Inhoud
Discoïde lupus erythematosus (DLE) is een vorm van lupus die vooral uw huid aantast. DLE verschilt van systemische lupus erythematosus (SLE), de meest voorkomende vorm van lupus, die elk deel van het lichaam kan aantasten.Discoïde lupus is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem de huid aanvalt. Als u schijfvormige lupus heeft, kunt u chronische ontstekingszweren krijgen op uw gezicht, oren, hoofdhuid en andere delen van het lichaam. Deze laesies kunnen knapperig en schilferig zijn en vaak littekens vertonen. Als er laesies en littekens op uw hoofdhuid zitten, kan haargroei in die gebieden onmogelijk zijn.
Discoïde lupus wordt verondersteld het gevolg te zijn van een combinatie van genetische factoren, omgevingsfactoren, vooral blootstelling aan de zon, en hormonale factoren. Vrouwen hebben drie keer meer kans op het ontwikkelen van discoïde lupus, en als discoïde lupus in uw familie voorkomt, is uw risico ook groter.
Deze foto bevat inhoud die sommige mensen misschien grafisch of verontrustend vinden.
Het verschil tussen Discoïde Lupus en Systemische Lupus
Lupus erythematosus (LE) ziekten vallen op een spectrum-discoïde lupus aan het ene uiteinde en systemische lupus aan het andere. Hoewel discoïde lupus meer goedaardig is dan systemische lupus, zijn de huidsymptomen meestal ernstiger bij DLE.
Bij SLE kan een malaire uitslag in een vlinderpatroon verschijnen over de neus en wangen van de patiënten, of kan rode huiduitslag ontstaan als reactie op zonlicht. Het is mogelijk dat discoïde lupus zich naar uw interne organen verspreidt, hoewel dit zeldzaam is. Zodra de ziekte zich naar interne organen verplaatst, wordt het SLE.
Ongeveer 1% tot 5% van de discoïde lupuspatiënten ontwikkelt SLE. Als u discoïde lupus heeft, moet u regelmatig contact opnemen met uw arts om er zeker van te zijn dat alleen uw huid erbij betrokken is.
Diagnose en behandeling
Als uw arts vermoedt dat u systemische lupus heeft, zullen zij eerst bloedonderzoeken uitvoeren. Als dat is uitgesloten, kan een huidbiopsie worden gebruikt om discoïde lupus te diagnosticeren. Wanneer discoïde lupus vroeg en effectief wordt behandeld, kunnen huidlaesies volledig verdwijnen. Zonder effectieve behandeling kan dit leiden tot permanente littekens.
Discoïde lupus kan worden behandeld met lokale corticosteroïden, zoals cortisone-zalf; topische calcineurineremmers, zoals pimecrolimuscrème of tacrolimuszalf; en injecties met corticosteroïden (cortison).
Als plaatselijke behandelingen niet voor u werken en uw laesies te wijdverspreid zijn voor injecties met corticosteroïden, kunt u antimalariapillen krijgen voorgeschreven, zoals hydroxychloroquine, chloroquine en quinacrine. Het gebruik van deze antimalariamiddelen kan problemen met het gezichtsvermogen veroorzaken, dus u heeft een basislijnoogonderzoek en periodieke oogonderzoeken nodig.
In zeldzame gevallen, wanneer geen van deze benaderingen werkt, kan uw arts agressievere medicijnen voorstellen, zoals methotrexaat, acitretine, isotretinoïne, mycofenolaatmofetil of dapson.
Als u de diagnose discoïde lupus heeft gekregen, moet u ook blootstelling aan de zon vermijden, hoeden en zonbeschermende kleding dragen en een breedspectrum zonnebrandcrème gebruiken met een SPF hoger dan 30. Roken wordt ook geassocieerd met discoïde lupus, stoppen met roken zou dus een prioriteit voor u moeten zijn.