Inhoud
- Soorten menstruele migraine
- De rol van oestrogeen
- Hoe anticonceptiepillen kunnen helpen
- Een woord van Verywell
Soorten menstruele migraine
Er zijn twee subtypes van menstruele migraine: menstruatie-gerelateerde migraine en pure menstruele migraine, waarbij de eerste vaker voorkomt dan de laatste.
Symptomen van menstruatie-gerelateerde migraine zijn onder meer:
- Een migrainehoofdpijn zonder aura die één tot dagen vóór of na het begin van uw menstruatie optreedt en in meer dan 60 procent van uw cycli voorkomt
- Migraine met of zonder aura die op andere momenten in uw cyclus voorkomen
Symptomen van pure menstruele migraine zijn onder meer:
- Een migrainehoofdpijn zonder aura die uitsluitend optreedt gedurende de één of twee dagen vóór of na het begin van uw menstruatie en die voorkomt in meer dan 60 procent van uw cycli
De rol van oestrogeen
Onderzoekers hebben een sterk verband gevonden tussen oestrogeen en menstruele migraine. Doorgaans voorkomen hogere oestrogeenspiegels migraine, terwijl lagere niveaus ze kunnen veroorzaken. Maar het kan meer de fluctuatie of verandering in oestrogeen zijn die migraine veroorzaakt, niet alleen het feit dat het niveau laag is.
De oestrogeenspiegels van een vrouw dalen tot het laagste punt vlak voor de menstruatie, en dit is meestal de tijd dat migraine het meest waarschijnlijk is.
Een theorie is dat de daling van oestrogeen vlak voor de menstruatie de hersenregio's prikkelt die bij een migraine betrokken zijn, waardoor een aanval wordt veroorzaakt. Dit wordt ondersteund door het feit dat vrouwen met migraine de neiging hebben om meer migraine te krijgen in de perimenopauze - een periode voorafgaand aan de menopauze waarin de oestrogeenspiegels van een vrouw fluctueren.
Evenzo krijgen veel vrouwen tijdens het tweede en derde trimester van de zwangerschap verlichting van migraine, wat opnieuw wordt toegeschreven aan de van nature hoge niveaus van oestrogeen in het lichaam van een vrouw. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Tot 60 procent van de vrouwen met migraine zegt dat ze ze ervaren rond de menstruatie.
Hoe anticonceptiepillen kunnen helpen
Menstruele migraine is meestal ernstiger en reageert minder op zowel de acute als de preventieve medicijnen die doorgaans worden gebruikt om aanvallen te behandelen die op andere momenten van de maand optreden.
Voor sommige vrouwen neemt een continu combinatie-anticonceptiepil, die zowel uit oestrogeen als progestageen bestaat, kan de frequentie van aanvallen verminderen. Deze pillen remmen de ovulatie (de trigger voor de hormoonveranderingen) en houden de oestrogeenspiegels op peil door de hormoonvrije week die gepaard gaat met het cyclische gebruik van de anticonceptiepil te elimineren.
Met de continue pil neemt u de pillen continu in om uw oestrogeenspiegel constant te houden. Dit betekent dat u de placebopillen overslaat als u een pillenpakket van 28 dagen heeft, of elke dag een pil neemt (overslaan niet nodig) als u een pil heeft. Pillenpakket voor 21 dagen.
Continue anticonceptiepillen
Een andere optie is een pil met alleen progestageen, ook wel de MiniPill genoemd. Deze pillen voorkomen zwangerschap door het baarmoederhalsslijm te verdikken, waardoor het voor sperma veel moeilijker wordt om er doorheen te zwemmen. Pillen met alleen progestageen worden voorgeschreven aan vrouwen die geen pillen mogen nemen die oestrogeen bevatten, zoals vrouwen die roken, hoge bloeddruk hebben, een voorgeschiedenis van bloedstolsels of migraine met aura gedurende de maanden van de maand. Voor vrouwen in deze categorie kan oestrogeen het risico op een beroerte verhogen.
Anticonceptiepillen kunnen ook worden gebruikt in combinatie met triptanen en andere medicijnen die doorgaans worden voorgeschreven voor migraine. Het vermijden van triggers van migraine, zoals stress, gebrek aan slaap of onregelmatig eten, is een andere nuttige preventiestrategie.
Zijn alleen anticonceptiepillen voor progestageen voor u?Een woord van Verywell
Elke vrouw reageert anders op hormonen, en er zijn bijwerkingen en contra-indicaties bij het gebruik van anticonceptiepillen, waardoor het in sommige gevallen een ongeschikte behandeling kan zijn. Sommige vrouwen hebben baat bij het gebruik van anticonceptiepillen, andere niet, en anderen kunnen zelfs verergering van hun migraine ervaren.
Uw arts kan u vragen om gedurende enkele maanden een dagboek bij te houden van uw aanvallen, waarbij u elke keer dat u last heeft van migraine en de data van uw menstruatie moet noteren. Dit kan haar helpen bepalen of u inderdaad menstruatie migraine heeft en beslissen over de beste behandelstrategie voor de toekomst.