Inhoud
- De risicofactoren kennen
- Beoordeling van het risico op depressie bij dementie
- Reageren op zelfmoordgedachten
De risicofactoren kennen
Volgens een studie gepubliceerd in Alzheimer's & Dementia: The Journal of the Alzheimer's Associationwerden gegevens van het Department of Veteran Affairs onderzocht en er werd vastgesteld dat een verhoogd zelfmoordrisico bij mensen ouder dan 60 jaar verband hield met het volgende:
- Een recente diagnose van dementie
- Kaukasisch ras
- Een geschiedenis van depressie
- Geschiedenis van psychiatrische ziekenhuisopname
- Voorschriften van antidepressiva of angststoornissen
Een tweede studie identificeerde twee andere risicofactoren voor zelfmoord bij mensen met dementie: hoger cognitief functioneren bij dementie en eerdere zelfmoordpogingen.
De meest voorkomende zelfmoordmethode (73%) was een vuurwapen in de VA-studie; Voor mensen die in faciliteiten waren, waren er echter minder vuurwapens beschikbaar en hadden ze meer kans een overdosis drugs te gebruiken, zichzelf op te hangen of van een hoogte te springen.
Degenen die in een verpleeghuis werden opgenomen, hadden een lager risico op zelfmoord, misschien omdat hun ziekte tot een later stadium is gevorderd en de instelling meer toezicht en meer aanwezigheid van personeel bood.
Beoordeling van het risico op depressie bij dementie
Bewustwording van de mogelijkheid van depressie bij mensen met dementie is belangrijk om suïcidale gevoelens bij dementie te voorkomen en erop te reageren.
In één onderzoek ervoer 24,7% van de mensen met vasculaire dementie, 14,8% van de mensen met de ziekte van Alzheimer en 22,1% met milde dementie een depressie. Evaluatie op depressie, bijvoorbeeld door het gebruik van het Cornell-scherm voor depressie bij dementie, en het herkennen van de symptomen van depressie bij dementie is erg belangrijk aangezien depressie het risico op zelfmoord verhoogt. Het behandelen van depressie, zowel door middel van niet-medicamenteuze benaderingen als antidepressiva, kan een dramatisch verschil maken in de kwaliteit van leven van de persoon en hun zelfmoordrisico verminderen.
Reageren op zelfmoordgedachten
Het risico beoordelen: Uw eerste zorg betreft de huidige situatie. Woont deze persoon alleen of is hij inwoner van een verpleeghuis? Heeft hij in het verleden zichzelf of anderen schade toegebracht? Heeft zijn dementie ertoe geleid dat hij een slecht beoordelingsvermogen heeft ontwikkeld? Zijn zijn gevoelens meer een weerspiegeling van ontmoediging bij zijn diagnose, of probeert hij actief een einde aan zijn leven te maken? Sommige mensen zeggen dat ze klaar zijn om naar de hemel te gaan, wat niet hetzelfde is als een einde aan hun leven willen maken. Deze en andere vragen kunnen u helpen evalueren hoe groot het risico dat hij heeft op zelfbeschadiging.
Bepaal of er een plan is ontwikkeld: Vraag hem of hij een plan heeft bedacht om zichzelf pijn te doen, en zo ja, wat dat plan is.
Evalueer de mogelijkheid om het plan uit te voeren: Iemand kan een verlangen hebben en een plan hebben geformuleerd om te sterven, maar als hij niet het vermogen heeft om dit plan uit te voeren, zowel fysiek als mentaal, is het risico kleiner.
Ontwikkel samen een veiligheidsplan: Ook al heeft een persoon met de ziekte van Alzheimer of een andere vorm van dementie een slecht kortetermijngeheugen, toch kan een veiligheidsplan nuttig zijn. Een veiligheidsplan is waar u schriftelijk specificeert dat als de persoon denkt dat hij zichzelf schade kan berokkenen, hij iemand zal informeren en specifieke stappen zal ondernemen om zelfbeschadiging te voorkomen.
Rapporteer zelfmoordgedachten aan de arts: Het is erg belangrijk dat de arts van de persoon op de hoogte wordt gebracht van eventuele zelfmoordgedachten die de persoon mogelijk ervaart. De arts kan dan beoordelen of medicatie zoals een antidepressivum gunstig kan zijn voor de persoon en of er andere behandelplannen moeten worden ontwikkeld.
Informeer de plaatselijke vertegenwoordiger: als u een niet-gezinsverzorger bent, meld uw bezorgdheid over depressie en zelfmoord dan aan het gezinslid of een andere persoon die als voogd of medische volmacht is aangewezen. Ga er niet vanuit dat ze het weten. Zij hebben mogelijk inzicht in de situatie en kunnen u helpen bij het bepalen van de vervolgstappen Juridisch gezien verhoogt u uw risico op boetes, citaties of rechtszaken als u de lokale vertegenwoordiger niet volledig informeert over een ernstig, vastgesteld probleem.
Verhoog toezicht en ondersteuning: Als deze persoon een bewoner is in een instelling zoals een verpleeghuis of een centrum voor begeleid wonen, overweeg dan om een systeem op te zetten om 15 minuten controles uit te voeren op die persoon om hun veiligheid te verifiëren. Als de persoon thuis woont, zorg dan dat familieleden, thuiszorgmedewerkers, vrijwilligers en geestelijken vaker op bezoek komen. Als het zelfmoordrisico hoog is, moet u mogelijk contact opnemen met een psychiatrisch ziekenhuis voor een intramuraal verblijf of poliklinische programmering. Daar kunnen medicijnen en behandelplannen worden aangepast. Sommige ziekenhuizen hebben een poliklinisch programma voor gedeeltelijke ziekenhuisopname, waar mensen een paar weken lang meerdere uren per dag komen voor ondersteuning en counseling.
Overweeg counseling: Er zijn vaak gemeenschapsdiensten voor geestelijke gezondheidszorg en facilitaire diensten die ondersteunende begeleiding kunnen bieden aan een persoon die aan een depressie lijdt en / of ideeën uit over zelfmoord. Vooral in de vroege stadia van dementie kan een persoon baat hebben bij counseling.
Een woord van Verywell
Soms voel je je misschien hulpeloos of weet je gewoon niet hoe je moet reageren op de gevoelens van je geliefde, dus het kan helpen om te onthouden dat je het niet alleen hoeft te doen. Zorg ervoor dat u andere familieleden, gemeenschaps- en online bronnen en andere gezondheidswerkers (naast de arts) raadpleegt terwijl u samen een plan ontwikkelt om de veiligheid te waarborgen en de kwaliteit van leven van uw geliefde te verbeteren.