Inhoud
Bij mensen met een hartaandoening leidt een depressie eerder tot een hartaanval, beroerte en pijn op de borst dan roken, hoge bloeddruk of zelfs diabetes. Maar de kans kan worden verkleind door antidepressiva te nemen die bekend staan als selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), volgens een Canadese studie gepubliceerd in de 2007 Tijdschrift van de American Medical Association.Patiënten die aan een depressie lijden - ongeveer 50% van degenen die in het ziekenhuis zijn opgenomen en maar liefst een vijfde van de anderen - lopen tot vijf keer meer kans om binnen een jaar te overlijden of verdere hartproblemen te krijgen dan anderen.
SSRI's, zoals Celexa (citalopram), Prozac (fluoxetine) en Zoloft (sertraline), zouden de stemming verbeteren door te voorkomen dat zenuwcellen serotonine opnieuw opnemen, waardoor de hoeveelheid neurotransmitter in de hersenen toeneemt. Het hebben van lage serotoninespiegels wordt geassocieerd met depressie, dus "heropnameremmers", door meer serotonine beschikbaar te houden voor de hersenen, kunnen depressie verlichten. Deze medicijnen zijn veilig voor hartpatiënten en werken voor velen goed.
Volgens de logboek studie, SSRI's zijn effectiever dan interpersoonlijke psychotherapie bij het verbeteren van depressie bij hartpatiënten.
Tijdens de eerste paar weken dat ze een SSRI nemen, kunnen patiënten zelfs meer angst ervaren totdat het medicijn volledig effectief is - meestal na 4 tot 6 weken. Bijwerkingen die kunnen aanhouden gedurende de tijd dat de medicatie wordt ingenomen, zijn onder meer seksuele problemen, misselijkheid en hoofdpijn.
Sommige SSRI's kunnen, in combinatie met het antibioticum erytromycine, het risico op een onregelmatige hartslag of plotseling overlijden vergroten. Zorg ervoor dat de arts die uw antidepressivum voorschrijft, een volledige lijst heeft van alle andere medicijnen die u gebruikt.
Hoe depressie het cardiovasculaire systeem beïnvloedt
Het onder controle houden van een depressie is van cruciaal belang voor hartpatiënten omdat het, ongecontroleerd, het lichaam in een chronische staat van paraatheid kan houden, wat verschillende ernstige gevolgen heeft:
- Verhoogde hormoonspiegels
- Vernauwde bloedvaten
- Verhoogde hartslag
Uiteindelijk beschadigt deze constante staat van paraatheid de bloedvaten en maakt het het hart ongevoeliger voor indicatoren die aangeven dat het langzamer moet gaan werken.
Wanneer mensen met hartaandoeningen een behandeling voor depressie krijgen, helpt deze behandeling hun pijnperceptie te verminderen, energie te verbeteren, socialisatie te verbeteren en de kans te vergroten dat ze stoppen met roken, alcoholgebruik beperken, sporten en goed eten.
Sommige schadelijke antidepressiva
Verschillende andere antidepressiva dan SSRI's kunnen zelfs gevaarlijk zijn voor mensen met hartaandoeningen:
Serotonine- en noradrenalineheropnameremmers (SNRI's), waaronder Effexor (venlafaxine), kan de bloeddruk verhogen.
Tricyclische eigenschappen, zoals Elavil (amitriptyline), kan duizeligheid en verhoogde hartslag veroorzaken.
Monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers), waaronder Nardil (fenelzine), kan een onregelmatige hartslag en een sterk verhoogde bloeddruk veroorzaken in combinatie met bepaald voedsel.