Inhoud
Als u of uw kind ooit een antibioticum voor een bacteriële infectie heeft moeten nemen, is de kans groot dat de voorgeschreven medicatie ofwel amoxicilline of Augmentin (amoxicilline-clavulanaat) was.Een algemene aanname over deze twee medicijnen is dat Augmentin gewoon een sterkere versie van amoxicilline is, maar dat is niet helemaal juist. Augmentin bevat een tweede actief ingrediënt, waardoor het geschikter is om bepaalde infecties te behandelen dan andere.
Hetzelfde geldt voor amoxicilline en om het onderscheid tussen de medicijnen nog vager te maken, zijn er een paar infecties die beide even effectief behandelen. Uiteindelijk hangt het antibioticum dat een arts voorschrijft af van het type ziekte dat wordt behandeld en de bacteriën die ervoor verantwoordelijk zijn.
Amoxicilline
Amoxicilline is vaak het eerste antibioticum dat wordt voorgeschreven voor veelvoorkomende bacteriële infecties, met name die welke ziekten bij kinderen veroorzaken, zoals oor-, neus- en keelinfecties, waaronder tonsillitis.
Dit antibioticum is ook het eerste medicijn bij uitstek voor:
- Urineweginfecties
- Helicobacter pylori geassocieerd met zweren
- ziekte van Lyme
(Merk op dat hoewel amoxicilline veel van dezelfde bacteriën kan doden als penicilline, het minder effectief is dan penicilline tegen Streptococcus pneumococcus, de bacteriën die gewoonlijk worden geassocieerd met meningitis en systemische bacteriëmie.)
De bijwerkingen van amoxicilline zijn meestal relatief mild, wat een andere reden is waarom het vaak aan kinderen wordt voorgeschreven. De meest voorkomende zijn huiduitslag, vaginale jeuk en een donkere of "harige tong. Bijwerkingen van de spijsvertering zoals misselijkheid en braken kunnen optreden, maar komen veel vaker voor bij Augmentin.
Net als bij penicilline bestaat er een risico op een allergische reactie op amoxicilline bij degenen die er vatbaar voor zijn. Symptomen zijn onder meer uitslag, jeuk, zwelling van het gezicht, de tong en / of keel, moeite met ademhalen en duizeligheid. Deze kunnen levensbedreigend zijn. Het is van vitaal belang dat een arts een medische geschiedenis aflegt voordat hij amoxicilline voorschrijft om te bepalen of een patiënt een bekende voorgeschiedenis van allergie voor antibiotica heeft.
Augmentin
Augmentin is amoxicilline in combinatie met een bèta-lactamaseremmer genaamd clavulanaat, een ingrediënt dat de enzymen blokkeert die bijdragen aan antibioticaresistentie.
Door een bètalactamase-blokker aan amoxicilline toe te voegen, kan Augmentin de weerstand tegen moeilijker te behandelen bacteriën overwinnen, waardoor het spectrum van infecties die het kan behandelen, wordt uitgebreid. Het is om deze reden dat Augmentin wordt aangeduid als een breedspectrum antibioticum.
Augmentin kan dezelfde bacteriën behandelen als amoxicilline, maar is ook effectief tegen bepaalde moeilijk te behandelen infecties, waaronder:
- Sinus-infecties
- Oor infecties
- Bacteriële infecties geassocieerd met COPD
- Huidabcessen
- Diabetische voet
Opgemerkt moet worden dat er een aantal infecties zijn waarvoor amoxicilline en Augmentin gelijkelijk worden voorgeschreven:
- Pyelonefritis (nierinfecties)
- Erysipelas, een type huidinfectie
- Chronische streptokokken "dragers"
De meest voorkomende bijwerking van Augmentin is diarree. Sommige mensen kunnen ook last krijgen van misselijkheid, braken, schimmelinfecties en huiduitslag.
Het juiste antibioticum kiezen
Als u een infectie heeft en niet per se weet welke bacterie deze veroorzaakt, kan het zinvol zijn om een antibioticum te gebruiken dat de meeste insecten zou doden. Dat kan echter grote problemen veroorzaken.
Antibiotica die zonder onderscheid worden gebruikt, kunnen 'goede' bacteriën vernietigen, samen met 'slechte', waardoor de natuurlijke flora van het lichaam wordt gewijzigd en er nog slechtere bacteriën kunnen groeien.
Een andere, nog dringender zorg is dat het gebruik van breedspectrumantibiotica kan leiden tot antibioticaresistentie. Resistentie ontstaat wanneer een antibioticum dat u gebruikt, een bacterie in uw lichaam niet volledig kan uitroeien, vaak omdat u de behandeling stopte voordat u dat zou moeten doen.
Wanneer dit gebeurt, kunnen enkele gemuteerde bacteriën overleven, waarvan sommige van nature resistent zijn tegen het antibioticum dat u gebruikte. Omdat je de infectie niet hard genoeg hebt getroffen, hebben deze overlevenden nu de mogelijkheid om zich te vermenigvuldigen en de dominante soort te worden. Als zodanig zal het antibioticum de volgende keer dat u een infectie ontwikkelt, ook nergens dichtbij werken.
Als dit gebeurt met breedspectrumantibiotica zoals Augmentin, loopt u een groter risico op meerdere soorten geneesmiddelresistentie. Met een 'smal-spectrum'-antibioticum zoals amoxicilline, kunnen de gevolgen minder ernstig zijn.
Hoe antibioticaresistentie te voorkomen
- Neem altijd een antibioticum zoals voorgeschreven.
- Voltooi de hele cursus, ook als u zich beter voelt.
- Bewaar geen antibiotica voor toekomstig gebruik.
- Gebruik geen antibiotica van iemand anders.
- Gebruik geen antibiotica voor een virale infectie.
- Voorkom overmatig gebruik. Neem alleen een antibioticum als uw arts dit nodig acht.
Een woord van Verywell
Of u nu amoxicilline, Augmentin of een ander antibioticum krijgt voorgeschreven, het is niet zozeer de "sterkte" van het medicijn waarover u zich zorgen moet maken; het draait allemaal om de veiligheid, werkzaamheid en geschiktheid van de behandeling.
Mensen zijn soms verbaasd en zelfs geschokt als ze amoxicilline krijgen voor een ernstige infectie zoals longontsteking. Maar in veel gevallen is dat misschien alles wat nodig is om de infectie op te lossen.
Als u niet gelooft dat het antibioticum dat wordt voorgeschreven "sterk genoeg" is, neem dan contact op met uw arts. Dit geldt vooral als u een nieuwe arts heeft of niet zo vaak naar een arts gaat.
Als u in het verleden terugkerende infecties heeft gehad waarvoor amoxicilline niet heeft geholpen, laat dit dan aan de arts weten. Hoe meer uw arts weet over uw eerdere antibioticagebruik, hoe betere keuzes hij of zij kan maken.
Richtlijnen voor het voorschrijven van antibiotica