Inhoud
- Wat zijn enkele van de meest voorkomende complicaties van zwangerschap?
- Vruchtwatercomplicaties
- Bloeden
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
- Miskraam of verlies van de foetus
- Placenta complicaties
- Pre-eclampsie of eclampsie
Wat zijn enkele van de meest voorkomende complicaties van zwangerschap?
Hoewel de meeste zwangerschappen zonder problemen verlopen, treden er soms complicaties op. De volgende zijn enkele van de meest voorkomende zwangerschapscomplicaties.
Vruchtwatercomplicaties
Te veel of te weinig vruchtwater in de zak rond de foetus kan een teken zijn van een probleem met de zwangerschap. Te veel vocht kan te veel druk uitoefenen op de baarmoeder van de moeder, wat kan leiden tot vroegtijdige bevalling. Het kan ook druk uitoefenen op het middenrif van de moeder. Dit kan tot ademhalingsmoeilijkheden leiden. Vloeistoffen hebben de neiging zich op te hopen in gevallen van ongecontroleerde diabetes, meerlingzwangerschap, incompatibele bloedgroepen of geboorteafwijkingen. Te weinig vocht kan een teken zijn van geboorteafwijkingen, groeiachterstand of doodgeboorte.
Bloeden
Bloeden tijdens de late zwangerschap kan een teken zijn van placenta-complicaties, een vaginale of cervicale infectie of vroegtijdige bevalling. Vrouwen die aan het einde van de zwangerschap bloeden, lopen mogelijk een groter risico om de foetus te verliezen en overmatig te bloeden. Bloedingen op elk moment tijdens de zwangerschap moeten onmiddellijk aan uw zorgverlener worden gemeld.
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is de ontwikkeling van de foetus buiten de baarmoeder. Dit kan gebeuren in de eileiders, het cervicale kanaal of het bekken of de buik. De oorzaak van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is meestal littekenweefsel in de eileider door infectie of ziekte. Het risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is verhoogd bij vrouwen die sterilisatieprocedures voor de eileiders hebben ondergaan, vooral vrouwen die op het moment van sterilisatie jonger waren dan 30 jaar.
Buitenbaarmoederlijke zwangerschappen komen voor bij ongeveer 1 op de 50 zwangerschappen en kunnen zeer gevaarlijk zijn voor de moeder. Symptomen kunnen zijn: spotting en krampen. Hoe langer een buitenbaarmoederlijke zwangerschap duurt, hoe groter de kans dat een eileider scheurt. Een echo en bloedonderzoek kunnen de diagnose bevestigen. De behandeling van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan een medische of operatieve verwijdering van de foetus omvatten.
Miskraam of verlies van de foetus
Een miskraam is een zwangerschapsverlies dat optreedt tot 20 weken zwangerschap. De meeste miskramen gebeuren vóór 12 weken. Miskramen komen voor bij ongeveer 15% van alle zwangerschappen en zijn meestal te wijten aan genetische of chromosomale afwijkingen.
Miskramen worden meestal voorafgegaan door spotting en hevige krampen. Om een miskraam te bevestigen, kan een echografie en bloedonderzoek worden gedaan. De foetus en de inhoud van de baarmoeder worden vaak op natuurlijke wijze verdreven. Als dit niet gebeurt, kan een procedure die dilatatie en curettage (D & C) wordt genoemd, nodig zijn. Deze procedure maakt gebruik van speciale instrumenten om de abnormale zwangerschap te verwijderen.
Foetaal verlies in het tweede trimester kan optreden als de baarmoederhals zwak is en te vroeg opent. Dit wordt een incompetente baarmoederhals genoemd. In sommige gevallen van incompetente baarmoederhals kan een zorgverlener zwangerschapsverlies helpen voorkomen door de baarmoederhals dicht te hechten tot de bevalling.
Placenta complicaties
Onder normale omstandigheden hecht de placenta zich aan de baarmoederwand. Er kunnen echter twee soorten placenta-complicaties optreden, waaronder:
Placenta-abruptie. Soms komt de placenta te vroeg los van de baarmoederwand. Dit wordt placenta-abruptie genoemd en leidt tot bloeding en minder zuurstof en voedingsstoffen voor de foetus. De onthechting kan volledig of gedeeltelijk zijn. De oorzaak van placenta-abruptie is vaak onbekend. Placenta-abruptie komt voor bij ongeveer 1 op de 100 levendgeborenen.
Placenta-abruptie komt vaker voor bij vrouwen die roken, hoge bloeddruk hebben en / of een meerlingzwangerschap hebben. Het komt ook voor bij vrouwen die eerdere kinderen hebben gehad of een voorgeschiedenis van placenta-abruptie. Symptomen en behandeling van placenta-abruptie zijn afhankelijk van de mate van loslating. Symptomen kunnen zijn: bloeding, krampen en gevoelige buik. De diagnose wordt meestal bevestigd door een volledig lichamelijk onderzoek en een echografie uit te voeren. Vrouwen worden voor deze aandoening meestal in het ziekenhuis opgenomen. Het kan zijn dat ze de baby vroeg moeten bevallen.
Placenta previa. Normaal gesproken bevindt de placenta zich in het bovenste deel van de baarmoeder. Placenta previa is een aandoening waarbij de placenta dicht bij of de baarmoederhals bedekt (de opening in de baarmoeder). Dit type placenta-complicatie komt voor bij ongeveer 1 op de 200 bevallingen en komt vaker voor bij vrouwen met littekens in de baarmoeder door eerdere zwangerschappen. Het komt ook voor bij vrouwen met vleesbomen of andere problemen in de baarmoeder, of bij vrouwen die eerder een baarmoederoperatie hebben ondergaan.
Symptomen kunnen vaginale bloedingen zijn die felrood zijn en niet geassocieerd zijn met gevoelige buik of pijn. De diagnose wordt bevestigd door een lichamelijk onderzoek en een echografie. Afhankelijk van hoe erg het probleem is en het stadium van de zwangerschap, kan een verandering in activiteiten of bedrust worden besteld. De baby moet meestal via een keizersnede worden afgeleverd om te voorkomen dat de placenta vroegtijdig loskomt en de baby tijdens de bevalling geen zuurstof krijgt.
Pre-eclampsie of eclampsie
Pre-eclampsie, voorheen toxemie genoemd, wordt gekenmerkt door door zwangerschap veroorzaakte hoge bloeddruk. Het gaat gepaard met eiwit in de urine. Soms is zwelling door vochtophoping ook aanwezig. Eclampsie is de ernstigere vorm van dit probleem. Dit kan leiden tot toevallen, coma of zelfs de dood.
De oorzaak van pre-eclampsie is onbekend, maar komt vaker voor bij eerste zwangerschappen. Het treft ongeveer 5% tot 8% van alle zwangere vrouwen. Andere risicofactoren voor pre-eclampsie zijn onder meer:
Een vrouw met meerdere foetussen
Een tienermoeder
Een vrouw ouder dan 40
Een vrouw met hoge bloeddruk, diabetes en / of nierziekte voordat ze zwanger werd
Een vrouw met obesitas en een BMI hoger dan 30
Symptomen kunnen zijn: ernstige zwelling van de handen en het gezicht, hoge bloeddruk, hoofdpijn, duizeligheid, prikkelbaarheid, verminderde urineproductie, buikpijn en wazig zien. De behandeling hangt af van de ernst van de aandoening en het stadium van de zwangerschap. De behandeling kan ziekenhuisopname, bedrust, medicijnen om de bloeddruk te verlagen en nauwlettend toezicht van zowel de foetus als de moeder omvatten.