Inhoud
Hartsarcoom is een zeldzaam type primaire kwaadaardige (kankerachtige) tumor die in het hart voorkomt. Een primaire harttumor is er een die in het hart begint. Een secundaire harttumor begint ergens anders in het lichaam en verspreidt zich vervolgens naar het hart. Over het algemeen zijn primaire tumoren van het hart zeldzaam en de meeste zijn goedaardig (niet-kankerachtig).
Cardiale sarcoomsymptomen
De symptomen van harttumoren zullen variëren, afhankelijk van de locatie van de tumor. Tumoren van het hart kunnen voorkomen aan de buitenkant van het hart, in een of meer kamers van het hart (intracavitair) of in het spierweefsel van het hart.
Cardiale angiosarcoom Symptomen
Hartsarcomen worden meestal gediagnosticeerd als angiosarcoom. De meeste angiosarcomen komen voor in het rechter atrium, wat resulteert in obstructie van de in- of uitstroom van bloed. Deze obstructie kan symptomen veroorzaken zoals zwelling van de voeten, benen, enkels en / of buik en uitzetting van de nekaders. Deze symptomen treden op omdat het bloed dat terugkomt naar het hart nadat het door het lichaam is gereisd, niet gemakkelijk het rechter atrium kan binnenkomen of er uit kan worden gepompt.
Cardiale angiosarcomen die optreden op het pericardium (de dunne zak die het hart omringt) kunnen meer vocht in de zak veroorzaken. Als er zich voldoende vocht ophoopt in de pericardiale zak, wordt het vermogen van het hart om bloed te pompen aangetast. Enkele tekenen van dit optreden kunnen zijn: pijn op de borst, kortademigheid, vermoeidheid en hartkloppingen.
Kleine stukjes (embolie) van hartsarcomen kunnen afbreken en door de bloedbaan naar andere delen van het lichaam reizen. Een embolus kan de bloedstroom naar een orgaan of lichaamsdeel blokkeren, waardoor pijn en schade aan het orgaan of lichaamsdeel wordt veroorzaakt dat voorbij het punt ligt waarop de bloedstroom wordt belemmerd. Embolieën kunnen invloed hebben op de hersenen (waardoor een beroerte ontstaat), de longen (waardoor ademnood ontstaat) en / of andere organen en lichaamsdelen.
Bijkomende symptomen kunnen de volgende zijn:
Bloedspuwing (bloed ophoesten)
Hartritmeproblemen
Verstopping van het bovenste gezicht
Andere tekenen van cardiaal sarcoom
Andere tekenen van hartsarcoom die geen verband houden met de locatie van de tumor in het hart, kunnen de volgende zijn:
Koorts
Gewichtsverlies
Nacht zweet
Malaise (vermoeidheid, vermoeidheid of zich niet lekker voelen)
De symptomen van hartsarcoom kunnen lijken op andere hartaandoeningen of medische aandoeningen. Raadpleeg altijd uw arts voor een diagnose.
Cardiale sarcoom-diagnose
De methoden voor het diagnosticeren van hartsarcoom variëren tot op zekere hoogte op basis van de aanwezige symptomen. Naast een volledige medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek, kunnen diagnostische procedures voor hartsarcoom het volgende omvatten:
Echocardiogram (ook wel echo genoemd). Deze niet-invasieve test maakt gebruik van geluidsgolven om de beweging van de hartkamers en kleppen te bestuderen. De echogeluidsgolven creëren een beeld op de monitor terwijl een ultrasone transducer over de huid wordt gevoerd die het hart bedekt. Echocardiografie is het meest nuttige hulpmiddel geworden bij de diagnose van hartsarcoom, waardoor de arts de exacte grootte en locatie van de tumor kan zien. Bij een transesofageale echo wordt een flexibele buis gebruikt met een transducer aan de punt. Deze buis wordt door de keel en slokdarm geleid. Omdat de slokdarm zich direct achter het hart bevindt, maakt een transesofageale echo meer gedetailleerde afbeeldingen van het hart mogelijk.
Elektrocardiogram (ECG of ECG). Deze test registreert de elektrische activiteit van het hart, toont abnormale ritmes (aritmieën of dysritmieën) en detecteert hartspierbeschadiging. Hoewel hartsarcoom veranderingen in het hartritme kan veroorzaken, kunnen ECG-veranderingen wijzen op andere hartproblemen. Daarom zijn andere diagnostische instrumenten nodig om een definitieve diagnose van hartsarcoom of een ander type harttumor te stellen.
Computertomografie (CT of CAT) -scan. Deze diagnostische beeldvormingsprocedure maakt gebruik van een combinatie van röntgenstralen en computertechnologie om horizontale of axiale beelden (vaak plakjes genoemd) van het lichaam te produceren. Een CT-scan toont gedetailleerde beelden van elk deel van het lichaam, inclusief botten, spieren, vet en organen. CT-scans zijn gedetailleerder dan algemene röntgenfoto's en worden gebruikt om de grootte, locatie en andere kenmerken van de tumor verder te bepalen.
Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Deze diagnostische procedure maakt gebruik van een combinatie van grote magneten, radiofrequenties en een computer om gedetailleerde afbeeldingen te maken van organen en structuren in het lichaam. De afbeeldingen worden gebruikt om de grootte, locatie en andere kenmerken van de tumor verder te definiëren.
Röntgenfoto van de borst. Deze diagnostische test maakt gebruik van onzichtbare elektromagnetische energiebundels om afbeeldingen van interne weefsels, botten en organen op film te produceren. Deze test kan een vergroot hart of longcongestie detecteren.
Hartkatheterisatie. Bij deze procedure worden röntgenfoto's gemaakt nadat een contrastmiddel (kleurstof) in een slagader is geïnjecteerd. De afbeeldingen worden gebruikt om de vernauwingen, occlusies en andere afwijkingen van specifieke slagaders te lokaliseren.
Biopsie. Bij deze test wordt een kleine hoeveelheid weefsel verwijderd voor onderzoek onder een microscoop. Andere tests kunnen erop wijzen dat de tumor kanker is, maar de enige manier om het zeker te weten, is door een biopsie uit te voeren. Het verwijderde stuk tumor wordt geanalyseerd door een patholoog die gespecialiseerd is in het evalueren van cellen, weefsels en organen om de ziekte te diagnosticeren.
Cardiale sarcoombehandeling
Een specifieke behandeling voor hartsarcoom wordt bepaald door de arts op basis van:
Uw leeftijd, algehele gezondheid en medische geschiedenis
De omvang en locatie van de ziekte
Uw tolerantie voor specifieke medicijnen, procedures of therapieën
De verwachtingen voor het verloop van de ziekte
Uw mening of voorkeur
Zodra een hartsarcoom zo ver gevorderd is dat de symptomen beginnen op te treden, is het vaak uitgezaaid (uitgezaaid) naar andere delen van het lichaam, waardoor de behandeling moeilijk wordt. Het type behandeling voor hartsarcoom hangt grotendeels af van de locatie en grootte van de tumor en de mate van metastase.
Open hart operatie
De arts kan bepalen dat de tumor kan worden verwijderd door middel van een openhartoperatie. Dit is echter vaak moeilijk vanwege de locatie van de tumor.
Harttransplantatie
In sommige gevallen is het sarcoom zo ver het hart binnengedrongen dat het onmogelijk is het volledig te verwijderen. In deze situatie is een harttransplantatie geprobeerd. Een patiënt moet echter na de transplantatie immunosuppressieve medicatie krijgen (geneesmiddelen die helpen voorkomen dat het lichaam vreemd weefsel afstoot). Dit medicijn kan nieuwe groei van sarcoom stimuleren.
Autotransplantatie
Een opwindend nieuw vooruitzicht voor de behandeling van hartsarcoom is autotransplantatie. Tijdens deze chirurgische procedure wordt het eigen hart van de patiënt verwijderd, zodat de tumor vollediger en gemakkelijker uit het hartweefsel kan worden verwijderd. De patiënt wordt tijdens de operatie op een hart-longbypassmachine geplaatst. Nadat de tumor is verwijderd, wordt het hart teruggebracht naar het lichaam van de patiënt. Omdat de patiënt geen hart van iemand anders heeft gekregen, is er geen behoefte aan immunosuppressiva. Er worden ook nieuwe medicamenteuze behandelingen bestudeerd, die mogelijk beschikbaar zijn via klinische onderzoeken.
In sommige gevallen, zoals wanneer de kanker zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam, kan bestralingstherapie of chemotherapie worden gegeven om de symptomen te verlichten of om de kwaliteit van leven van een persoon te verbeteren.
[[sarcoma_pages]]