstekingsremmer) als onderdeel van hun behandelingsregime. NSAID's zijn in verband gebracht met een verhoogd risico op gastro-intestinale bloeding.
Patiënten en artsen moeten zich bewust zijn van het risico, de symptomen controleren en periodiek bloedonderzoek doen om het bloedbeeld te controleren. Zoals eerder vermeld, kan bloedverlies de onderliggende reden zijn voor bloedarmoede door ijzertekort.
Bloedarmoede bij chronische ziekten
Bij bloedarmoede bij chronische ziekten verandert het ijzermetabolisme, Wanneer een ontsteking wordt veroorzaakt door het immuunsysteem, gaat het ijzermetabolisme in het lichaam als het ware in de verdedigingsmodus. Wanneer dit gebeurt, is er een lichte daling van het hemoglobinegehalte, wordt er minder ijzer door het lichaam opgenomen, wordt vrij ijzer in het lichaam opgeslagen in levercellen en neemt het ferritine-gehalte in het serum toe.
Bloedarmoede bij chronische ziekten verergert niet. Over het algemeen zweven de hemoglobinespiegels in een iets lager dan het normale bereik, meestal niet lager dan 9,5 mg / dl. Bij zowel bloedarmoede door ijzertekort als bloedarmoede bij chronische ziekten is het serumijzer laag. Kleine rode bloedcellen kunnen in beide omstandigheden microscopisch worden waargenomen, maar ze zijn meer typerend voor bloedarmoede door ijzertekort.
Transferrine, een eiwit dat ijzer transporteert, is verhoogd bij bloedarmoede door ijzertekort - een teken dat het lichaam meer ijzer nodig heeft. Het totale ijzerbindende vermogen (TIBC), een indirecte meting van transferrine, is laag bij anemie bij chronische ziekten - een teken dat er voldoende ijzer is, maar dat het niet direct beschikbaar is.
De TIBC is meestal hoog wanneer de ijzervoorraad afneemt en laag wanneer de ijzervoorraad verhoogd is. Bij bloedarmoede door ijzertekort is de TIBC doorgaans meer dan 400 mcg / dl omdat de ijzervoorraden laag zijn.
Serumferritine wordt vaak gebruikt om onderscheid te maken tussen de twee soorten bloedarmoede, maar het kan worden verhoogd in aanwezigheid van een ontsteking. Bij een inflammatoire aandoening kan het serumferritine worden verhoogd tot normale niveaus, zelfs als er sprake is van bloedarmoede door ijzertekort. Het kan verwarrend zijn.
De serumtransferrinereceptortest kan helpen om het op te lossen omdat het minder wordt beïnvloed door ontstekingen. Bij bloedarmoede door ijzertekort zal de serumtransferrinereceptor hoog zijn. Bij anemie van een chronische ziekte is de serumtransferrinereceptor meestal laag of aan de lage kant van normaal.
Bloedarmoede bij chronische ziekten wordt niet behandeld met ijzersuppletie. Extra ijzer kan zelfs schadelijk zijn, afhankelijk van de onderliggende chronische ziekte, maar ijzersuppletie kan aangewezen zijn bij bloedarmoede door ijzertekort. Ook als er bloedverlies optreedt, moet de oorzaak van het bloeden worden vastgesteld.