Inhoud
De meeste vrouwen zullen pas zeker een jaar nadat ze daar zijn gekomen zeker weten dat ze de menopauze hebben bereikt - het punt waarop de eierstokken geen oestrogeen en progesteron meer produceren. Tot dat moment kan een vrouw nog steeds zwanger worden. Artsen kunnen de menopauze diagnosticeren op basis van uw menstruatie en algemene patiëntgeschiedenis, maar kunnen indien nodig laboratoriumtests gebruiken die specifieke hormonen meten om een diagnose te bevestigen.Zelfcontroles / testen thuis
Strikt genomen heeft een vrouw de menopauze bereikt als ze een heel jaar niet ongesteld is geweest. Maar tenzij u een chirurgische ingreep heeft waardoor uw menstruatie onmiddellijk stopt, zoals een hysterectomie, is er geen manier om van tevoren te weten wanneer dat zal gebeuren. In feite weet u alleen dat de menopauze zeker is opgetreden als u elke keer dat u menstrueert en vervolgens merkt wanneer er een jaar of langer voorbijgaat, dat u geen menstruatie heeft gehad.
Sommigen wenden zich tot thuislaboratoriumkits om follikelstimulerend hormoon (FSH) in de urine te meten om dit te helpen bepalen; FSH-waarden stijgen tijdens de perimenopauze en de menopauze. Deze tests zijn meestal consistent met laboratoriumtests die FSH in het bloed meten.
Maar verhoogde niveaus die worden gedetecteerd met een FSH-thuistest, zijn geen garantie dat u de menopauze heeft bereikt. Dit komt omdat FSH-niveaus gedurende deze tijd kunnen variëren. Hoewel de uwe hoog kan zijn op de dag dat u het meet, is het mogelijk dat u nog steeds menstrueert.
Zelfs als je een aantal maanden niet ongesteld bent geweest, is er altijd een kans dat je nog een menstruatie krijgt, totdat er een heel jaar voorbijgaat. In dat geval moet u het aftellen opnieuw beginnen.
Timing en terminologie
De woorden die worden gebruikt om de menopauze uit te leggen, maken deel uit van wat het begrijpen van de timing ervan zo verwarrend maakt. Vaak hoor je iemand zeggen dat ze 'in de menopauze' is, 'in de menopauze' of 'in de menopauze' is. Maar dit betekent eigenlijk zelden een vrouw bereikt menopauze. Hoogstwaarschijnlijk ervaart ze perimenopauze-de periode voorafgaand aan de menopauze. Dit is wanneer symptomen zoals opvliegers, onregelmatige menstruatie, enzovoort optreden.
Tekenen en symptomen van de perimenopauze
Labs en tests
De menopauze wordt gediagnosticeerd op basis van uw leeftijd, klinische geschiedenis en een jaar dat is verstreken sinds uw laatste menstruatie (tenzij uw menopauze operatief werd geïnduceerd).
In gevallen waarin het niet duidelijk is of een vrouw de menopauze heeft bereikt, zijn er laboratoriumtests die de diagnose kunnen bevestigen. Deze meten hoeveelheden van bepaalde reproductieve hormonen in het lichaam die fluctueren tijdens de menstruatiecyclus.
Dit zijn de specifieke hormonen waarop kan worden getest en waarom:
- Oestradiol: Dit is een van de drie soorten oestrogeen en is het type dat het vaakst wordt geëvalueerd bij het testen op de menopauze.
- Follikelstimulerend hormoon (FSH): Dit hormoon wordt vrijgegeven door de hypofyse. Aangezien de niveaus van FSH in het bloed dramatisch stijgen na de menopauze, is dit een goede indicator voor de diagnose (rekening houdend met de bovenstaande voorbehouden).
- Schildklierstimulerend hormoon (TSH): Soms kan een schildklierprobleem symptomen veroorzaken die de menopauze nabootsen. Vooral in het geval van iemand die een voortijdige menopauze lijkt te hebben bereikt (symptomen beginnen vóór de leeftijd van 40 jaar te verschijnen), kan het belangrijk zijn om de TSH-waarden te testen om een andere aandoening dan de menopauze uit te sluiten.
In beeld brengen
Echografie kan details van het aantal follikels en het ovariële volume laten zien om te helpen bepalen of de menopauze is opgetreden, maar het is zeldzaam dat beeldvormende onderzoeken worden gebruikt bij de diagnose van de menopauze.
U moet doorgaan met uw normale beeldvormende gezondheidsschermen wanneer u de perimenopauze en menopauze bereikt. Deze omvatten mammogrammen om te screenen op borstkanker. Het is ook vaak een tijd waarin u uw eerste colonoscopie zult ondergaan om te screenen op darmkanker.
Differentiële diagnoses
Sommige ziekten hebben symptomen die lijken op de symptomen die vaak worden toegeschreven aan de menopauze. Zorg ervoor dat u eventuele symptomen met uw arts bespreekt, zodat niets over het hoofd wordt gezien.
Perimenopauzale symptomen, waaronder zweten, stemmingswisselingen en menstruele onregelmatigheden, kunnen worden gezien bij hyperthyreoïdie. U kunt ook stoppen met menstrueren als gevolg van zwangerschap, schildklieraandoeningen of hyperprolactinemie (die kan worden veroorzaakt door een hypofysetumor).
Als u begint met hormoonvervangende therapie voor de menopauze, overleg dan met uw arts als uw symptomen niet beter worden of erger worden.
Een woord van Verywell
De menopauze is vaak een "ben ik of ben ik niet?" voorstel. Het kan zijn dat u maandenlang geen menstruatie heeft gehad en daarna spotting of een lichte menstruatie heeft gehad, waarbij u het aftellen opnieuw instelt totdat u zeker weet dat u postmenopauzaal bent. Hoewel de menopauze betekent dat u geen anticonceptie hoeft te gebruiken om zwangerschap te voorkomen, moet u er rekening mee houden dat u nog steeds veilige seks moet beoefenen om seksueel overdraagbare aandoeningen te voorkomen.