Inhoud
- Waterpijp: omvang van het probleem
- Wat is een waterpijp?
- Redenen Hookah May Be Meer Giftig dan sigaretten
- Risico op kanker
- Tweedehands Hookah Rookrisico
Waterpijp: omvang van het probleem
Waterpijpgebruik is behoorlijk populair geworden, vooral onder adolescenten en jonge volwassenen. Volgens een studie uit 2014 beweerde 18% van de middelbare scholieren dat ze in de afgelopen 12 maanden Hookah hadden gebruikt.
Het roken van waterpijpen komt nog vaker voor onder studenten, en de recente trend heeft ertoe geleid dat waterpijplounges opduiken in de buurt van hogescholen en universiteiten van kust tot kust. Onder studenten is het percentage waterpijp roken ongeveer 30%, waarbij de meeste studenten zich over het algemeen niet bewust zijn van het potentiële risico op ziekte.
Met ingang van 20 december 2019 is de nieuwe wettelijke leeftijdsgrens is 21 jaar oud voor het kopen van sigaretten, sigaren of andere tabaksproducten (inclusief waterpijptabak) in de VS
Omdat waterpijp populairder is geworden in de Verenigde Staten (evenals in het VK, Frankrijk en het Midden-Oosten), is het begrip van mogelijke gevaren achtergebleven. Onder jongvolwassenen hebben onderzoeken uitgewezen dat tot 60% het roken van een waterpijp niet beschouwt als de gevaren die gepaard gaan met het roken van sigaretten, en sommigen beschouwen het zelfs niet als 'roken'.
Welke studenten genieten van waterpijp? Het roken van waterpijp kwam vaker voor bij blanke dan bij zwarte adolescenten, bij degenen van wie de ouders meer onderwijs hadden genoten en bij degenen die een baan hadden. Het werd ook vaker gebruikt bij mannen dan bij vrouwen, en door degenen die illegale middelen hadden gebruikt, zoals alcohol of marihuana. Het gebruik was het hoogst onder voormalige en huidige sigarettenrokers.
Wat is een waterpijp?
Waterpijp is een tabaksmengsel, vaak met fruitsmaak, dat wordt ingeademd via een waterpijp. Een typische waterpijp heeft een kop bovenop en een waterbak aan de onderkant, verbonden door een metalen lichaam. Houtskool wordt gebruikt om de tabak op te warmen, die vervolgens door het water stroomt voordat het het mondstuk binnengaat om te worden ingeademd.
Er zijn veel synoniemen voor het roken van waterpijpen of waterpijpen, waaronder:
- Shisha
- Goza
- Narghileh / nargile
- Hubble-bubbel / geroezemoes
Redenen Hookah May Be Meer Giftig dan sigaretten
In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is waterpijp misschien meer giftig dan minder giftig dan sigaretten. Laten we eens kijken naar enkele van de redenen waarom.
Gifstoffen en kankerverwekkende stoffen
Volgens de CDC is waterpijprook minstens zo giftig als sigarettenrook. Het water in de pijp filtert de gifstoffen in tabak niet weg. Net zoals er veel giftige en kankerverwekkende chemicaliën in sigarettenrook zitten, zijn er veel gevaarlijke stoffen in waterpijprook.
Uit een overzicht van onderzoeken die tussen 1991 en 2014 zijn uitgevoerd, bleek dat waterpijprook 27 bekende of vermoedelijke kankerverwekkende stoffen bevat. Enkele hiervan zijn arseen, kobalt, chroom en lood.
De concentraties van gifstoffen in waterpijprook en sigarettenrook kunnen verschillen; sommige kankerverwekkende stoffen komen in hogere concentraties voor en andere in lagere concentraties in waterpijprook.
Voorbeelden zijn onder meer koolmonoxide (dat in hogere concentraties in waterpijprook aanwezig is dan in sigarettenrook en kan bijdragen aan hartaandoeningen) en benzeen en polycyclische aromatische koolwaterstoffen met een hoog molecuulgewicht (PAK's) waarvoor de niveaus in waterpijprook hoger zijn dan in sigarettenrook.
Daarentegen kunnen de gehaltes aan tabakspecifieke nitrosaminen en PAK's met een laag molecuulgewicht hoger zijn in sigarettenrook dan in waterpijprook.
Grotere hoeveelheid ingeademde rook
Een reden waarom waterpijprook giftiger kan zijn dan sigarettenrook, is simpelweg de hoeveelheid rook die wordt ingeademd. In een typische "sessie" van het roken van een waterpijp (ongeveer een uur), worden 200 trekjes ingeademd, tegenover de 20 trekjes die gewoonlijk worden ingeademd bij het roken van een enkele sigaret. Dit vertaalt zich in een typische hookah-sessie die resulteert in het inademen van 90.000 ml rook, versus de 500 tot 600 ml rook die wordt ingeademd met een sigaret.
Unieke gifstoffen
Waterpijp heeft ook een bron van gifstoffen die niet worden aangetroffen bij het roken van sigaretten. De houtskool die wordt gebruikt om tabak in een waterpijppijp te verhitten, geeft koolmonoxide en andere chemicaliën vrij, en in feite zijn de koolmonoxideniveaus bij mensen die worden blootgesteld aan waterpijprook aanzienlijk hoger dan die bij mensen die worden blootgesteld aan sigarettenrook.
Diepte van inademing
Mensen hebben de neiging om waterpijprook dieper in de longen in te ademen dan sigarettenrook. Op dit moment is het niet bekend of deze bevinding significant is, maar het kan helpen om te kijken naar veranderingen in longkanker na het toevoegen van filters aan sigaretten. Voordat sigaretten filters hadden, werd de rook niet zo diep ingeademd en was de kans groter dat het een type longkanker veroorzaakte dat bekend staat als plaveiselcelcarcinoom. Dit type longkanker komt het vaakst voor in de grote luchtwegen die de longen binnenkomen (de bronchiën) en wordt vanwege deze locatie meestal in een eerder stadium van de ziekte ontdekt (omdat het leidt tot symptomen zoals hoesten, bloed ophoesten, piepende ademhaling en frequente infecties door obstructie van de luchtwegen).
Met de toevoeging van filters aan sigaretten kwam longadenocarcinoom vaker voor. Dit type longkanker komt vaak voor in de periferie van de longen en wordt vanwege deze locatie vaak aangetroffen in de latere stadia van de ziekte ('vroege symptomen' treden alleen op als een tumor vrij groot is en omvat vermoeidheid en vaak subtiele kortademigheid). adem). Dit is speculatie, maar het komt erop neer dat we weten dat kankerverwekkende stoffen die aanwezig zijn in tabaksrook ook aanwezig zijn in waterpijprook, maar de manier waarop we de schade langs de lijn zien - in schade of kanker - kan anders zijn dan wat we nu zien. met het roken van sigaretten.
Verslaving
Het is de nicotine in sigaretten die tot verslaving leidt, en nicotine is aanwezig in waterpijprook, net als in sigarettenrook.
Laat u niet misleiden door advertenties waarin staat dat waterpijp geen teer bevat. Het is het proces van branden (met sigaretten) of verhitten (met waterpijp) dat creëert teer. Het roken van een waterpijp kan zelfs resulteren in een hogere blootstelling aan teer, aangezien het voor een langere periode wordt gerookt en een sterkere weerstand vereist.
De link tussen nicotine en kankerWaterpijp en obesitas
Hoewel mensen roken associëren met een lager lichaamsgewicht, is dit niet het geval met Hookah. In 2019 meta-analyse van studies waarbij meer dan 16.000 mensen werden bekeken, bleek dat het roken van waterpijp geassocieerd is met een Hoger risico van zwaarlijvigheid ongeacht leeftijd of geslacht Dit is vooral zorgwekkend aangezien zwaarlijvigheid hand in hand gaat met roken als de belangrijkste vermijdbare oorzaak van kanker. Dit risico is zozeer toegenomen dat millennials ongeveer twee keer zoveel kans hebben om zes van de twaalf aan obesitas gerelateerde kankers te ontwikkelen die babyboomers op dezelfde leeftijd hadden.
Blootstelling aan infecties
Een laatste verschil tussen het roken van sigaretten en waterpijp is blootstelling aan infectieziekten. Terwijl sigaretten gewoonlijk alleen door een persoon worden gerookt, wordt een waterpijppijp gewoonlijk door meerdere personen gedeeld, aangezien ze de pijp "ronddwalen" in een waterpijplounge of thuisevenement. Bacteriën of virussen die aanwezig zijn in de mond van collega-waterpijprokers kunnen worden "gedeeld", inclusief microben zoals het orale herpesvirus.
Risico op kanker
De combinatie van onderzoek naar het roken van sigaretten en het feit dat waterpijp wordt bestempeld als een wereldwijde tabaksepidemie roept de vraag op: "Kan het roken van waterpijpen kanker veroorzaken?" Waterpijprokers lopen mogelijk risico op dezelfde kankers die worden veroorzaakt door het roken van sigaretten, als gevolg van blootstelling aan vergelijkbare kankerverwekkende stoffen, evenals andere kankers die verband houden met het verbranden van houtskool en het patroon van inademing.
Er zijn goede aanwijzingen dat het roken van een waterpijp het risico op:
- Longkanker: verschillende van dezelfde longkanker-veroorzakende kankerverwekkende stoffen die aanwezig zijn in sigarettenrook, worden ook aangetroffen in waterpijprook. In een onderzoek in India hadden degenen die Hookah-rokers waren 4,23 keer meer kans om longkanker te krijgen dan degenen die geen Hookah rookten.
- Hoofd-halskanker
- Slokdarmkanker: Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat het roken van waterpijpen een risicofactor is voor slokdarmkanker en kankerverwekkende stoffen in sigarettenrook die vatbaar zijn voor slokdarmkanker zijn ook aanwezig in waterpijprook.
- Mondkanker: Tabak irriteert de weefsels in de mond en keel, en zoals gezien bij mensen die op tabak kauwen, veroorzaakt het een ontsteking die tot kanker kan leiden.
- Maagkanker (maagkanker): Recente studies hebben een verband aangetoond tussen het roken van een waterpijp en maagkanker, evenals precancereuze bevindingen in de maag van regelmatige waterpijpgebruikers.
- Blaaskanker: Epidemiologische studies associëren het roken van waterpijp met blaaskanker. Dit is niet verrassend, aangezien men in de Verenigde Staten denkt dat 50 procent van de blaaskanker bij mannen wordt veroorzaakt door het roken van sigaretten.
- Pancreaskanker: Studies hebben aangetoond dat waterpijpgebruikers een verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van alvleesklierkanker. We weten ook dat het roken van een waterpijp het risico op tandvleesaandoeningen (parodontitis) verhoogt en dat nu bekend is dat tandvleesaandoeningen een belangrijke risicofactor zijn voor alvleesklierkanker.
- Mogelijk leukemie: benzeen, een bekend carcinogeen dat bijdraagt aan bloedgerelateerde kankers, met name acute myeloïde leukemie (AML), is aanwezig in waterpijprook. Onderzoekers evalueerden 105 waterpijprokers en 103 niet-rokers van waterpijpen die werden blootgesteld aan waterpijprook door de afbraakproducten van benzeen voor en na blootstelling te meten. Waterpijprokers hadden een niveau dat 4,2 keer hoger was na het roken in een waterpijpbar en 1,9 keer hoger na een thuisevenement. Het is verontrustend dat de niveaus ook 2,6 keer zijn gestegen bij blootgestelde niet-rokers.
Het is nog te vroeg om de exacte kankerrisico's te kennen die samenhangen met het roken van een waterpijp, maar het lijkt verstandig om wat we weten over tabak en kanker te gebruiken als we met onze jongeren praten. We kennen de latentietijd voor blootstelling aan waterpijp en de ontwikkeling van kanker niet (de latentietijd is de tijd die is verstreken tussen blootstelling aan een kankerverwekkende stof en de ontwikkeling van kanker), maar we weten wel dat de latentietijd tussen tabaksrook blootstelling en kanker kunnen vele decennia duren. Het kan ook zijn dat waterpijprook, vanwege hogere of lagere niveaus van sommige kankerverwekkende stoffen dan sigarettenrook, bijdraagt aan soorten of subtypes van kanker die normaal niet voorkomen bij het roken van sigaretten.
Andere gezondheidsaandoeningen die verband houden met het roken van waterpijpen
Net als bij het roken van sigaretten, zijn er veel andere gezondheidsproblemen die verband houden met het roken van waterpijpen die verder gaan dan kanker. Enkele hiervan zijn hartaandoeningen, vroeggeboorten, emfyseem, COPD, hartaandoeningen, osteoporose, zwangerschapscomplicaties en onvruchtbaarheid.
Tweedehands Hookah Rookrisico
Er is tot nu toe weinig onderzoek gedaan naar het effect van tweedehands waterpijprook op blootgestelde niet-rokers. Omgevingstabaksrook (ETS) of passief roken verwijst naar een combinatie van gewone rook, zijstroomrook en rook die door rokers wordt uitgeademd.
Aangezien veel van de giftige stoffen en kankerverwekkende stoffen die aanwezig zijn in sigarettenrook ook aanwezig zijn in waterpijprook, is een goed uitgangspunt om te kijken naar de effecten van tweedehands tabaksrook op volwassenen en kinderen. Toch kunnen er ook enkele verschillen zijn. De passief roken van een waterpijp kan verschillen van de ingeademde passief roken van sigaretten, waarbij een groot deel van de blootstelling bestaat uit rook die wordt uitgeademd door de roker.Of dit goed of slecht is, is een andere vraag.
Het onderzoek naar benzeenconcentraties in de urine bij niet-rokers die zijn blootgesteld aan waterpijprook is zorgwekkend (zie onder leukemie hierboven). Het is ook zorgwekkend dat het tabakspecifieke longcarcinogeen NNK (4- [methylnitrosamino] -1- [3-pyridyl] -1-butanon) in hogere concentraties wordt aangetroffen in de slaapkamers van kinderen die wekelijks of maandelijks worden blootgesteld aan het roken van een waterpijp. Het is een feit dat u zich geen zorgen hoeft te maken.
Een woord van Verywell
Soms beschouwd als "gezonder" dan het roken van sigaretten, levert het roken van waterpijpen duidelijke gevaren op; gevaren die we nog niet helemaal begrijpen.