Inhoud
Een hematoom van de borst is een verzameling bloed die zich onder het huidoppervlak vormt. Het is net als een grote blauwe plek in uw borst. De massa die het vormt, is niet kanker, maar het kan soms leiden tot ontstekingen, koorts en verkleuring van de huid en kan littekenweefsel achterlaten dat de vorm van een borsttumor nabootst.Een hematoom in de borst kan iedereen overkomen, ongeacht leeftijd of menopauzale status. Het kan worden veroorzaakt door een trauma of door procedures zoals een borstbiopsie of een borstoperatie Borsthematomen zijn meestal zichtbaar op een mammogram en kunnen er soms ook uitzien als borstkanker op andere beeldvorming. De behandeling bestaat meestal uit wachten tot het hematoom na verloop van tijd verdwijnt, maar soms is een operatie nodig.
Symptomen
U kunt een hematoom meestal zien en voelen omdat het zich vaak net onder de huid bevindt, waar het bloed zich heeft verzameld en gestold. Het verzamelde bloed kan bacteriën opnemen en het omliggende weefsel raakt ontstoken, wat leidt tot zwelling. De huid boven een hematoom lijkt gekneusd en, in het geval van een operatie, gebroken.
Als u een hematoom voelt, kan het aanvoelen als een stevige knobbel onder de huid. Dat kan beangstigend zijn als u bekend bent met de veel voorkomende symptomen van borstkanker.
De meeste hematomen zijn klein (ongeveer zo groot als een rijstkorrel), maar sommige kunnen zo groot zijn als pruimen of zelfs een grapefruit.
Oorzaken
Een hematoom in de borst kan op verschillende manieren worden veroorzaakt. De gemeenschappelijkheid is dat u zich meestal bewust bent van het letsel of de procedure die eraan voorafgaat.
Mogelijke oorzaken van een hematoom zijn:
- Letsel aan de borst (sportblessure, auto-ongeluk)
- Zwak bloedvat dat breekt als reactie op een stoot of schok
- Borstimplantaatchirurgie (postoperatieve bloeding)
- Therapeutische (niet cosmetische) borstchirurgie, zoals een lumpectomie of borstamputatie
- Kernbiopsie van de naald van de borst (zeldzaam): het risico op een hematoom is ongeveer twee keer zo hoog wanneer een procedure met vacuümondersteuning wordt gebruikt.
Degenen die aspirine of bloedverdunners gebruiken, zoals Coumadin (warfarine) en heparine, lopen een bijzonder risico op een hematoom, ongeacht het bovenstaande.
Als de symptomen optreden zonder een verwonding, operatie of een andere procedure, moet de diagnose van hematoom worden verdacht, aangezien sommige andere aandoeningen nabootsen.
Wat is een hematoom?Diagnose
Een klein hematoom wordt waarschijnlijk niet op een mammogram gezien. Als het hematoom echter groot genoeg is om op deze manier te worden opgepakt, zal het meestal verschijnen als een goed gedefinieerde ovale massa. Als het vanzelf oplost, verschijnt het niet op uw volgende mammogram, maar het kan eruit zien als een tumor met een stekelige omtrek als het groot genoeg was om littekenweefsel te veroorzaken of om ervoor te zorgen dat het borstweefsel opnieuw wordt gerangschikt (architectonisch vervorming).
Hematomen laten vaak ook calcificaties (kalkaanslag) achter, maar deze zijn groot in tegenstelling tot de microcalcificaties op een mammogram die vermoedens wekken over mogelijke kanker.
Hematomen komen niet zelden voor samen met seromas, vochtophopingen in de borst die vaak voorkomen na een borstoperatie. Een borst-echografie is vaak de beste test om een mogelijk seroma te evalueren.
Hoewel hematomen in de borst littekens kunnen achterlaten die soms op borstkanker lijken, vergroten ze niet de kans dat iemand in de toekomst borstkanker krijgt.
Hematoom versus tumoren
In het geval van een twijfelachtige borstmassa, zoals een hematoom dat littekenweefsel veroorzaakte en op een tumor lijkt, is het meestal voldoende om na een abnormaal mammogram een echografie uit te voeren om te zien of er een hematoom is. In sommige gevallen kan een biopsie worden uitgevoerd. Het pathologieverslag kan u vertellen of de massa goedaardig (niet kankerachtig) of kwaadaardig (kankerachtig) is.
Behandeling
Kleinere borsthematomen verdwijnen vanzelf, mits voldoende tijd. Het lichaam neemt het bloed meestal gewoon weer op en breekt het af, zoals bij een blauwe plek. Een paar keer per dag een verwarmd kompres of verwarmingskussen gebruiken, kan hierbij helpen.
Grotere hematomen in de borst moeten mogelijk operatief worden verwijderd. In sommige gevallen zal een borsthematoom spontaan terugkeren.
Het is belangrijk om uw arts te raadplegen als u een groot hematoom heeft, en vooral als u een hematoom ontwikkelt dat geen verband houdt met een verwonding aan uw borst. Zowel een mammogram als een echografie van de borst zullen waarschijnlijk worden aanbevolen, gevolgd door een borstbiopsie als de diagnose überhaupt onzeker is.
Een woord van Verywell
Borsthematomen kunnen ongemakkelijk zijn, maar ze genezen meestal vanzelf na verloop van tijd. Als het hematoom echter groot is of u blijft bloeden, moet het mogelijk operatief worden verwijderd. Laat uw arts weten of een hematoom van de borst blijft hangen en of u er een heeft gehad die is verdwenen, aangezien hiermee rekening moet worden gehouden bij toekomstige mammogrammen.