Aangeboren cataract bij baby's en kinderen

Inhoud

• Symptomen
• Oorzaken
• Diagnose
• Behandeling
• Een woord van Verywell

Het is een algemene overtuiging dat cataract alleen in de ogen van oudere mensen voorkomt. Baby's en kinderen kunnen echter worden geboren met staar, of ze kunnen deze ontwikkelen naarmate ze ouder worden. Een aangeboren cataract veroorzaakt dezelfde symptomen als volwassen cataract: een vertroebeling in de lens van het oog die wazig zicht of blindheid kan veroorzaken.

De lens bevindt zich achter de iris van het oog en is normaal gesproken helder en laat binnenkomend licht een beeld duidelijk op het netvlies focussen. Als zich een cataract ontwikkelt, wordt de lens troebel, waardoor beelden wazig en vervormd worden.

Symptomen

Staar is niet altijd zichtbaar. Als uw kind echter ouder is, kan het klagen over bepaalde visuele symptomen die u zouden moeten waarschuwen voor een mogelijke cataract. De volgende symptomen kunnen op een cataract duiden en moeten aan de arts van uw kind worden gemeld:

• Bewolkt zicht
• Wazig zicht
• Verminderd zicht
• Dubbel zicht
• Lichten die te fel lijken
• Kleuren die vervaagd lijken

Als uw baby of kind erg jong is, zullen ze niet kunnen klagen over symptomen. Als u een witte of grijze vlek op de pupil van uw kind opmerkt, kan dit een cataract zijn. Probeer een zaklamp in de ogen van uw kind te schijnen. Een cataract zorgt er soms voor dat de pupillen wit lijken. Houd er rekening mee dat een cataract soms maar in één oog kan voorkomen.

Mogelijk kunt u een cataract herkennen aan de hand van uw kind. Een kind met cataract kijkt bijvoorbeeld mogelijk niet rechtstreeks naar iemands gezicht of andere grote objecten. Ze kunnen ook zwaar turen en proberen hun ogen te beschermen wanneer ze worden blootgesteld aan fel zonlicht. U kunt ook een verkeerde uitlijning van de ogen van uw kind of herhaalde bewegingen van de ogen opmerken. Sommige ouders zijn gewaarschuwd voor staar in de ogen van hun kinderen wanneer ze naar foto's kijken. In plaats van "rode ogen" op foto's te zien, kan een cataract verschijnen als een "wit oog".

Als u denkt dat uw kind een cataract heeft, is het erg belangrijk om dit aan uw kinderarts te vertellen. Vroegtijdige behandeling kan de kans op zichtproblemen op de lange termijn verminderen.

Oorzaken

Cataract kan erfelijk zijn. Sommige baby's worden geboren met cataract, ook wel congenitale cataract genoemd. Deze cataract kan ontstaan ​​door bepaalde infecties, stofwisselingsproblemen, diabetes, trauma, ontsteking of medicijnreacties.

Sommige antibiotica die worden gebruikt om infecties bij zwangere vrouwen te behandelen, kunnen cataract veroorzaken bij pasgeboren baby's. Cataract kan zich tijdens de zwangerschap vormen als een moeder infecties ontwikkelt zoals mazelen of rubella, waterpokken, cytomegalovirus, herpes simplex, herpes zoster, poliomyelitis, influenza, Epstein-Barr-virus, syfilis of toxoplasmose. Soms wordt aangeboren cataract veroorzaakt door chromosomale problemen zoals het syndroom van Down.

Sommige kinderen krijgen tijdens de eerste levensjaren staar. Trauma aan het oog, zoals een harde klap in het oog, kan soms leiden tot cataract. Soms wordt een cataract gemist tijdens de kindertijd en babytijd, maar ontdekt bij een ouder kind.

Wat veroorzaakt cataract?

Diagnose

De meeste staar bij kinderen wordt kort na de geboorte ontdekt wanneer een baby wordt onderzocht voordat hij het ziekenhuis verlaat. Sommige worden ontdekt door kinderartsen tijdens babyonderzoeken. Soms kunnen aangeboren staar jarenlang onopgemerkt blijven, vooral omdat jonge kinderen problemen met hun gezichtsvermogen meestal niet herkennen. Ouders kunnen echter achterdochtig worden over een probleem wanneer hun kind overdreven gevoelig lijkt voor fel licht of moeite lijkt te hebben met focussen.

Eenmaal gewaarschuwd voor een mogelijk probleem, zal een oogarts een grondig oogonderzoek bij het kind uitvoeren. Het examen omvat een spleetlamponderzoek van beide ogen, het controleren van de intraoculaire druk en andere tests en procedures op kantoor. Afhankelijk van de klinische testresultaten kan de arts een cataract in een of beide ogen diagnosticeren.

Tests om een ​​cataract te diagnosticeren

Behandeling

De behandeling van cataract bij kinderen varieert afhankelijk van het type en de ernst van de cataract. De meeste kinderen met staar hebben een operatie nodig om het te verwijderen. In de meeste gevallen moet cataract zo vroeg mogelijk worden verwijderd, zelfs tijdens de eerste weken van het leven van een baby. Kinderen die een staaroperatie ondergaan, ervaren meestal weinig pijn of ongemak.

De chirurgische ingreep voor het verwijderen van een cataract bij een baby of jong kind wordt uitgevoerd terwijl het kind onder algehele narcose is.Omdat hun ogen zoveel kleiner zijn dan die van een volwassene, worden bij de operatie gespecialiseerde chirurgische instrumenten en speciale technieken gebruikt. De chirurg zal de lens eerst met een speciaal instrument in kleine stukjes breken. De stukjes worden vervolgens verwijderd via een kleine incisie.

Hoewel het een delicate procedure is, is het verwijderen van cataract over het algemeen veilig wanneer het wordt uitgevoerd door een ervaren pediatrische oogchirurg. Veelvoorkomende risico's van cataractverwijdering, hoewel zeldzaam, zijn glaucoom, loslaten van het netvlies, infectie en de noodzaak van meer operaties Na de operatie moeten stappen worden ondernomen om de ogen en het gezichtsvermogen te herstellen. Behandeling is nodig om de oog-hersenverbindingen die nodig zijn voor een helder zicht te herstellen en te herstellen. In zekere zin zullen de ogen opnieuw moeten leren om op de juiste manier te focussen. Oogartsen gebruiken de volgende technieken om het focusvermogen bij kinderen te herstellen:

• Contactlenzen: Contacten worden gebruikt na een operatie bij kinderen jonger dan 2 jaar, aangezien het oog en het focusvermogen tijdens de eerste levensjaren snel veranderen. Contactlenzen kunnen indien nodig ook bij oudere kinderen worden gebruikt. De meeste kinderen passen zich vrij snel aan het dragen van contactlenzen aan.
• Intraoculaire lenzen: Intraoculaire lenzen zijn kunstmatige lenzen die bij jonge kinderen kunnen worden geïmplanteerd in plaats van natuurlijke lenzen. Kinderen kunnen de lens in het oog niet voelen.
• Bril: Kinderen kunnen een bril krijgen als beide ogen zijn aangetast door cataract. Een bril kan ook worden gebruikt naast contactlenzen of intraoculaire lenzen, omdat het herstel van de focus zorgvuldig moet worden beheerd voor het toekomstzicht van het kind.

Als amblyopie (lui oog) optreedt na een operatie, kan het nodig zijn om ooglapjes te maken. Patchen houdt in dat het goede oog wordt bedekt om het zicht in het oog te stimuleren waarvan de cataract is verwijderd.

Meer informatie over behandelingsopties voor cataract

Een woord van Verywell

Het behandelen van staar in de vroege kinderjaren is uitermate belangrijk voor de toekomstvisie van een kind. De kritieke periode voor de ontwikkeling van het gezichtsvermogen is tijdens de eerste paar maanden van het leven, aangezien de hersenen van een baby het gezichtsvermogen ontwikkelen als reactie op duidelijke beelden. De hersenen zullen abnormale visuele verbindingen opzetten als het zicht wazig of vervormd is als gevolg van staar. Een tijdige behandeling bij een jong kind zal goede resultaten opleveren, hoewel een helder zicht jaren van visuele revalidatie kan vereisen.