Inhoud
Type 1-diabetes (ook bekend als diabetes mellitus of insulineafhankelijke diabetes) is een auto-immuunziekte waarbij de alvleesklier niet genoeg insuline aanmaakt, een hormoon waardoor cellen in het lichaam glucose kunnen opnemen voor energie.Glucose is een suiker die wordt geproduceerd als het afbraakproduct van verteerd voedsel, vooral koolhydraten. Zonder insuline kan glucose de cellen niet binnendringen en hoopt het zich op in de bloedbaan, wat uiteindelijk symptomen veroorzaakt zoals verhoogde dorst, frequent urineren en vermoeidheid. Indien diabetes type 1 niet wordt behandeld, kan dit ernstige en zelfs levensbedreigende complicaties hebben.
De ziekte treft het vaakst kinderen en tieners (en stond dus vroeger bekend als juveniele diabetes), maar kan zich bij volwassenen ontwikkelen. Het diagnosticeren van diabetes type 1 omvat verschillende stappen, waaronder het meten van de hoeveelheid glucose in een bloedmonster.
Testen thuis
Hoewel er apparaten zijn die u zonder recept kunt kopen om het glucosegehalte in uw bloed te meten, zijn ze bedoeld om de bloedsuikerspiegel te controleren als onderdeel van de behandeling van diabetes voor degenen bij wie al een diagnose is gesteld.
Bloedglucosemeters zijn niet levensvatbare instrumenten om diabetes type 1 thuis te diagnosticeren, waarschuwt de American Diabetes Association.
Pogingen om zelf diabetes type 1 te diagnosticeren, kunnen de juiste behandeling verstoren. Tegen de tijd dat u symptomen begint te ervaren, is het waarschijnlijk dat u potentieel permanente complicaties begint te ontwikkelen.
Labs en tests
De bloedtesten die u tijdens uw jaarlijkse fysieke training ondergaat, omvatten een nuchtere bloedglucose, wat een screeningstest is die abnormaal kan zijn als u diabetes heeft. Als uw bloedsuikerspiegel hoog is of als u risicofactoren voor diabetes heeft (zoals een familiegeschiedenis van de aandoening), moet u mogelijk ook nog een test ondergaan.
Daartoe is er een internationaal programma voor asymptomatische familieleden van mensen met diabetes type 1, TrialNet genaamd, dat gratis risicoscreening biedt voor familieleden van mensen met diabetes type 1.
Bloedglucosetest bij vasten (FBG)
Dit is de meest gebruikte test voor het diagnosticeren van diabetes Bij een nuchtere bloedglucosetest (FBG) wordt een bloedmonster genomen na een periode van ten minste acht uur vasten. U kunt het 's ochtends als eerste laten doen, zodat het vastende deel van de test' s nachts plaatsvindt. De meeste mensen adviseerden om niets te eten of te drinken (behalve slokjes water die nodig zijn om de dorst te stillen) na middernacht van de dag vóór de test.
De test zelf is eenvoudig en duidelijk. Het vindt plaats in een laboratorium, ziekenhuis of dokterspraktijk. Een laboratoriumtechnicus, verpleegkundige of phlebotomist (een medische professional die is opgeleid om bloed af te nemen) zal een naald in een ader in uw arm steken en een klein flesje bloed extraheren. Dit deel van de test duurt ongeveer vijf minuten. Vasten en bloedafname kunnen zwakte of een licht gevoel in het hoofd veroorzaken, dus het is aan te raden een tussendoortje te nemen voordat u het testcentrum verlaat.
Het bloedmonster wordt vervolgens naar een laboratorium gestuurd om te worden geanalyseerd. De resultaten kunnen op die dag terugkomen of het kan een week duren voordat ze zijn ontvangen.
De resultaten van een FBG worden uitgedrukt in milligram glucose per deciliter bloed (mg / dL). Een waarde van 126 mg / dl of hoger duidt op diabetes.
Om de diagnose te bevestigen, is het meestal nodig om de test een tweede keer op een andere dag te herhalen.
Willekeurige bloedglucose
Een willekeurige bloedglucosetest heeft enkele overeenkomsten met een nuchtere bloedglucosetest, behalve dat het bloedmonster wordt afgenomen zonder te vasten of rekening te houden met wanneer een persoon voor het laatst een andere drank dan water heeft gegeten of gedronken. Het kan nodig zijn in noodsituaties, zoals een eerdere operatie of wanneer iemand zulke hoge glucosespiegels heeft, dat hij / zij in een door diabetes geïnduceerd coma terechtkomt. De resultaten van deze test zijn binnen enkele minuten beschikbaar. Een glucosespiegel van meer dan 200 mg / dl duidt op diabetes.
Diagnose van hyperglykemieOrale glucosetolerantietest (OGTT)
De orale glucosetolerantietest evalueert de omgang met glucose door het lichaam na een maaltijd. Om dit te doen, moet de geteste persoon acht tot twaalf uur vasten voorafgaand aan de test, wat waarschijnlijk als eerste zal worden gepland in de ochtend.
Bij aankomst op de testlocatie wordt een klein flesje bloed afgenomen; het zal dienen als een basislijnwaarde van de bloedglucose. Vervolgens moet je een heel zoete drank consumeren - een 8-ounce-oplossing die bestaat uit 75 gram suiker.
Gedurende de volgende twee uur worden uw bloedglucosespiegels elke 30 minuten gemeten. Dit geeft een beeld van hoe uw glucosespiegel in de loop van de tijd verandert als reactie op de stroom suiker in de bloedbaan. Een sterke stijging van de glucose die aanhoudt gedurende de testperiode van twee uur, is een indicatie dat de alvleesklier niet de insuline afgeeft die nodig is om de bloedglucose te normaliseren.
Diagnose: diabetes?
Een uiteindelijke bloedglucosespiegel van 200 mg / dL of meer na een OGGT duidt op diabetes. Meestal wordt de test op een andere dag herhaald om de diagnose te bevestigen.
A1C-test
De A1C-test is een maat voor de gemiddelde bloedglucosespiegel van een persoon over een periode van twee tot drie maanden. Andere namen voor deze test zijn hemoglobine A1C, HbA1C, geglycosyleerde hemoglobine en geglycosyleerde hemoglobinetest. Het wordt het vaakst gebruikt om diabetes type 2 te diagnosticeren, maar wordt soms uitgevoerd om diabetes type 1 te diagnosticeren.
In plaats van een eenvoudige meting van de hoeveelheid glucose in het bloed te geven, kijkt de A1C-test naar een eiwit dat hemoglobine A wordt genoemd en dat wordt aangetroffen in rode bloedcellen. Glucose kan aan dit eiwit glyceren (vasthouden). Hoe meer glucose in het bloed aanwezig is, hoe hoger ook het percentage geglyceerde hemoglobine-eiwitten in het bloed.
Zodra glucose aan een hemoglobine-eiwit blijft kleven, blijft het daar meestal gedurende de levensduur van het hemoglobine A-eiwit (wel 120 dagen). Dit betekent dat de glucose die aan het hemoglobine A-eiwit is gehecht, op elk moment het niveau van uw bloedsuikerspiegel van de afgelopen twee tot drie maanden weerspiegelt.
Een A1C-resultaat van 6,5 procent of hoger is een indicatie van diabetes. Hoe hoger het percentage, hoe hoger de glucosespiegel in het bloed.
Bepaalde mensen zullen waarschijnlijk geen nauwkeurige resultaten krijgen van een A1C-test:
- Degenen met bloedarmoede of een ander probleem met hun bloed.
- Die van Afrikaanse, mediterrane of Zuidoost-Aziatische afkomst; hun testresultaten kunnen vals hoog of laag zijn.
Autoantilichaamtest
Zodra diabetes is vastgesteld, is het niet altijd duidelijk of het type 1 of type 2 is. Aangezien wordt aangenomen dat het eerste een auto-immuunziekte is, waarbij antilichamen de bètacellen van de alvleesklier aanvallen, is een vervolgtest om de aanwezigheid van antilichamen te detecteren kan nuttig zijn om te bepalen welk type diabetes een persoon heeft. Deze test omvat het nemen van een klein bloedmonster dat in een laboratorium zal worden onderzocht om te zoeken naar een of meer van de verschillende soorten antilichamen die specifiek zijn voor diabetes.
De rol van antilichamen bij diabetesEen woord van Verywell
Hoewel een diagnose van diabetes type 1 eng kan zijn, kan deze vrij eenvoudig, snel en nauwkeurig worden gesteld. Dit betekent dat de behandeling, die gericht is op het nemen van aanvullende insuline ter vervanging van de insuline die de alvleesklier niet meer kan aanmaken, meteen kan beginnen. Dit, samen met uw dieet en eenvoudige veranderingen in levensstijl, zal u in staat stellen om uw diabetes onder controle te krijgen en u zo snel mogelijk beter te voelen.
- Delen
- Omdraaien