Inhoud
- Geneesmiddelen die door geneesmiddelen veroorzaakte lupus veroorzaken
- Risicofactoren
- Symptomen
- Diagnose
- Behandeling
DIL kan levensbedreigend zijn, maar het is volledig omkeerbaar zodra u stopt met het gebruik van het medicijn.
Geneesmiddelen die door geneesmiddelen veroorzaakte lupus veroorzaken
Van meer dan 40 medicijnen is bekend dat ze deze vorm van lupus veroorzaken, maar van een aantal worden er als primaire boosdoeners beschouwd. Het zijn voornamelijk medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van chronische aandoeningen zoals hartaandoeningen, schildklieraandoeningen, hypertensie (hoge bloeddruk), neuropsychiatrische aandoeningen , ontsteking en epilepsie.
De drie geneesmiddelen die het vaakst betrokken zijn bij door geneesmiddelen veroorzaakte lupus zijn:
- Procaïnamide (merknaam Pronestyl, gebruikt om hartritmestoornissen te behandelen)
- Hydralazine (merknaam Apresoline, gebruikt om hypertensie te behandelen)
- Kinidine (merknaam quinaglute, gebruikt om hartritmestoornissen te behandelen)
Wie zal DIL ontwikkelen?
5% van de mensen die 1-2 jaar hydralazine gebruiken
20% van de mensen die gedurende 1-2 jaar procaïnamide gebruiken
Klassen van geneesmiddelen die zijn betrokken bij DIL zijn onder meer:
- Anti-anti-aritmica (bijv. Procaïnamide, kinidine)
- Antibiotica (bijv. Minocycline)
- Anticonvulsiva
- Ontstekingsremmers
- Antipsychotica
- Geneesmiddelen tegen schildklier
- Biologics
- Chemotherapie medicijnen
- Cholesterol medicijnen
- Diuretica
- Hypertensiegeneesmiddelen (bijv. Hydralazine, diltiazem isoniazide)
- Penicillamine
- Protonpompremmers
De meeste mensen die deze medicijnen gebruiken, zullen de ziekte niet ontwikkelen. DIL is een zeldzame bijwerking.
Risicofactoren
Artsen weten niet waarom sommige mensen door geneesmiddelen veroorzaakte lupus ontwikkelen terwijl ze bepaalde medicijnen gebruiken en anderen niet. Bepaalde factoren kunnen het echter waarschijnlijker maken, waaronder:
- Andere gezondheidsproblemen
- Genetica
- Omgevingsfactoren
- Interacties met andere medicijnen
Mannen krijgen eerder de medicijnen voorgeschreven die door drugs veroorzaakte lupus veroorzaken, hoewel ze het met dezelfde statistische snelheden ontwikkelen als vrouwen. DIL komt het meest voor bij mensen tussen de 50 en 70 jaar oud, ook bij mensen met een pus dan bij Afro-Amerikanen.
Symptomen
Geneesmiddelgeïnduceerde lupus kan mensen treffen die de schuldige medicijnen maanden of jaren zonder symptomen gebruiken. Dat is een aanwijzing dat het DIL is in plaats van typische bijwerkingen, omdat bijwerkingen meestal snel optreden nadat u een nieuw medicijn begint te nemen.
Als u door geneesmiddelen veroorzaakte lupus heeft, kunt u symptomen hebben die lijken op wat mensen met SLE ervaren, zoals:
- Spier- en gewrichtspijn
- Vermoeidheid
- Wazig zicht
- Koorts
- Algemeen ziek gevoel (malaise)
- Zwelling van de gewrichten
- Verlies van eetlust
- Pleuritische pijn op de borst
- Huiduitslag over de neusbrug en wangen die erger wordt door zonlicht (vlinderuitslag)
- Gewichtsverlies
- Paarse vlekken op de huid, dit wordt purpura genoemd
- Rode of paarse knobbeltjes onder de huid die gevoelig zijn, erythema-nodosum genaamd
Deze symptomen kunnen geleidelijk of snel optreden.
Hoewel SLE grote orgels kan beïnvloeden, doet DIL dat meestal niet.
Zou het lupus kunnen zijn? Tekenen en symptomen
Diagnose
Artsen hebben het vaak moeilijk om de diagnose DIL te stellen, omdat de symptomen niet alleen vergelijkbaar zijn met SLE, maar ook met tal van andere auto-immuunziekten en chronische pijnaandoeningen.
Als u symptomen heeft die overeenkomen met DIL, moet u uw arts vertellen over alle medicijnen en supplementen die u gebruikt. Als ze denken dat u DIL heeft, moet u waarschijnlijk stoppen met het gebruik van het medicijn waarvan wordt vermoed dat dit de oorzaak is. Als u de medicatie blijft gebruiken, worden uw symptomen niet alleen erger, maar kan de aandoening zelfs levensbedreigend worden.
Er is geen enkele, specifieke test voor DIL. Bij het overwegen van deze diagnose kan uw arts een reeks tests uitvoeren, waaronder:
- Een lichamelijk onderzoek
- Bloedtesten
- Röntgenfoto van de borst
- Elektrocardiogram
De vier soorten bloedonderzoeken die worden gebruikt om DIL te diagnosticeren, zijn:
- Antihiston-antilichaam
- Paneel tegen nucleair antilichaam (ANA)
- Antineutrofiele cytoplasmatische antilichamen (ANCA)
- Volledig bloedbeeld (CBC)
Mensen met DIL veroorzaakt door kinidine of hydralazine kunnen negatieve ANA-resultaten hebben.
Behandeling
Het goede nieuws is dat als u stopt met het innemen van de aanstootgevende medicatie, uw symptomen binnen enkele weken tot enkele maanden moeten verdwijnen. In sommige gevallen kan het tot een jaar duren voordat de symptomen volledig verdwijnen.
Om u te helpen die tijd door te komen, kan uw arts medicijnen voorschrijven om uw symptomen te behandelen. Deze medicijnen kunnen zijn:
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)
- Crèmes met corticosteroïden
- Antimalariamiddelen
Het is gevaarlijk om de medicatie te blijven gebruiken, dus u en uw arts zullen alternatieve behandelingen moeten bespreken.
Een woord van Verywell
Hoewel DIL een ernstige en slopende ziekte kan zijn die moeilijk te diagnosticeren is, is het goede nieuws dat het kan worden genezen door het medicijn dat het heeft veroorzaakt te stoppen. Werk samen met uw arts om de juiste diagnose, een alternatief medicijn en de behandelingen te vinden die u kunnen helpen de symptomen van DIL te beheersen totdat ze verdwijnen. Als u eenmaal van de gewraakte medicatie af bent, is de prognose over het algemeen uitstekend.
- Delen
- Omdraaien
- Tekst