Inhoud
De perioperatieve periode is een term die wordt gebruikt om de drie verschillende fasen van elke chirurgische ingreep te beschrijven, waaronder de preoperatieve fase, de intraoperatieve fase en de postoperatieve fase.Elke operatie wordt opgesplitst in deze fasen om taken te onderscheiden en vast te stellen wie verantwoordelijk is voor het toezicht op en het leveren van elke fase van de zorg. Door een strikte naleving van de procedures en een duidelijke commandostructuur, zijn ziekenhuisteams in staat om consistente, optimale zorg te bieden vanaf het moment dat een operatie wordt besteld tot het moment waarop een persoon volledig hersteld is.
Preoperatieve fase
De beginfase, de preoperatieve fase genoemd, begint met de beslissing om een operatie te ondergaan en eindigt wanneer de patiënt naar de operatie wordt gereden. Deze fase kan extreem kort zijn, zoals in het geval van acuut trauma, of een lange voorbereidingsperiode vereisen, gedurende welke tijd een persoon mogelijk moet vasten, afvallen, preoperatieve tests ondergaan of wachten op de ontvangst van een orgaan voor transplantatie .
Een van de doelen van de preoperatieve fase is het beheersen van de angst die kan ontstaan, hetzij als gevolg van een noodsituatie, hetzij door buitensporig lang wachten. Preoperatieve angst is een veel voorkomende reactie die patiënten ervaren en die kan worden verlicht door voortdurende interactie met een of meer leden van het medische team.
Voorafgaand aan de intake is die persoon meestal de behandelende arts en / of chirurg. Zodra een persoon in een ziekenhuis is opgenomen, worden de patiëntenzorg en het toezicht doorgaans gecoördineerd door een of meer peri-operatieve verpleegkundigen.
Intraoperatieve fase
De tweede fase, bekend als de intraoperatieve fase, omvat de operatie zelf.Het begint wanneer de patiënt naar de operatiekamer wordt gereden en eindigt wanneer de patiënt naar de post-anesthesiezorgeenheid (PACU) wordt gereden.
Tijdens deze fase wordt de patiënt voorbereid en krijgt hij meestal een of andere vorm van anesthesie, ofwel algemene anesthesie (voor volledige bewusteloosheid), lokale anesthesie (om pijn bij het wakker zijn te voorkomen) of regionale anesthesie (zoals bij een spinaal of epiduraal blok).
Bij het begin van de operatie worden de vitale functies van de patiënt (inclusief hartslag, ademhaling en zuurstof in het bloed) nauwlettend gevolgd. Naast de rollen van de chirurg en anesthesist, zullen andere teamleden verantwoordelijk zijn voor het assisteren van de chirurg, het waarborgen van de veiligheid en het voorkomen van infectie tijdens de operatie.
Postoperatieve fase
De laatste fase, bekend als de postoperatieve fase, is de periode direct na de operatie. Net als bij de preoperatieve fase kan de periode kort zijn, enkele uren duren, of maanden revalidatie en herstel vereisen.
Als de patiënt eenmaal wakker is en klaar is om de PACU te verlaten, zal de post-anesthesieverpleegkundige de zorgverantwoordelijkheid doorgaans overdragen aan de peri-operatieve verpleegkundige. (In kleinere ziekenhuizen kan dezelfde persoon met beide verantwoordelijkheden worden belast.)
De postoperatieve zorg is voornamelijk gericht op het bewaken en beheren van de fysiologische gezondheid van de patiënt en het helpen bij het postoperatieve herstel. Dit kan onder meer zorgen voor hydratatie, het controleren van plassen of stoelgang, hulp bij mobiliteit, het verstrekken van geschikte voeding, het beheersen van pijn en het voorkomen van infectie.