Inhoud
- Wat is sleutelbeenbreuk open reductie en interne fixatie?
- Waarom heb ik een sleutelbeenbreuk open reductie en interne fixatie nodig?
- Wat zijn de risico's voor sleutelbeenbreuk open reductie en interne fixatie?
- Hoe bereid ik me voor op een open reductie van een sleutelbeenbreuk en interne fixatie?
- Wat gebeurt er tijdens een sleutelbeenbreuk open reductie en interne fixatie?
- Wat gebeurt er na een sleutelbeenbreuk open reductie en interne fixatie?
- Volgende stappen
Wat is sleutelbeenbreuk open reductie en interne fixatie?
Open reductie en interne fixatie (ORIF) is een type operatie dat wordt gebruikt om een gebroken bot te stabiliseren en te genezen. Mogelijk heeft u deze procedure nodig om uw gebroken sleutelbeen (sleutelbeen) te behandelen.
Het sleutelbeen is een lang dun bot dat zich tussen uw ribbenkast en het schouderblad bevindt. Verschillende soorten verwondingen kunnen dit bot beschadigen, waardoor het in twee of meer stukken breekt. Meestal gebeurt dit in het midden van het bot. Af en toe breekt het bot in de buurt van waar het zich hecht aan de ribbenkast of in de buurt van waar het zich hecht aan het schouderblad.
Bij bepaalde soorten sleutelbeenbreuken is uw sleutelbeen gebroken, maar de stukken zijn nog steeds correct uitgelijnd. Bij andere soorten fracturen (verplaatste fracturen), verplaatst de verwonding de botfragmenten uit de lijn.
Als u uw sleutelbeen breekt, heeft u mogelijk ORIF nodig om uw botten weer op hun plaats te brengen en ze te helpen genezen. Tijdens een open verkorting, orthopedisch chirurgen verplaatsen uw botdelen operatief terug in hun juiste uitlijning. In een gesloten reductie, een arts verplaatst de botten fysiek terug op hun plaats zonder het bot operatief bloot te stellen.
Interne fixatie verwijst naar de methode om de botten fysiek opnieuw te verbinden. Deze methode maakt gebruik van speciale schroeven, platen, draden of spijkers om de botten correct te positioneren. Dit voorkomt dat de botten abnormaal genezen. De hele operatie vindt meestal plaats terwijl u slaapt onder algehele narcose.
Waarom heb ik een sleutelbeenbreuk open reductie en interne fixatie nodig?
Bepaalde medische aandoeningen kunnen het breken van uw sleutelbeen waarschijnlijker maken. Osteoporose verhoogt bijvoorbeeld het risico op sleutelbeenbreuken bij veel oudere volwassenen.
U kunt uw sleutelbeen breken door een directe klap op de schouder, bijvoorbeeld tijdens het sporten of als u zich in een auto-ongeluk bevindt. Vallen op een uitgestrekte arm kan ook een sleutelbeen breken. In sommige gevallen breekt een pasgeboren baby het sleutelbeen tijdens het geboorteproces.
Niet iedereen met een gebroken sleutelbeen heeft ORIF nodig. In feite doen de meeste mensen dat niet. Indien mogelijk zal uw arts uw sleutelbeenbreuk behandelen met conservatievere behandelingen, zoals pijnstillers, spalken en stroppen.
U heeft waarschijnlijk geen ORIF nodig, tenzij er een reden is waarom uw fractuur niet normaal geneest met deze conservatieve behandelingen. U heeft mogelijk ORIF nodig als:
- De stukken van je sleutelbeen zijn aanzienlijk uitgelijnd
- Je sleutelbeen brak door de huid
- Je sleutelbeen brak in verschillende stukken
In deze gevallen kan ORIF uw botten weer in hun juiste configuratie plaatsen. Dit vergroot aanzienlijk de kans dat uw bot goed zal genezen. In sommige gevallen kunt u ervoor kiezen om geen ORIF te hebben, zelfs als uw sleutelbeen aanzienlijk niet op één lijn ligt, omdat het bot vaak vanzelf goed geneest. Uw arts kan met u praten over de risico's en voordelen van ORIF of andere, meer conservatieve behandelingen voor uw situatie bespreken.
Wat zijn de risico's voor sleutelbeenbreuk open reductie en interne fixatie?
De meeste mensen doen het erg goed met ORIF voor hun sleutelbeenfractuur. Er treden echter soms zeldzame complicaties op. Mogelijke complicaties zijn onder meer:
- Gebroken schroeven of platen
- Infectie
- Schade aan een slagader of ader
- Zenuwschade
- Verkeerde uitlijning van het bot
- Letsel aan de longen
- Complicaties door anesthesie
Er bestaat ook een risico dat de fractuur niet goed geneest en dat u een herhalingsoperatie nodig heeft.
Uw eigen risico op complicaties kan variëren afhankelijk van uw leeftijd, de anatomie van uw sleutelbeenfractuur en uw andere medische aandoeningen. Mensen met een lage botmassa of diabetes kunnen bijvoorbeeld een hoger risico op complicaties lopen. Roker zijn kan ook uw risico vergroten. Vraag uw arts naar de risico's die het meest op u van toepassing zijn.
Hoe bereid ik me voor op een open reductie van een sleutelbeenbreuk en interne fixatie?
ORIF vindt vaak plaats als nood- of spoedprocedure. Vóór uw procedure zal een zorgverlener uw medische geschiedenis opnemen en een lichamelijk onderzoek doen. Je hebt een röntgenfoto van je sleutelbeen nodig. Vertel uw arts over alle medicijnen die u inneemt, inclusief zelfzorggeneesmiddelen zoals aspirine. Laat uw arts ook weten wanneer u voor het laatst hebt gegeten.
In sommige gevallen kunnen uw artsen uw ORIF uitvoeren als een geplande procedure. Als dit het geval is, bespreek dan met uw arts hoe u zich op de procedure kunt voorbereiden. Vraag of u van tevoren moet stoppen met het gebruik van medicijnen, zoals bloedverdunners. U moet de avond vóór uw ingreep na middernacht eten en drinken vermijden.
Wat gebeurt er tijdens een sleutelbeenbreuk open reductie en interne fixatie?
Uw arts kan u helpen de details van uw specifieke operatie uit te leggen. De details van uw operatie zijn afhankelijk van de locatie en de ernst van uw verwonding. Een orthopedisch chirurg en een team van gespecialiseerde zorgverleners zullen de procedure uitvoeren. De hele operatie kan een paar uur duren. Over het algemeen kunt u het volgende verwachten:
- U krijgt algemene anesthesie om u door de operatie heen te laten slapen, zodat u geen pijn of ongemak voelt. (Of u kunt lokale anesthesie en een medicijn krijgen om u te helpen ontspannen.)
- Een zorgverlener zal tijdens de operatie uw vitale functies, zoals uw hartslag en bloeddruk, zorgvuldig controleren. Tijdens de operatie kan er een beademingsslang in uw keel worden geplaatst om u te helpen ademen.
- Na het reinigen van het getroffen gebied, maakt uw chirurg een incisie door de huid en spieren nabij uw sleutelbeen.
- Uw chirurg zal de stukken van uw sleutelbeen weer op één lijn brengen (verkleinen).
- Vervolgens bevestigt uw chirurg de stukjes sleutelbeen aan elkaar (fixatie). Om dit te doen, kan hij of zij schroeven, metalen platen, draden en pinnen gebruiken. (Vraag wat de chirurg in uw geval zal gebruiken.)
- Uw arts kan andere noodzakelijke reparaties uitvoeren.
- Nadat het team het bot heeft vastgezet, zal uw chirurg de huid- en spierlagen rond uw sleutelbeen chirurgisch sluiten.
Wat gebeurt er na een sleutelbeenbreuk open reductie en interne fixatie?
Praat met uw arts over wat u na uw operatie kunt verwachten. U kunt wat pijn hebben na uw ingreep, maar pijnstillers kunnen de pijn helpen verminderen. U zou vrij snel een normaal dieet moeten kunnen hervatten. U hebt waarschijnlijk een beeldvormingsprocedure nodig, zoals een röntgenfoto, om er zeker van te zijn dat uw operatie succesvol is verlopen. Afhankelijk van de omvang van uw verwonding en uw andere medische aandoeningen, kunt u mogelijk dezelfde dag naar huis.
Na uw operatie moet u uw arm een tijdje onbeweeglijk houden. Dit betekent vaak dat u uw arm enkele weken in een mitella moet dragen. U ontvangt instructies over hoe u uw arm kunt bewegen.
Uw arts kan u andere instructies geven over het verzorgen van uw sleutelbeen, zoals het aanbrengen van ijs. Volg alle instructies van uw arts nauwkeurig op. Uw arts wil misschien niet dat u bepaalde vrij verkrijgbare medicijnen tegen pijn gebruikt, omdat sommige hiervan de botgenezing kunnen verstoren. Uw arts kan u adviseren om een dieet te volgen dat rijk is aan calcium en vitamine D naarmate uw botten genezen.
Het kan zijn dat er wat vloeistof uit uw incisie loopt. Dit is normaal. Laat het uw arts meteen weten als:
- U ziet een toename van roodheid, zwelling of drainage uit uw incisie
- U heeft hoge koorts of koude rillingen
- U heeft ernstige pijn
- U heeft overal in uw lichaam gevoelloosheid
Zorg ervoor dat u zich aan al uw vervolgafspraken houdt. Mogelijk moet u uw hechtingen of nietjes ongeveer een week na uw operatie laten verwijderen.
Op een gegeven moment heeft u mogelijk fysiotherapie nodig om de kracht en flexibiliteit van uw spieren te herstellen. Door uw oefeningen te doen zoals voorgeschreven, kunt u uw kansen op volledig herstel vergroten. De meeste mensen kunnen binnen een paar maanden terugkeren naar al hun normale activiteiten.
Volgende stappen
Voordat u akkoord gaat met de test of de procedure, moet u het volgende weten:
- De naam van de test of procedure
- De reden waarom u de test of procedure ondergaat
- Welke resultaten u kunt verwachten en wat ze betekenen
- De risico's en voordelen van de test of procedure
- Wat de mogelijke bijwerkingen of complicaties zijn
- Wanneer en waar u de test of procedure moet ondergaan
- Wie doet de test of procedure en wat zijn de kwalificaties van die persoon
- Wat zou er gebeuren als u de test of procedure niet had?
- Eventuele alternatieve tests of procedures om over na te denken
- Wanneer en hoe krijgt u de resultaten
- Wie kunt u bellen na de test of procedure als u vragen of problemen heeft
- Hoeveel moet u betalen voor de test of procedure