Wat te eten als u maculadegeneratie heeft

Posted on
Schrijver: Joan Hall
Datum Van Creatie: 27 Januari 2021
Updatedatum: 19 Kunnen 2024
Anonim
Macula degeneratie
Video: Macula degeneratie

Inhoud

U kunt de progressie van leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (AMD) voorkomen en vertragen door een voedingsrijk dieet te volgen. Uw dagelijkse voedselinname moet rijk zijn aan fruit en groenten die groene, oranje en gele pigmenten bevatten, en voedingsmiddelen die omega-3-vetzuren bevatten. Een gezond gewicht behouden, sporten, stoppen met roken en uw blootstelling aan ultraviolet licht verminderen wordt ook aanbevolen. Onderzoek suggereert dat voeding en suppletie met bepaalde vitamines en mineralen nuttig zijn. Ontdek hoe u uw ooggezondheid kunt verbeteren door een dieet te volgen dat rijk is aan bepaalde voedingsmiddelen.

Maculaire degeneratie treedt op wanneer er sprake is van verslechtering van het centrale deel van het netvlies (de macula), de binnenste achterlaag van het oog die beelden opneemt die we zien en die via de oogzenuw vanuit het oog naar de hersenen worden gestuurd. Het is de belangrijkste oorzaak van gezichtsverlies en veroudering is de grootste risicofactor, vooral voor mensen van 65 jaar en ouder. Zelden is er een genetische link en kan dit voorkomen bij jongere mensen.


Voordelen

Het eten van een dieet dat rijk is aan fruit en groenten is goed gedocumenteerd om het risico op bepaalde ziekten zoals hartaandoeningen, beroertes en kanker te verminderen. Voedingsstoffen zoals vitamine C en E, carotenoïden (luteïne, zeaxanthine, β-caroteen), Van zink en omega-3-vetzuren (eicosapentaeenzuur [EPA], docosahexaeenzuur [DHA]) wordt aangenomen dat ze belangrijk zijn voor de gezondheid van het gezichtsvermogen vanwege hun antioxiderende functies en ontstekingsremmende eigenschappen.

Hoewel een deel van het onderzoek naar de voordelen van bepaalde voedingsstoffen voor het voorkomen en vertragen van de progressie van AMD gemengd is, is het niet schadelijk om voedingsmiddelen te eten die deze voedingsstoffen bevatten. Voor de meeste mensen is het bijvoorbeeld voordelig om bessen, noten, pompoen, wortelen, boerenkool en vette vis toe te voegen.

Aan leeftijd gerelateerde maculadegeneratie wordt gedeeltelijk veroorzaakt door oxidatieve stress in het netvlies en door blootstelling aan UV-licht. Luteïne en zeaxanthine (twee carotenoïden) hebben het vermogen om licht met een korte golflengte, geassocieerd met fotochemische schade, te filteren en werken als antioxidanten. Studies hebben aangetoond dat diëten met het hoogste gehalte aan luteïne en zeaxanthine geassocieerd zijn met een lager risico op LMD.


Volgens het Linus Pauling Institute "worden luteïne en zeaxanthine uit voeding selectief opgenomen in de macula van het oog, waar ze tot 90% van het blauwe licht absorberen en helpen om een ​​optimale visuele functie te behouden." Er zijn ook aanwijzingen dat de consumptie van ongeveer 6 milligram (mg) luteïne en zeaxanthine per dag uit fruit en groenten (vergeleken met minder dan 2 mg / dag) het risico op vergevorderde LMD kan verminderen.

Luteïne en zeaxanthine worden aangetroffen in groene bladgroenten en geel en oranje pigmentvoedsel zoals spinazie, boerenkool, raapgreens, paardebloemgreens, mosterdgroenten, collards, spruitjes, winterpompoen, zomerpompoen en pompoen. Een kopje gekookte bevroren spinazie bevat ongeveer 29,8 mg luteïne en zeaxanthine.

Van antioxidanten, zoals vitamine A, E en C, is bekend dat ze oxidatieve stress bestrijden door vrije radicalen te vernietigen. Hoewel het meeste onderzoek naar deze vitamines de voordelen van suppletie bespreekt, zou het niet schadelijk zijn om meer van deze voedingsmiddelen in de voeding op te nemen. Volgens een recensie,"Huidig ​​bewijs toont aan dat alle LMD-patiënten indicaties moeten krijgen om de consumptie van groene bladgroenten te verhogen en om vette vis te eten, minstens twee keer per week."


Een Cochrane-review van 19 onderzoeken toonde aan dat mensen met AMD enige vertraging in de progressie van de ziekte kunnen ervaren met multivitamine-antioxidant vitamine- en mineralensupplementen.

Het meeste bewijs in de Cochrane-review was afkomstig van The Age-Related Eye Disease Study (AREDS), dat werd gefinancierd door en het National Eye Institute. Deze studie was gewijd aan het analyseren van de effecten van AMD bij het gebruik van supplementen bij mensen van 55-80 jaar oud. De studie was bedoeld om risicofactoren, preventiestrategieën en manieren te bepalen om de progressie van maculaire degeneratie en cataracten te vertragen. De resultaten toonden aan dat een supplementcombinatie van bètacaroteen, vitamine C, vitamine E, zink en koper het risico op het ontwikkelen van gevorderde leeftijdsgebonden maculaire degeneratie met ongeveer 25% kan verminderen bij die patiënten die eerdere maar niet significante vormen van de ziekte hebben. .

De vervolgstudie, Age-Related Eye Disease Study 2 (ARDES2), stelde vast dat suppletie met luteïne en zeaxanthine de progressie van de ziekte kan helpen verminderen. Onderzoekers hebben specifieke formules voor deze supplementen opgesteld en waarschuwen mensen die hebben gerookt of momenteel roken voor het aanvullen met bètacaroteen, wat het risico op longkanker kan verhogen.

De onderzoeken suggereren dat de supplementformuleringen mensen kunnen helpen met intermediaire AMD in één oog of beide ogen, en mensen met late AMD in slechts één oog. Opgemerkt moet worden dat AREDS-supplementen in veel hogere concentraties worden geleverd dan de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid.Bepaalde supplementen zoals vitamine E en bètacaroteen kunnen bij hoge doses schadelijk zijn. Daarom is het altijd belangrijk om suppletie met een medische professional te bespreken en eerst te overwegen de inname van voedingsmiddelen die rijk zijn aan deze voedingsstoffen te verhogen.

Bovendien suggereert onderzoek dat het volgen van een mediterrane eetstijl in verband werd gebracht met een verminderd risico op progressie naar vergevorderde LMD, die kan worden gewijzigd door genetische gevoeligheid. Een mediterrane stijl van eten omvat veel fruit, groenten, peulvruchten, heel granen, aardappelen, noten, zaden, vette vis en beperkte hoeveelheden vlees, gevogelte, suikers, bewerkte voedingsmiddelen en zuivelproducten. Het bevat voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines en mineralen die in verband zijn gebracht met een verminderd risico en progressie van LMD, daarom is het logisch dat het volgen van dit eetplan gunstig zou zijn. Een mediterrane eetstijl is ook in verband gebracht met een afname van hartaandoeningen, verbetering van de bloedglucoseregulatie en een verminderd risico op obesitas.

Hoe het werkt

Er zijn geen speciale regels of schema's die u moet volgen bij het aannemen van deze eetstijl, beschouw dit eerder als een verandering van levensstijl. Het eten van een mediterraan dieet dat rijk is aan fruit, groenten, volle granen, noten, zaden en vette vis, wordt in verband gebracht met een verminderd risico op diabetes, obesitas en hartaandoeningen.

Looptijd

Dit type eetstijl is bedoeld om langdurig mee te gaan. U kunt het op elk moment in het leven gebruiken, voordat of nadat u tekenen van maculaire degeneratie zou kunnen ontwikkelen.

Wat te eten

Het dagelijks consumeren van een verscheidenheid aan groenten en fruit is belangrijk, met name die welke rijk zijn aan vitamine C, E, β-caroteen, zink, luteïne en zeaxanthine. Vette vis, noten, zaden, olie (zoals olijfolie), magere eiwitten, volle granen, peulvruchten en matige hoeveelheden gevogelte en zuivelproducten zijn ook inbegrepen.

Compatibele voedingsmiddelen
  • Groenten: broccoli, spruitjes, bloemkool, kool, wortelen, boerenkool, paardebloemgroenten, boerenkool, sla, mosterdgroenten, erwten, paprika's, aardappel, spinazie, zoete aardappel, zomerpompoen, winterpompoen

  • Vruchten: abrikozen, avocado, bramen, bosbessen, druiven, grapefruit, sinaasappel, citroen, limoen, papaja, pompoen, aardbeien

  • Noten en zaden (ongezouten): amandelen, lijnzaad, chiazaad, walnoten, zonnebloempitten, pinda's, pecannoten

  • Peulvruchten: erwten met zwarte ogen, kikkererwten, bruine bonen, linzen, erwten, pinto bonen

  • Volkorengranen: volkoren granen, brood en wraps; haver, bulgur, quinoa, farro, freekeh, sorghum, gierst, teff, boekweit, tarwebessen, wilde rijst

  • Vis (minstens twee keer per week): krab, bot, heilbot, schelvis, oesters, tonijn, zalm, sardines, garnalen, tong

  • Vetten: olijfolie, saffloerolie, tarwekiemolie, lijnzaadolie

  • Zuivel (matige hoeveelheid): eieren, yoghurt, kaas, melk (vetarm)

  • Eiwit (minder vaak): kip, kalkoen, varkensvlees

  • Kruiden en specerijen: basilicum, koriander, oregano, peterselie, rozemarijn, salie, tijm

Niet-conforme voedingsmiddelen
  • Verwerkte snacks: chips, crackers, koekjes, pretzels

  • Geraffineerde koolhydraten: bagels, gewone pasta witbrood, witte rijst

  • Gefrituurd voedsel: frites, gebakken kip

  • Snoepgoed: cakes, donuts, muffins, gezoete dranken, siropen, suiker

  • Vetrijk vlees: rood vlees, hamburgers, spek, worst

  • Andere vetten: boter, room

Fruit en groenten: Een verscheidenheid aan groenten en fruit is belangrijk voor de algehele gezondheid. De specifieke vermelde groenten en fruit zijn bijzonder hoog in vitamine C, evenals β-caroteen, luteïne en zeaxanthine. Probeer bij elke maaltijd één vrucht of groente toe te voegen. Een ander idee is om je bij de meeste maaltijden te concentreren op het maken van de helft van je bordgroenten. Baseer uw maaltijden op uw groenten en beschouw uw granen, zetmeel en eiwitbronnen als bijgerecht. Fruit en groenten bevatten ook vulvezels, die het verzadigingsgevoel kunnen verhogen en cholesterol uit het lichaam kunnen halen.

Noten en zaden: Studies hebben aangetoond dat het regelmatig consumeren van noten de voedingskwaliteit kan helpen verbeteren vanwege hun hoeveelheden enkelvoudig onverzadigde en meervoudig onverzadigde vetten, evenals eiwitten, vezels, vitamines, mineralen en bioactieve stoffen met antioxidantpotentieel. Bovendien hebben veel onderzoeken aangetoond dat de inname van noten de gezondheidsresultaten ten goede komt, zoals het voorkomen en / of behandelen van sommige chronische ziektegerelateerde risicofactoren, zoals glykemisch en lipidenmetabolisme, oxidatieve stress en ontsteking. Voeg wat gehakte noten toe aan je havermout of salade, of pak een handvol en combineer het met een stuk fruit. U kunt zelfs creatief worden en het als een proteïne-topper gebruiken - vermaal eenvoudig uw favoriete noot en gebruik het zoals u paneermeel zou gebruiken.

Peulvruchten: Peulvruchten zijn een uitstekende bron van vezels, eiwitten en bevatten wat zink. Ze vormen een zeer belangrijk onderdeel van het mediterrane dieet en kunnen een waardevolle bron van vegetarische eiwitten zijn. Voeg wat toe aan soepen en salade of je favoriete volkorengranen. Je kunt er zelfs voor kiezen om wat hummus te maken voor het dippen van groenten en volkoren pitabroodjes.

Volkoren: Volle granen zitten boordevol vitamines, mineralen en antioxidanten. Ze zijn rijk aan B-vitamines, vitamine E, magnesium, ijzer en vezels. Door de meeste van uw granen heel te maken en ze dagelijks te consumeren, kunt u het gevoel van volheid vergroten en grote schommelingen in de bloedsuikerspiegel voorkomen die het energieniveau kunnen beïnvloeden. Het mooie van volle granen is dat ze veelzijdig zijn en dat er zoveel zijn om uit te kiezen. Verwissel je ontbijtgranen 's ochtends voor volkoren haver, voeg wat gekookte quinoa toe aan je salade, snack op volkoren popcorn en serveer wat tabouleh voor het avondeten (die is gemaakt van bulgur).

Vis: Vis is een magere bron van eiwitten en een uitstekende bron van omega-3-vetzuren. Omega-3-vetzuren zijn vetten die via de voeding moeten worden geconsumeerd. Het zijn belangrijke componenten van de membranen die elke cel in uw lichaam omringen. DHA, een soort omega-3-vetzuur, bevat vooral veel retina (oog), hersenen en zaadcellen.

Vetten: Olijfolie is een hoofdbestanddeel van het mediterrane dieet en is rijk aan enkelvoudig onverzadigde vetten. Van enkelvoudig onverzadigde vetzuren wordt gedacht dat ze LDL-cholesterol (slechte cholesterol) verlagen en HDL-cholesterol (de goede soort) verhogen. Extra vierge olijfolie is bijzonder rijk aan fenolische verbindingen die sterke antioxidanten zijn en vrije radicalen wegvangen. Je hebt niet veel olie nodig om te koken. Een beetje gaat een lange weg. Voeg een eetlepel toe aan een pan en fruit wat groenten of besprenkel wat te roosteren wortelgroenten. Olijfolie is ook een geweldige olie voor saladedressing.

Kruiden en specerijen: Kruiden en specerijen voegen een hoop smaak, textuur, kleur en micronutriënten toe aan maaltijden voor weinig calorieën en vet. Voor een extra bonus zien ze er geweldig uit en ruiken ze geweldig. Voeg ze toe aan granengerechten, salades, eieren, vis, groenten. U kunt vers of gedroogd gebruiken.

Aanbevolen timing

Er is geen aanbevolen timing voor maaltijden en tussendoortjes, maar de meeste mensen die op zoek zijn naar een gezonde manier van eten, vinden dat het dagelijks eten van drie uitgebalanceerde maaltijden en één tot twee tussendoortjes het beste werkt.

Kooktips

Het gebruik van olijfolie als primaire bakolie kan een goed idee zijn om de progressie van AMD te vertragen. Hoewel het onderzoek gemengd is, is olijfolie bestudeerd in de ALIENOR-studie (Antioxydants, LIpides Essentiels, Nutrition et maladies OculaiRes). Uit gegevens van 654 proefpersonen die Franse deelnemers van gemiddeld 72,7 jaar oud waren, bleek dat er een verminderd risico was op late AMD onder gebruikers van olijfolie. Onderzoekers speculeren dat de bescherming afkomstig is van fenolische verbindingen, waaronder oleocanthal, hydroxytyrosol en oleuropeïne, die sterke antioxidanten en anti- inflammatoire eigenschappen

Een van de nadelen is dat het misschien niet voor iedereen generaliseerbaar is, aangezien de bestudeerde populatie geïsoleerd was. Olijfolie heeft echter nog andere voordelen voor de gezondheid. Olijfolie is ook rijk aan enkelvoudig onverzadigde vetzuren en is de olie die wordt gebruikt in het mediterrane dieet en die in verband wordt gebracht met positieve effecten op LMD.

U kunt olijfolie gebruiken om salades te besprenkelen, groenten te roosteren, licht te bakken en proteïne en vis te marineren.

Het stomen, roosteren, bakken en grillen van groenten met kruiden en specerijen kan elke maaltijd heerlijk laten smaken. Voeg ze toe aan je hele granen en peulvruchten voor een vleesloze maaltijd of serveer ze naast je eiwitbron.

Probeer bij het koken van vis om te bakken, braden, grillen, stomen of pocheren. Vermijd frituren en gebruik niet veel vetten.

Wijzigingen

Het goede nieuws over dit eetplan is dat het veelzijdig en aanpasbaar is. Omdat er de nadruk ligt op fruit, groenten, volle granen en gezonde vetten, kan dit dieet gemakkelijk vegetarisch of veganistisch worden.

Voor oudere volwassenen: Naarmate we ouder worden, kan onze eetlust afnemen en daarom klinkt het misschien als een ontmoedigende taak om dagelijks meerdere porties fruit en groenten binnen te krijgen. Dit kan te wijten zijn aan verschillende factoren, zoals smaakveranderingen, bijwerkingen van medicijnen, problemen met tanden, beperkte toegang tot voedsel, geen zin om te koken en gebrek aan interesse in voedsel. Een geweldige manier om porties groenten en fruit te maximaliseren, is door smoothies te maken. U kunt ervoor kiezen om bevroren of vers fruit te gebruiken om uw smoothies te maken. Vaak wordt door het gebruik van bevroren fruit en groenten de verspilling beperkt en kan het zuiniger zijn.

Vegetariërs / veganisten: Dit type eetplan kan gemakkelijk worden aangepast aan een vegetarisch of veganistisch eetplan. Het plannen van maaltijden rond fruit, groenten, volle granen, peulvruchten, noten en zaden kan ervoor zorgen dat u voldoende eiwitten, vezels, B12, vitamines en mineralen binnenkrijgt. Soms moeten mensen die een veganistisch dieet volgen, calcium-, vitamine D- en B12-suppletie overwegen. Als u overweegt om over te stappen op deze eetstijl, bespreek dit dan met uw arts of diëtist om er zeker van te zijn dat u uw voeding optimaliseert en voldoende vitamines en mineralen binnenkrijgt.

Gluten allergie: Als u coeliakie heeft of als glutenintolerantie is vastgesteld, kunt u dit dieet nog steeds volgen door glutenvrije granen te kiezen en voedsel te eten dat van nature glutenvrij is.

Spijsverteringsproblemen: Dit type eetplan bevat veel vezels. Als u net op deze manier eet, verhoog dan uw inname van fruit, groenten, volle granen, noten en zaden langzaam en zorg ervoor dat u veel water drinkt. Het geleidelijk verhogen van de vezels kan het risico op het ontwikkelen van ongemakkelijk gas en een opgeblazen gevoel verminderen.

Overwegingen

Voor sommige mensen met vroege stadia van LMD kan uw arts aanbevelen om specifieke supplementen en vitamines te nemen. Volgens de American Macular Degeneration Foundation kunnen specifieke hoeveelheden vitamines en supplementen worden aanbevolen voor mensen om de progressie van LMD te voorkomen of te vertragen.Het wordt niet aanbevolen om deze supplementen zelf te starten, maar bespreek dit met uw zorgverlener. provider om te zien of het voor u werkt.

Algemene voeding: In vergelijking met de USDA MyPlate-aanbevelingen voldoet dit type eetplan aan voedingsrichtlijnen voor calorieën, vet, koolhydraten, vezels en eiwitten. Voor die mensen die kleinere hoeveelheden zuivel eten of besluiten veganistisch te worden, is het belangrijk om te leren hoe ze de calciumbehoefte kunnen optimaliseren. Kies niet-zuivelmelk en yoghurt die is verrijkt met calcium, veel groene bladgroenten, amandelen en tofu. Als nog steeds niet aan uw behoeften wordt voldaan, moet u wellicht suppletie overwegen. Een andere voedingsstof die in overweging kan worden genomen, is vitamine D.Als u geen eigeel, vette vis zoals zalm en zuivel of ander voedsel eet dat verrijkt is met vitamine D, zoals alternatieven voor koemelk en ontbijtgranen, bereikt u mogelijk vitamine D-behoeften.

Duurzaamheid en bruikbaarheid in de echte wereld: Dit is een zeer duurzame en praktische benadering van eten. Geen enkel voedsel is verboden terrein en er wordt de nadruk gelegd op heel voedsel. Als het om voedselbereiding gaat, zijn de mogelijkheden eindeloos. Er zijn talloze soorten fruit, groenten, volle granen en peulvruchten om uit te kiezen. Als u uit eten gaat of op reis gaat, kunt u deze concepten toepassen en menu-items vinden om uit te kiezen.

Veiligheid: Als u overweegt om met supplementen te beginnen, neem dan altijd contact op met uw arts om er zeker van te zijn dat er geen interacties tussen geneesmiddelen en voedingsstoffen zijn of andere nadelige effecten bij het nemen van grotere doses vitamines. Wat betreft het dieet, het zou voor de meeste mensen volkomen veilig moeten zijn.

Flexibiliteit: Aangezien er geen echte voedselgroepen zijn die als verboden terrein worden beschouwd, is dit type eetplan erg flexibel. U kunt kiezen uit alle verschillende soorten fruit, groenten, volkoren granen, peulvruchten, noten, zaden, vis, gematigde hoeveelheden zuivelproducten en magere eiwitten.

Ondersteuning en gemeenschap: Er zijn misschien geen voedingsondersteunende groepen voor mensen met maculaire degeneratie, maar het National Eye Institute en de American Macular Degeneration Foundation zijn geweldige bronnen die allerlei soorten ondersteuning en educatie bieden, inclusief voeding.

Kosten: Dit dieet zou de bank niet moeten breken, vooral als u ervoor kiest om fruit en groenten te kopen die in seizoens- of diepvriesvariëteiten zijn. Ingevroren groenten en fruit zijn net zo goed als vers omdat ze zo vers worden ingevroren, wat zorgt voor maximale hoeveelheden vitamines en mineralen. Vis kan duur zijn. Als u echter lokaal winkelt, kunt u de kosten verlagen.

Energie en algemene gezondheid: Het verminderen van uw inname van bewerkte voedingsmiddelen en toegevoegde suikers, terwijl het verhogen van het aantal vezels en voedselrijke groenten uw algehele welzijn en gezondheid zou moeten verbeteren. Deze soorten voedsel helpen de energie te verhogen door grote schommelingen in de bloedsuikerspiegel te verminderen.

Contra-indicaties

Het eten van een grote verscheidenheid aan voedsel dat rijk is aan voedingsstoffen is belangrijk en gezond voor de meeste mensen. Als u echter iemand bent die bloedverdunnende medicijnen gebruikt, ook wel anticoagulantia genoemd, moet u uw inname van groene bladgroenten in de gaten houden, aangezien deze rijk zijn aan vitamine K en de werking van uw medicatie kunnen beïnvloeden.

Als u overweegt te beginnen met suppletie, raadpleeg dan altijd eerst uw arts. Hoge doses van bepaalde vitamines, zoals vitamine E, kunnen problematisch zijn.

Ten slotte, als u rookt of onlangs bent gestopt, wordt het niet aanbevolen om hoge doses bètacaroteen aan te vullen, omdat dit bij sommigen het risico op longkanker kan verhogen.

Maculadegeneratiedieet versus mediterraan dieet

Er is geen specifiek dieet voor AMD, eerder aanbevolen voedingsmiddelen die nuttig zijn en suggesties voor suppletie. Onderzoek heeft echter ook aangetoond dat een mediterrane eetstijl ook kan helpen de progressie van AMD te vertragen, wat logisch is aangezien de concepten op één lijn liggen. Beide eetstijlen moedigen ruime hoeveelheden fruit, groenten, noten, zaden, vette vis, olijfolie en beperkte hoeveelheden suiker, witte bloem en bewerkte voedingsmiddelen aan. Op bepaalde manieren is het misschien gemakkelijker om het mediterrane dieet te volgen, omdat het goed gedocumenteerd is en er voldoende bronnen zijn om u voorbeelden te geven van voedsellijsten, recepten en andere tips.

Een woord van Verywell

Hoewel er geen specifiek dieet is voor leeftijdsgebonden maculaire degeneratie, suggereert onderzoek dat het eten van een dieet dat rijk is aan ontstekingsremmende en antioxidantrijke voedingsmiddelen zoals fruit, groenten, volle granen, noten, zaden, vette vis en oliën, dat wel is. geassocieerd met afnemend risico en progressie. Er zijn geen strikte regels, richtlijnen of tijdschema's, waardoor het heel gemakkelijk te volgen en flexibel is. Dit type eetstijl kan worden aangepast aan bepaalde dieetbeperkingen en voorkeuren. Bovendien hoeft u geen kant-en-klaar verpakt voedsel te kopen, wat kostbaar kan zijn. En er zijn geen "verboden voedingsmiddelen". Er is echter een nadruk op het verminderen van de inname van bewerkte voedingsmiddelen, suiker, vet vlees en gefrituurd voedsel. Als je merkt dat het zoeken naar voedsel dat rijk is aan vitamine C, E, zink en vetzuren verwarrend is, neem dan gewoon een versie van de mediterrane eetstijl over. En raadpleeg in bepaalde gevallen uw arts als u denkt dat suppletie geschikt voor u is.