Inhoud
- Wat is spondylitis ankylopoetica?
- Wat veroorzaakt spondylitis ankylopoetica?
- Wie loopt er risico op spondylitis ankylopoetica?
- Wat zijn de symptomen van spondylitis ankylopoetica?
- Hoe wordt de diagnose spondylitis ankylopoetica gesteld?
- Hoe wordt spondylitis ankylopoetica behandeld?
- Wat zijn de complicaties van spondylitis ankylopoetica?
- Leven met spondylitis ankylopoetica
- Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?
- Kernpunten over spondylitis ankylopoetica
- Volgende stappen
Wat is spondylitis ankylopoetica?
Spondylitis ankylopoetica (AS) is een type artritis dat de wervelkolom aantast. Ankylosing betekent stijf of stijf, spondyl betekent ruggengraat en het verwijst naar ontsteking. De ziekte veroorzaakt een ontsteking van de wervelkolom en grote gewrichten, wat resulteert in stijfheid en pijn. De ziekte kan leiden tot erosie van het gewricht tussen de wervelkolom en het heupbot. Dit wordt het sacro-iliacale gewricht genoemd. Het kan er ook voor zorgen dat er benige bruggen ontstaan tussen wervels in de wervelkolom, waardoor die botten versmelten. Botten in de borst kunnen ook samensmelten.
Wat veroorzaakt spondylitis ankylopoetica?
De oorzaak van AS is niet bekend, maar onderzoekers denken dat genen een rol spelen. Een gen genaamd HLA-B27 komt voor bij meer dan 95 procent van de blanke Amerikanen met AS, maar slechts 50% van de Afro-Amerikanen die de ziekte hebben. Sommige mensen met het HLA-B27-gen hebben echter geen AS.
Wie loopt er risico op spondylitis ankylopoetica?
AS komt vaker voor bij mensen van 17 tot 35 jaar. Het kan ook voorkomen bij kinderen en oudere volwassenen. De ziekte treft meer jonge mannen dan vrouwen. Het heeft de neiging om in gezinnen te werken.
Wat zijn de symptomen van spondylitis ankylopoetica?
Symptomen van as verdwijnen meestal en komen na verloop van tijd terug. Symptomen kunnen bij elke persoon iets anders voorkomen. De symptomen kunnen zijn:
- Rugpijn, meestal het ernstigst 's nachts tijdens rust
- Stijfheid in de vroege ochtend
- Gebogen houding als reactie op rugpijn (voorover buigen heeft de neiging om de pijn te verlichten)
- Rechte en stijve ruggengraat
- Onvermogen om diep adem te halen, als de gewrichten tussen de ribben en de wervelkolom zijn aangetast
- Verlies van eetlust
- Gewichtsverlies
- Vermoeidheid
- Koorts
- Bloedarmoede
- Gewrichtspijn
- Milde oogontsteking
- Orgaanschade, zoals aan het hart, de longen en de ogen
- Huiduitslag
- Gastro-intestinale ziekte (zoals Crohn's of colitis ulcerosa)
De symptomen van spondylitis ankylopoetica kunnen net als andere gezondheidsproblemen zijn. Zorg ervoor dat u uw zorgverlener raadpleegt voor een diagnose.
Hoe wordt de diagnose spondylitis ankylopoetica gesteld?
Het proces begint met een medische geschiedenis en een lichamelijk onderzoek. Er kunnen ook tests worden gedaan, zoals:
- Röntgenfoto. Deze test gebruikt een kleine hoeveelheid straling om afbeeldingen van interne weefsels, botten en organen op film te maken.
- Sedimentatiesnelheid van erytrocyten (ESR of sedimentatiesnelheid). Deze test kijkt hoe snel rode bloedcellen op de bodem van een reageerbuis vallen. Wanneer zwelling en ontsteking aanwezig zijn, klonteren de eiwitten in het bloed samen en worden ze zwaarder dan normaal. Ze vallen en bezinken sneller op de bodem van de reageerbuis. Hoe sneller de bloedcellen vallen, hoe ernstiger de ontsteking. Tot 70 procent van de mensen met as heeft een hoge ESR.
- Genetische test. Genetische tests worden gedaan om te bepalen of een persoon een kopie van een gewijzigd gen voor een ziekte bij zich heeft. Het gen HLA-B27 wordt aangetroffen bij meer dan 95 procent van de mensen met AS.
Hoe wordt spondylitis ankylopoetica behandeld?
De behandeling hangt af van uw symptomen, uw leeftijd en uw algemene gezondheidstoestand. Het hangt ook af van hoe ernstig de aandoening is. Het doel van de behandeling is om pijn en stijfheid te verminderen, misvormingen te voorkomen en een zo normaal mogelijke levensstijl te behouden. De behandeling kan zijn:
- Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen om pijn en ontsteking te verminderen
- Tumor-necrosefactorblokkers (biologische medicijnen), om ontstekingen en zwellingen te verminderen
- Disease-modifying antirheumatic drugs (DMARD's), zoals sulfasalazine, om ontstekingen te verminderen en AS onder controle te houden
- Kortdurend gebruik van corticosteroïden om ontstekingen te verminderen
- Kortdurend gebruik van spierverslappers en pijnstillers, om ernstige pijn en spierspasmen te verlichten
- Operatie om een gewricht te vervangen, staven in de wervelkolom te plaatsen of delen van het verdikte en verharde bot te verwijderen
- Handhaving van de juiste houding
- Regelmatige lichaamsbeweging, inclusief oefeningen die de rugspieren versterken
Praat met uw zorgverleners over de risico's, voordelen en mogelijke bijwerkingen van alle medicijnen.
Wat zijn de complicaties van spondylitis ankylopoetica?
Na verloop van tijd kan zich bij AS een voorwaartse curve van de wervelkolom ontwikkelen. Patiënten met as lopen een groot risico op het dunner worden van de botten (osteoporose). Dit kan leiden tot wervelfracturen. AS kan ook leiden tot psoriasis en ontsteking van het oog, de aortaklep en het darmkanaal.
Leven met spondylitis ankylopoetica
Er is geen remedie voor AS, dus het is belangrijk om samen met uw zorgverzekeraar aan een behandelplan te werken. Werk aan veranderingen in levensstijl die uw kwaliteit van leven kunnen verbeteren. Blijf actief en blijf sporten om pijn te verminderen. Een fysiotherapeut kan u helpen bij het opstellen van een oefenplan en u helpen een goede houding te behouden.
Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?
Als uw symptomen erger worden of als u nieuwe symptomen heeft, laat het uw zorgverzekeraar weten.
Kernpunten over spondylitis ankylopoetica
- Spondylitis ankylopoetica is een type artritis dat de wervelkolom aantast.
- Een gen kan een deel zijn van de oorzaak van AS.
- Symptomen van AS zijn onder meer rugpijn, stijfheid in de vroege ochtend en een gebogen houding.
- AS kan andere symptomen veroorzaken, zoals verlies van eetlust, gewichtsverlies, vermoeidheid, koorts, bloedarmoede, oogontsteking en maagdarmziekte.
- Het doel van de behandeling van AS is om pijn en stijfheid te verminderen, misvormingen te voorkomen en een zo normaal mogelijke levensstijl te behouden.
- Actief blijven is belangrijk bij het beheer van AS.
Volgende stappen
Tips om u te helpen het meeste uit een bezoek aan uw zorgverlener te halen:
- Schrijf vóór uw bezoek vragen op die u beantwoord wilt hebben.
- Neem iemand mee om u te helpen bij het stellen van vragen en onthoud wat uw provider u vertelt.
- Noteer bij het bezoek de namen van nieuwe medicijnen, behandelingen of tests en eventuele nieuwe instructies die uw leverancier u geeft.
- Als u een vervolgafspraak heeft, noteer dan de datum, tijd en het doel van dat bezoek.
- Weet hoe u bij vragen contact kunt opnemen met uw provider.