Hoe bloedverdunners worden gebruikt om beroertes te voorkomen

Posted on
Schrijver: Joan Hall
Datum Van Creatie: 5 Januari 2021
Updatedatum: 21 November 2024
Anonim
Medische Publieksacademie UMCG - Depressie bij jongeren
Video: Medische Publieksacademie UMCG - Depressie bij jongeren

Inhoud

Bloedverdunners (of anticoagulantia) zijn medicijnen die worden gebruikt om de vorming van bloedstolsels te voorkomen en om te voorkomen dat bloedstolsels groter worden. Ze doen dit door de natuurlijke coagulatiemechanismen van het lichaam te verstoren. Coagulatie is het fysiologische proces van de vorming van bloedstolsels.

Er zijn een aantal verschillende bloedverdunners en ze hebben vergelijkbare effecten, maar elke individuele bloedverdunner heeft ook zijn eigen individuele gezondheidsvoordelen en bijwerkingen.

Gebruik na een beroerte

De meeste beroertes beginnen wanneer een opeenhoping van bloedcellen, cholesterol en andere vetten en vuil samenklonteren om een ​​stolsel te vormen, waardoor de gebruikelijke bloedstroom in een bloedvat wordt onderbroken.Sommige bloedstolsels vormen zich in de hersenen, vooral wanneer iemand een cerebrovasculaire aandoening heeft. . Sommige bloedstolsels vormen zich in het hart en reizen naar de hersenen, waar ze in een van de bloedvaten van de hersenen terechtkomen om een ​​beroerte te veroorzaken. De vorming van zo'n stolsel kost tijd en bloedverdunners worden in de loop van de tijd ingenomen om te voorkomen dat zich een ander bloedstolsel vormt bij iemand van wie bekend is dat hij de neiging heeft tot overmatige vorming van bloedstolsels. Het is erg belangrijk om herhaalde beroertes te voorkomen, omdat, terwijl een overlevende van een beroerte kan misschien herstellen van één beroerte, het is zelfs nog zwaarder om te herstellen van de cumulatieve hersenschade veroorzaakt door meer dan één beroerte. Van bloedverdunners is wetenschappelijk bewezen dat ze terugkerende beroertes voorkomen, vooral bij overlevenden van een beroerte met hartaandoeningen zoals atriumfibrilleren.


Gebruik voor een beroerte

Het risico op een beroerte is een tweesnijdend zwaard. Hoewel het een geluk is om te leren over het risico op een beroertevoordatals er een beroerte optreedt, zijn aanpassingen van de levensstijl nodig om de kans op een beroerte te verkleinen en hopelijk te elimineren. Als u een bekend risico op een beroerte heeft, moet u mogelijk een bloedverdunner gebruiken om een ​​beroerte te voorkomen.

Gemeenschappelijke bloedverdunners en hun bijwerkingen

Acetylsalycilic zuur (aspirine, ecotrin): de enige vrij verkrijgbare bloedverdunner wordt geleverd in normale sterkte en baby-aspirine. Aspirine bestaat al een tijdje. Het remt de aggregatie van bloedplaatjes, wat betekent dat het het vermogen beperkt van de kleine cellen die samenklonteren om een ​​wond te genezen door samenklonteren. Hoewel asprin effectief kan zijn voor secundaire preventie van beroerte, wordt het gebruik als een profylactische behandeling niet aanbevolen omdat het potentieel het risico op bloedingen en andere bijwerkingen wegen zwaarder dan de voordelen voor mensen zonder een voorgeschiedenis van een beroerte. Richtlijnen suggereren nu dat aspirine onder zeer specifieke situaties en onder toezicht van een arts moet worden ingenomen Bijwerkingen zijn onder meer bloeding, vooral in de maag en de dikke darm. Wanneer ontlasting (poep) helderrood of donker en teerachtig lijkt, kan dit een teken zijn van een bloeding in de maag of dikke darm.


Warfarine (Coumadin): een bloedverdunner die de werking van vitamine K verstoort, een vitamine die nodig is voor een goede bloedstolling Coumadin voorkomt herhaalde beroerte en wordt vaak aanbevolen voor patiënten met hartproblemen die tot een beroerte kunnen leiden, zoals een hartklepvervanging. De werking van Coumadin moet zorgvuldig worden gecontroleerd met een bloedtest genaamd International Normalised Ratio (INR), omdat een overdosis Coumadin overal in het lichaam ernstige bloedingen kan veroorzaken. Patiënten die Coumadin gebruiken, moeten voorzichtig zijn, aangezien vallen kan leiden tot ernstig, dreigende bloeding.

Clopidogrel (Plavix): een bloedverdunner die de bloedplaatjesactiviteit verandert. Het wordt vaak aanbevolen voor het voorkomen van een beroerte, maar de bijwerkingen zijn onder meer bloeding, laag aantal witte bloedcellen en een ongebruikelijke aandoening, trombotische trombocytopenische purpura genaamd, gekenmerkt door kleine bloedstolsels.

Aggrenox (een combinatie van aspirine en dipyridamol): dipyridamol is een bloedverdunner die de bloedplaatjesactiviteit remt door enzymen te blokkeren die geassocieerd zijn met bloedplaatjes. Het wordt gecombineerd met aspirine in één pil om het risico op een beroerte te verminderen. Bijwerkingen kunnen zijn: bloeding, blauwe plekken en hoofdpijn.


Dabigatran(Pradaxa): een bloedverdunner die trombine remt, dat betrokken is bij de bloedstolling. Het is bewezen dat dit medicijn het risico op een beroerte vermindert bij personen met atriale fibrillatie, maar het kan bloedingen veroorzaken of de juiste wondgenezing verstoren.

Apixaban (Eliquis): een bloedverdunner die de activering van het eiwit trombine verstoort. Het is goedgekeurd voor de preventie van beroertes bij mensen met niet-ventiel atriumfibrilleren Net als andere bloedverdunners verhoogt het het risico op bloedingen.

Rivaroxaban (Xarelto): een bloedverdunner die de vorming van bloedstolsels remt door de 2 verschillende stappen in de stollingscascade te verstoren. Xarelto hoeft maar één keer per dag te worden ingenomen en is goedgekeurd voor de preventie van beroertes bij mensen met atriumfibrilleren Net als bij andere bloedverdunners kan het blauwe plekken en bloedingen veroorzaken.

Kortom

Bloedverdunners zijn enkele van de eenvoudigste medicijnen, maar ze vormen enkele van de moeilijkste beslissingen bij de behandeling van een beroerte. Hoewel is bewezen dat ze een beroerte verminderen, kan het risico op bloeding vervelende problemen veroorzaken, zoals langzame genezing van een snijwond of kleine plekken met blauwe plekken tot ernstige levensbedreigende bloeding.

De beslissing of u al dan niet een bloedverdunner moet nemen, vereist overleg met uw vaste arts, die uw risico op een beroerte grondig zal beoordelen in combinatie met uw risico op bloedingen.