Inhoud
- Welke handicaps kwalificeren u voor Medicare?
- Betalen in het systeem
- De kosten van Medicare
- Wanneer andere verzekeringsplannen minder kosten dan Medicare
- Afnemende dekking van deel A
- Afnemende dekking van Deel B
- Wat je zou moeten doen
Handel niet naar die impuls!
Welke handicaps kwalificeren u voor Medicare?
Als u in een van de volgende invaliditeitscategorieën valt, komt u mogelijk in aanmerking voor Medicare, zelfs als u jonger bent dan 65 jaar.
- Je hebt amyotrofische laterale sclerose (ALS), ook wel bekend als de ziekte van Lou Gehrig.
- U heeft een nierziekte in het eindstadium (ESRD) die dialyse of een niertransplantatie vereist.
- U ontvangt een arbeidsongeschiktheidsuitkering via de Railroad Retirement Board (RRB).
- U ontvangt een sociale zekerheid arbeidsongeschiktheidsverzekering (SSDI).
Betalen in het systeem
Mensen die in aanmerking komen voor Medicare hebben voor die uitkering betaald. Het aantal jaren dat u of uw echtgenoot de federale overheid betaalt aan loonheffingen, bepaalt niet alleen of u in aanmerking komt voor het gezondheidszorgprogramma, maar ook hoeveel u betaalt. Deze belastingdollars zijn bedoeld om aanspraak te maken op voordelen voor u wanneer u ze in de toekomst nodig heeft.
De kosten van Medicare
Medicare biedt gezondheidszorg aan gehandicapten, maar het is niet gratis. Voor de verschillende onderdelen moet u premie betalen.
- Voor Deel A moet premie worden betaald als iemand (of diens echtgenoot) niet ten minste 40 kwartalen (10 jaar) belaste dienstbetrekking heeft gewerkt.
- Iedereen betaalt premie voor Deel B, een bedrag dat wordt bepaald door uw inkomen.
- Als u dekking van geneesmiddelen op recept wilt, betaalt u ook premies voor deel D.
In plaats van deze opties kunt u een Medicare Advantage-plan kiezen. Medicare Advantage-plannen omvatten alles dat deel A en deel B dekken en kunnen, indien u dat wenst, dekking van Deel D omvatten. Net als de andere delen van Medicare, kosten deze plannen u een maandelijkse premie.
Andere kosten van het gezondheidsplan zijn onder meer eigen risico's, co-assurantie en copayments.
Wanneer andere verzekeringsplannen minder kosten dan Medicare
Mogelijk merkt u dat andere verzekeringsopties minder duur voor u zijn dan Medicare.
Obamacare-plannen zijn aantrekkelijk, maar u mag geen deel van Medicare hebben tijdens een Obamacare-plan. U kunt zich aanmelden voor ziektekostenverzekering via het gezondheidsplan van uw echtgenoot als die optie beschikbaar is. Sterker nog, u komt mogelijk in aanmerking voor gezondheidszorg op basis van uw militaire ervaring, via de VA of TRICARE.
In deze gevallen kunt u in de verleiding komen om Medicare te weigeren ten gunste van een andere verzekering. Niemand wil immers twee premies betalen als het niet hoeft. U moet echter begrijpen dat het afwijzen van Medicare ernstige gevolgen kan hebben.
Het is op dit moment onduidelijk hoe een intrekking van Obamacare de toegang tot verzekeringen zal beïnvloeden. Dit hangt af van het soort vervangingsplan dat de regering-Trump naar voren brengt.
Afnemende dekking van deel A
Als u de dekking van Deel A weigert, kunt u uw socialezekerheidsuitkeringen verliezen. Dit kunnen uw pensioenuitkeringen of zelfs voordelen van SSDI zijn. U verliest niet alleen het toekomstige inkomen uit de sociale zekerheid, maar u moet ook alle socialezekerheidsuitkeringen terugbetalen die u ontving tot het moment dat u deel A weigerde.
Een uitspraak van een Amerikaanse districtsrechtbank in 2001 pakte deze kwestie aan. Drie federale werknemers hebben de regering aangeklaagd omdat ze deel A wilden stopzetten ten gunste van dekking onder het programma van de federale werknemersgezondheid (FEHB). Tegelijkertijd wilden ze hun socialezekerheidsuitkeringen behouden.
De wet van 1965 die zowel de sociale zekerheid als de Medicare creëerde, bood het antwoord. Rechter Rosemary Collyer verklaarde dat "het eisen van een mechanisme voor eisers en anderen in hun situatie om 'uit te schrijven' in strijd zou zijn met de intentie van het congres, namelijk om te voorzien in 'verplicht'uitkeringen onder Medicare Deel A voor degenen die socialezekerheidsuitkeringen ontvangen.' De uitspraak stelt dat mensen zich niet kunnen uitschrijven voor Medicare Part A zonder ook hun socialezekerheidsuitkeringen te verliezen.
Afnemende dekking van Deel B
Als u de dekking van Deel B weigert, kunt u te maken krijgen met boetes als u zich op een later tijdstip aanmeldt. In tegenstelling tot deel A, zal dit er niet toe leiden dat u uw socialezekerheidsuitkeringen verliest. Dit komt omdat u geen belasting betaalt voor Medicare Part B.
Wat je zou moeten doen
De meeste mensen krijgen deel A gratis. Als dit het geval is, is het meestal in uw eigen belang om u in te schrijven en de Medicare-dekking voort te zetten om uw socialezekerheidsuitkeringen veilig te stellen. Wees erg voorzichtig met het afzien van uw Deel A-dekking. Het kan u letterlijk kosten!