Inhoud
Het Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS) is een numerieke schaal tussen 0 en 6 die wordt gebruikt in mammogrammen, echografieën van de borsten en MRI-rapporten (MRI). Het is een gestandaardiseerde manier om uw risico op borstkanker te rapporteren op basis van uw diagnostische tests.Een BI-RADS-nummer helpt uw artsen te communiceren als iets in een afbeelding er abnormaal uitziet en hoe zorgwekkend de bevinding voor hen is. Een verandering in het aantal van test naar test kan uw artsen ook helpen om het verschil tussen het ene beeld en het volgende duidelijker over te brengen.
Rapporten over borstbeeldvorming
Een mammogram is de meest gebruikelijke test voor beeldvorming van de borst en wordt vaak gebruikt bij het screenen van borstkanker. Een echografie van de borst of MRI van de borst kan ook helpen bij het identificeren van borstkanker, en deze tests worden vaak besteld wanneer verdere evaluatie nodig is nadat een mammogram is beoordeeld.
Rapporten over borstbeeldvorming bestaan doorgaans uit een beschrijving van uw borstdichtheid en eventuele afwijkingen in uw borsten of in de omgeving. Het rapport bevat de grootte, locatie, vorm en eventuele andere kenmerken van een borstmassa ('s). De beeldvorming van uw borst kan worden vergeleken met eerdere beelden, vooral als u in het verleden ooit een zorgwekkende massa heeft gehad.
Een deel van uw rapport bevat uw BI-RADS-score, die de mening van de radioloog over de aan- of afwezigheid van borstkanker aangeeft. Uw score geeft een idee van uw diagnose en of u aanvullende tests nodig heeft.
Uw BI-RADS-score is nuttig, maar uw borstgezondheid en kankerrisico kunnen niet altijd in een van de zes categorieën worden ingedeeld.
BI-RADS-classificaties
Uw BIRAD-score is een getal tussen 0 en 6. Elk getal komt overeen met een classificatie die uw risico op borstkanker schat op basis van de beeldvormende test.
| Categorie | Diagnose | Aantal criteria |
|---|---|---|
| 0 | Incompleet | Uw mammogram of echografie gaf de radioloog niet genoeg informatie om een duidelijke diagnose te stellen; vervolgbeeldvorming is noodzakelijk |
| 1 | Negatief | Er valt niets op te merken; routinematige screening aanbevolen. |
| 2 | Goedaardig | Een duidelijke goedaardige bevinding; routinematige screening aanbevolen |
| 3 | Waarschijnlijk goedaardig | Bevindingen met een grote kans om goedaardig te zijn (> 98%); follow-up van zes maanden met korte intervallen |
| 4 | Verdachte afwijking | Niet kenmerkend voor borstkanker, maar redelijke kans om kwaadaardig te zijn (3% tot 94%); biopsie moet worden overwogen |
| 5 | Zeer wantrouwend ten opzichte van maligniteit | Laesie met een grote kans om kwaadaardig te zijn (> = 95%); passende maatregelen nemen zoals aanbevolen door uw arts |
| 6 | Bekende door biopsie bewezen maligniteit | Laesies waarvan bekend is dat ze kwaadaardig zijn en waarvan een beeld wordt gemaakt voorafgaand aan de definitieve behandeling; zorg ervoor dat de behandeling is voltooid |
Categorie 0: onvolledig
Een score van 0 betekent dat uw mammogram of echo onvoldoende informatie opleverde voor een duidelijke diagnose. Dit betekent niet noodzakelijk dat uw arts zich zorgen maakt over borstkanker.
Deze aanduiding vereist een vervolgbeeldvormingsonderzoek, zoals een mammogram of echografie verkregen met speciale weergaven, of een borst-MRI. Uw rapport kan worden geclassificeerd met een beoordeling van 0 als een voelbare knobbeltje in de borst niet duidelijk wordt weergegeven, als littekenweefsel van een eerdere biopsie of operatie het beeld verstoort of als uw borsten dicht zijn.
Categorie 1: Normaal
Een score van 1 betekent dat u geen verdachte massa of verkalkingen heeft en dat uw borstweefsel er gezond uitziet.
Categorie 2: Goedaardig
Een score van 2 wordt gegeven als uw borsten dezelfde grootte en vorm hebben en uw borstweefsel er normaal uitziet. Alle cysten, fibroadenomen of andere massa's lijken goedaardig.
Een score van 1 of 2 betekent niet dat u geen risico loopt op borstkanker of dat u geen borstkanker kunt krijgen. Als uw mammogramscore een van deze is, is het nog steeds belangrijk om door te gaan met regelmatig geplande zelfborstonderzoeken, medische borstonderzoeken en mammogrammen.
Categorie 3: waarschijnlijk goedaardig
Een score van 3 wordt toegekend als er geen verdachte laesies, massa's of calcificaties worden gezien, maar een follow-up wordt aanbevolen om te bevestigen dat er geen kanker bestaat. Dit kan nodig zijn als uw radioloog uw basislijn of een eerder mammogram ter vergelijking niet heeft.
Categorie 3 is de moeilijkste BI-RADS-score als het gaat om het plannen van latere evaluatie.
Categorie 4: mogelijk kwaadaardig
Een score van 4 wordt gerapporteerd als er een of meer verdachte laesies, massa's of calcificaties zijn. Meestal wordt een borstbiopsie aanbevolen om het verdachte gebied te controleren.
Categorie 5: Kwaadaardig
Een score van 5 betekent dat er een massa (of meer dan één massa) is met het optreden van kanker. Een biopsie wordt aanbevolen om een juiste diagnose te stellen.
Het is belangrijk op te merken dat, hoewel deze categorie wordt beschreven als "kwaadaardig", er massa's zijn die kankerachtig kunnen lijken, maar in plaats daarvan verband houden met een goedaardig proces. Aandoeningen zoals adenose, vetnecrose, radiale littekens en mastitis kunnen soms kanker op een mammogram nabootsen.
Categorie 6: Kwaadaardig weefsel
Categorie 6 wordt alleen gebruikt als weefsel van een biopsie is onderzocht en kanker is gebleken. Als dit het geval is, zijn behandelingen zoals chirurgie, chemotherapie en / of bestraling vereist en wordt de beeldvormende test afgenomen als onderdeel van het behandelings- of vervolgplan.
Beperkingen van BI-RADS
Voor jongere vrouwen, kinderen en adolescenten is de BI-RADS-score mogelijk niet betrouwbaar.
Het is ook belangrijk op te merken dat uw BIRADS-score niet in de plaats komt van de mening en het inzicht van uw arts of radioloog over uw beeldvormende tests, en dat het nummer geen vervanging is voor een klinisch onderzoek.
Sommige borstbeelden passen niet netjes in BI-RADS-categorieën, en er kan zelfs binnen de categorieën een grote verscheidenheid aan bevindingen zijn. Hoewel u misschien snel uw BI-RADS-nummer wilt vinden om een conclusie te kunnen trekken over uw gezondheid, is het van vitaal belang dat u uw resultaten met uw arts bespreekt, zelfs als uw borstbeeldvormingsonderzoek negatief blijkt.
Risico op borstkanker - verder dan mammogrammenEen woord van Verywell
Screeningsmammogrammen worden beschouwd als de meest effectieve manier om borstkanker in een vroeg stadium te identificeren en om de meest tijdige en definitieve behandeling te krijgen, dus het is belangrijk dat u uw aanbevolen screeningtests krijgt (en vervolgtests indien aanbevolen). De BI-RADS-score is een handige manier om borstbeeldvormingsonderzoeken te vergelijken en te standaardiseren. Onthoud gewoon dat het slechts een van de vele hulpmiddelen is die uw medisch team gebruikt om uw gezondheid te beoordelen.