Inhoud
- Wat zijn de behandelingsmogelijkheden voor lymfoedeem?
- Kunt u de nieuwe opties uitleggen voor vrouwen die kanker hebben gehad en nu aan lymfoedeem lijden?
- Wie maakt een goede kandidaat voor de TBAR-procedure?
- Wat is de uitvaltijd na een operatie?
- Is TBAR gedekt door een verzekering?
- Bestaan er andere chirurgische behandelingen voor lymfoedeem?
Je lichaam heeft voor veel uitdagingen gestaan. U bent behandeld voor borstkanker, waaronder waarschijnlijk een borstamputatie en andere behandelingen, zoals chemotherapie of bestralingstherapie. En de borstamputatie heeft mogelijk geleid tot lymfoedeem, een zwelling van de lymfevaten. Als gevolg hiervan kunt u een gezwollen arm hebben.
Als u een borstreconstructie overweegt als onderdeel van uw herstel, maar lymfoedeem is nu een punt van zorg, dan zijn er verschillende opties die u kunt overwegen. Michele Manahan, universitair hoofddocent plastische en reconstructieve chirurgie, beantwoordt vragen over innovaties in de reconstructie van de behandeling van borstkanker die ook lymfoedeem aanpakken.
Wat zijn de behandelingsmogelijkheden voor lymfoedeem?
De eerste stap bij de behandeling van lymfoedeem is compressie en verhoging, maar op basis van uw symptomen kan uw arts chirurgische opties aanbevelen. Praat met uw arts over uw specifieke symptomen, zodat hij of zij een behandelplan kan opstellen dat het beste bij u past.
Kunt u de nieuwe opties uitleggen voor vrouwen die kanker hebben gehad en nu aan lymfoedeem lijden?
Het goede nieuws is dat u nu uw lymfoedeem kunt behandelen en tegelijkertijd uw borst (en) kunt reconstrueren.
Totale autologe borstreconstructie (TBAR) is een techniek waarbij een chirurg uw eigen lichaamsweefsel gebruikt, meestal van uw buikwand (de "donorplaats"), om een nieuwe borst te reconstrueren. Het overgedragen weefsel omvat enkele van uw eigen lymfeklieren vanaf uw buikwand. Wanneer ze naar uw borst worden verplaatst, helpen deze lymfeklieren de lymfevloeistof af te voeren en lymfoedeem te behandelen dat wordt veroorzaakt door een borstamputatie. In de operatiekamer zal de chirurg bevestigen dat deze lymfeklieren geen lymfevloeistof naar uw benen afvoeren, wat lymfoedeem van de benen kan veroorzaken. Er zijn ook andere opties voor borstreconstructie om met een plastisch chirurg te bespreken.
Wie maakt een goede kandidaat voor de TBAR-procedure?
Omdat de procedure borstreconstructie met eigen weefsel omvat, hebben goede kandidaten dit type reconstructie niet eerder gehad. Patiënten die eerder geen reconstructie hebben gehad, een mislukte reconstructie of een reconstructie op basis van implantaten hebben ondergaan, kunnen overwegen om over te stappen op dit type reconstructie om lymfoedeem te helpen behandelen.
Wat is de uitvaltijd na een operatie?
Na dit type operatie kunt u verwachten dat u een paar dagen in het ziekenhuis blijft. Wanneer u naar huis gaat, zult u waarschijnlijk zin hebben om deel te nemen aan de meeste dagelijkse activiteiten, maar we raden u aan om gedurende twee tot drie maanden na de operatie geen zware inspanning te leveren. U kunt zich enkele weken na de procedure meer moe en pijnlijk voelen.
Is TBAR gedekt door een verzekering?
Meestal wel.
Bestaan er andere chirurgische behandelingen voor lymfoedeem?
Sommige patiënten zijn mogelijk betere kandidaten voor andere soorten operaties om lymfoedeem te behandelen. Deze omvatten vaak een poliklinische operatie. Opties zijn onder meer:
- Met behulp van een microscoop en verschillende kleine incisies in de arm met lymfoedeem om kleine aderen te verbinden met lymfevaten om de lymfevloeistof om te leiden.
- Liposuctie gebruiken om minimaal invasieve weefselextractie uit te voeren van vetweefsel dat zich heeft opgehoopt in de armen en benen.