Inhoud
- Biceps pees tranen
- Biceps Tenodesis
- Wie heeft een biceps-tenodesis nodig?
- Zijn er alternatieven?
- Tenotomie of tenodesis?
- Herstel van een operatie
- Complicaties van biceps-tenodesis
De biceps-spier is belangrijk zowel bij het buigen van de elleboog (flexie) als bij het naar boven draaien van de onderarm (supinatie). Tranen van de bicepspees kunnen de kracht van deze bewegingen verminderen en kunnen ook een misvorming van de biceps-spier veroorzaken.
Ontdek hoe problemen met de bicepspees kunnen leiden tot schouderpijnBiceps pees tranen
Het meest voorkomende type scheur in de bicepspees is een loslating (gedeeltelijk of volledig) van een van de bicepspezen in het schoudergewricht. Er zijn twee bevestigingen van de bicepspees bij de schouder, één in het schoudergewricht (de lange kop van de biceps) en de andere bevindt zich voor het schoudergewricht (de korte kop van de biceps).
Bij verwondingen aan de proximale bicepspees is bijna altijd de lange kop van de biceps betrokken. Wanneer de lange kop van de bicepspees is beschadigd, wordt een behandeling die kan worden overwogen een biceps-tenodesis genoemd.
Bicepspeesscheuren in de schouder zijn een veelvoorkomende bron van schouderpijn. De biceps wordt vaak beschouwd als een belangrijke "pijngenerator" in de schouder, en tranen in de biceps worden vaak geassocieerd met aandoeningen van de rotatormanchet.
Om schouderpijn volledig te verlichten, moet het probleem van de bicepspees mogelijk worden aangepakt. Er zijn verschillende manieren om problemen met de bicepspees aan te pakken, zowel chirurgische als niet-chirurgische behandelingen. Een biceps-tenodesis is een van de chirurgische methoden om tranen in de bicepspees aan te pakken.
Leer de symptomen en behandelingen van een proximale bicepspeesBiceps Tenodesis
Een biceps-tenodesis is een chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd voor de behandeling van een beschadigde proximale lange kop van de bicepspees. Een biceps-tenodesis kan worden uitgevoerd als een geïsoleerde procedure, maar is vaker onderdeel van een grotere schouderoperatie, zoals een rotatormanchetreparatie.
Tijdens biceps-tenodesischirurgie wordt de normale aanhechting van de bicepspees in het schoudergewricht losgemaakt (zo niet al volledig gescheurd) en wordt de pees opnieuw ingebracht in het bot van de humerus (armbeen).
Wanneer de bicepspees volledig is gescheurd, is het uiteraard niet nodig om de pees vanuit de schouder los te maken.
De sleutel tot het uitvoeren van een biceps-tenodesis is het verplaatsen van de pees van zijn normale bevestiging in het schoudergewricht naar een nieuwe locatie verderop in het armbeen.
Door de bevestiging van de bicepspees te verplaatsen, zit deze niet meer vast aan het schoudergewricht. Dit leidt tot minder problemen op de weg, omdat de beschadigde bicepspees problemen kan veroorzaken in het gewricht.
Chirurgische opties voor reparatie van rotatormanchettenWie heeft een biceps-tenodesis nodig?
Een biceps-tenodesis kan worden uitgevoerd voor de behandeling van een aantal aandoeningen waarbij de bicepspees betrokken is, waaronder:
- Breuk van de lange kop van de biceps
- SLAP-tranen
- Biceps tendinitis
- Biceps tendinose
Zijn er alternatieven?
Er is grote controverse over de beste manier om bicepspeesproblemen in de schouder te behandelen. Vaak hangt de beste behandeling van een bicepspeesaandoening af van de leeftijd van de patiënt, de activiteiten die de patiënt doet, het type peesblessure en andere factoren. De andere soorten operaties aan de bicepspees die kunnen worden aanbevolen, zijn onder meer:
- SLAP-reparatie
- Biceps-tenotomie
Tenotomie of tenodesis?
De voortdurende discussie draait om welke van deze chirurgische procedures beter is, een biceps-tenotomie of een tenodese. Beide procedures hebben voor- en nadelen. Beide zijn redelijke opties, en de ene is misschien beter voor sommige patiënten en de andere voor andere patiënten. Er is geen betere of slechtere procedure.
Mensen kiezen over het algemeen voor een biceps-tenodesis wanneer ze actiever zijn, zoals atleten of handarbeiders, of als ze zich zorgen maken over het uiterlijk van hun biceps-spier.
Mensen kunnen kiezen voor de biceps-tenotomie als ze een snellere genezing willen en complicaties van het repareren van een pees en een langere operatie willen voorkomen.
Herstel van een operatie
Chirurgisch herstel na een biceps-tenodesis duurt meestal ongeveer vier tot zes weken. Zoals eerder vermeld, wordt echter vaak een tenodese uitgevoerd samen met andere chirurgische ingrepen die mogelijk een langer herstel vereisen.
Als de patiënt een geïsoleerde tenodese-procedure heeft, kan hij verwachten een paar weken een draagdoek te dragen. De mobiliteit van de arm wordt vroeg gestart, maar volledige activiteiten zijn beperkt voor minimaal drie maanden.
Fysiotherapie voor uw schouder om de mobiliteit na een operatie te vergrotenComplicaties van biceps-tenodesis
Een biceps-tenodesis kan leiden tot chirurgische complicaties. Gebruikelijke complicaties die kunnen optreden bij elke schouderoperatie zijn onder meer infectie, genezingsproblemen, zenuwbeschadiging en pijn.
Een biceps-tenodesis vereist dat een pees tot op het bot wordt gerepareerd. Om de genezing compleet te maken, moet de pees opnieuw aan het bot worden bevestigd. Falen van de pees om te genezen, of falen van apparaten die de pees vasthouden tijdens genezing, komen voor bij een klein percentage van de patiënten.
De soorten en het herstel van artroscopische schouderoperaties