Inhoud
- Afvallen kan diabetes type 2 helpen omkeren
- Is een afslankoperatie geschikt voor u?
- Goed om te weten
- Soorten afslankoperaties
- Wat kan er na een operatie worden verwacht?
- Nadelen en beperkingen
- Wat het allemaal betekent
Afvallen kan diabetes type 2 helpen omkeren
Het is geen geheim dat mensen met overgewicht of obesitas meer kans hebben dan anderen om diabetes te ontwikkelen en moeite hebben de ziekte onder controle te houden. Wanneer een dieet en lichaamsbeweging niet effectief zijn bij het afvallen, wenden sommige mensen zich tot een afslankoperatie, ook wel bariatrische chirurgie genoemd. Deze procedures kunnen de bloedglucoseregulatie bij veel mensen met diabetes type 2 drastisch verbeteren.
Is een afslankoperatie geschikt voor u?
Praat met uw arts om te bepalen of u een goede kandidaat bent voor de operatie. Uw arts zal beginnen met het berekenen van uw body mass index of BMI. BMI is een manier om zowel naar lengte als naar gewicht te kijken om te bepalen of een persoon ondergewicht, gezond of overgewicht heeft. Een gratis BMI-calculator is verkrijgbaar bij Johns Hopkins.
Een afslankoperatie wordt over het algemeen aanbevolen voor:
Gezonde mensen met obesitas (BMI hoger dan 40 kg / m2)
Mensen met obesitas (BMI hoger dan 35 kg / m2) en met een onderliggend gezondheidsprobleem, zoals diabetes, hoge bloeddruk, slaapapneu, leverziekte, hartziekte, aanhoudende zure reflux, artrose of urine-incontinentie
De laparoscopisch verstelbare maagbandprocedure is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration voor gebruik bij mensen met obesitas (BMI hoger dan 30 kg / m2) en met een onderliggend gezondheidsrisico.
Goed om te weten
Het woord "laparoscopisch" verwijst naar operaties die worden uitgevoerd met behulp van een laparoscoop: een lange staaf met aan één uiteinde een videocamera. Chirurgen steken deze staaf door een relatief klein gaatje in de buik van de patiënt, meestal in de buurt van de navel, en kijken door een videomonitor terwijl de staaf naar verschillende organen in het lichaam wordt gestuurd. Bij laparoscopische chirurgie zijn de grote incisies die bij traditionele chirurgie worden gebruikt, niet nodig.
Soorten afslankoperaties
Laparoscopisch verstelbare maagband: Een verstelbare band wordt om een deel van de buik geschoven. De band kan na de operatie losser of strakker worden gemaakt. De maag is kleiner en bevat minder voedsel, dus de persoon voelt zich tevreden na het eten van kleine porties. Binnen een tot twee jaar na de operatie verliezen de meesten meer dan 50 procent van hun overtollige lichaamsgewicht.
Laparoscopische sleeve-gastrectomie: De chirurg verwijdert een groot deel van de maag van de patiënt. De maag van de patiënt is kleiner en kan na de operatie minder voedsel bevatten. Als gevolg hiervan eet de patiënt minder en valt hij na verloop van tijd af.
Roux-en-Y maagbypass: Roux-en-Y maagbypass is een grote operatie die niet met een laparoscoop wordt uitgevoerd. Bij deze operatie wordt gewichtsverlies in twee stappen uitgevoerd: het maakt de maag kleiner en het vermindert de hoeveelheid voedsel die het lichaam kan verteren. De chirurg verwijdert een deel van de maag, waardoor deze kleiner wordt. De maag wordt dan losgemaakt van zijn normale verbinding met de dunne darm, waar voedsel normaal gesproken doorheen gaat nadat het de maag heeft verlaten, en het wordt weer vastgemaakt aan een lager deel van de dunne darm. Door een nieuwe route te creëren voor voedsel om door het spijsverteringsstelsel te reizen, vermindert de procedure de hoeveelheid voedingsstoffen die na de maaltijd worden opgenomen. Binnen een tot twee jaar na de operatie verliezen de meesten meer dan 50 procent van hun overtollige lichaamsgewicht; een zekere mate van gewichtstoename is echter gebruikelijk.
Wat kan er na een operatie worden verwacht?
De meeste mensen zullen onmiddellijk na de operatie dramatische verbeteringen in de bloedglucoseregulatie opmerken, zelfs voordat er sprake is van gewichtsverlies.Mensen die insuline of pillen gebruiken om hun bloedglucose onder controle te houden, merken vaak dat ze veel lagere doses nodig hebben; in sommige gevallen kunnen diabetesmedicatie worden stopgezet voordat de persoon het ziekenhuis verlaat.
In de weken en maanden na de operatie moeten ze hun bloedglucose regelmatig controleren, vooral voor en na de maaltijd, zodat ze vertrouwd kunnen raken met de nieuwe behoeften van hun lichaam aan insuline en andere diabetesmedicijnen. De bloedglucose zal in de loop van de tijd gemakkelijker te controleren zijn.
Nadelen en beperkingen
De voordelen van een afslankoperatie zijn opwindend, maar mensen met diabetes moeten de mogelijke complicaties op korte en lange termijn van de procedure zorgvuldig overwegen voordat ze een definitieve beslissing nemen.
Vaak voorkomende bijwerkingen:
Gewichtstoename
Vitaminetekorten, die artsen soms behandelen met vitaminesupplementen
Minder vaak voorkomende bijwerkingen:
Infectie
Chirurgische complicaties waarvoor mogelijk aanvullende operaties nodig zijn om op te lossen
Een aanhoudende daling van de bloedglucose een uur of twee na het eten
Galstenen
Losse huid, als gevolg van het afvallen
Af en toe kunnen mensen die de laparoscopische procedure met verstelbare band ondergaan, last krijgen van braken, pijn, zure reflux of moeite met slikken.
Wat het allemaal betekent
Een afslankoperatie kan effectief zijn om obesitas te behandelen; Dit zijn echter grote operaties en mensen met diabetes moeten de risico's en voordelen met hun arts bespreken voordat ze een definitieve beslissing nemen.