Inhoud
Een van de acht takken van de externe halsslagader, de gezichtsslagader - ook wel de externe maxillaire slagader genoemd - is een primaire bron van zuurstofrijk bloed naar de spieren en de huid van het gezicht. Een gepaarde slagader, het neemt een gedraaide, gebogen route terwijl het voortschrijdt langs de nasolabiale plooi (de 'lachlijnen' die van de hoeken van de neus naar de zijkanten van de mond lopen) naar de hoek van het oog naast de neus, waar het eindigt. Onderweg passeert het belangrijke structuren en spieren in de mond en rond het kaakbot.Wanneer er atherosclerose is, de verharding en vernauwing van de halsslagader als gevolg van een opeenhoping van plaque, kan de slagader in het gezicht betrokken zijn bij de ontwikkeling van een beroerte.
Anatomie
Structuur en locatie
Voortkomend uit het voorste (voorste) oppervlak van de externe halsslagader, een opgaande slagader die talrijke takken afgeeft, loopt de slagader in het gezicht omhoog langs de nasolabiale plooi. Daarbij is een verwrongen, buigpatroon nodig dat door de digastrische en stylohyoid-spieren gaat, die de tong- en kaakmobiliteit reguleren, voordat het toegang krijgt tot de submandibulaire klieren, een belangrijke bron van speeksel aan weerszijden van de mondbasis.
In het laatste deel van het verloop van de gezichtsslagader buigt het zich over de onderkaak (kaakbot) en kruist het de achterkant van de kauwspier, een spier die essentieel is voor het kauwen. Van daaruit beweegt het omhoog en steekt de wang over om de kruising van de onderste hoek van de neus te bereiken, waar het zijn verticale loop voortzet. De slagader eindigt bij het mediale aspect van het oog, het deel dat zich het dichtst bij de neus bevindt.
Langs zijn loop geeft deze slagader aanleiding tot belangrijke cervicale takken (ontstaan in de nek):
- Oplopende Palatine Slagader: Gaat omhoog tussen de styloglossus- en stylopharyngeus-spiergroepen die respectievelijk aansluiten op de tong en de keelholte, voordat ze zich in twee takken splitsen. Een van deze geeft toegang tot de gehoorbuis van het oor en de palatinale tonsil (een zachte weefselmassa in de keel), terwijl de andere de superieure faryngeale constrictorspier van de keelholte bereikt.
- Tonsillar-tak: Lopend tussen de styloglossus en de mediale pterygoïde spier (gelegen aan de achterkant van de mond), doorboort de tonsillaire tak de superieure faryngeale constrictor voordat hij bij de palatinale tonsil komt. Op dat punt maakt het verbinding met een van de takken van de stijgende palatine slagader.
- Submentale slagader: De submentale slagader beweegt langs de onderkant van de kin en is de grootste tak van de gezichtsslagader. Het splitst zich af op het punt waar de cursus door de submandibulaire klier gaat en passeert de mylohyoid-spier net achter het lichaam van de onderkaak. Het splitst zich uiteindelijk verder in een oppervlakkige (oppervlakte) en diepe tak.
- Glandulaire takken: Er ontstaan ook drie tot vier takken, die zich zowel naar de submandibulaire speekselklier als de omliggende structuren bewegen.
Verderop splitst de gezichtsslagader zich in verschillende gezichtstakken:
- Inferieure labiale slagader: Te voorschijn komen dicht bij de mondhoek voordat het naar boven en naar voren gaat terwijl het onder de triangularis (een gezichtsspier die gepaard gaat met fronsen) de orbicularis oris-spier (een spier die de lippen omgeeft) doorloopt. Het maakt dan verbinding met zijn tegenhanger vanaf de andere kant van het hoofd, evenals de mentale tak.
- Superieure labiale slagader: Deze slagader is groter dan de inferieure labiale slagader en loopt naar de spieren van de bovenlip, het septum en de ala of vleugel van de neus.
- Laterale nasale tak: Deze tak loopt langs de zijkant van de neus om belangrijke delen van de neus en het gebied rond het oog te voeden.
- Hoekige slagader: De terminale tak van de gezichtsslagader, deze slagader levert structuren in de wang voordat hij uiteindelijk verbinding maakt met de oftalmische slagader (geassocieerd met het gezichtsvermogen). Het loopt naar boven en bereikt de mediale ooghoek.
Anatomische variaties
In sommige gevallen hebben artsen variaties in de structuur en het verloop van de gezichtsslagader waargenomen. De meest voorkomende hiervan zijn:
- Maxillaire slagader: Onderzoekers hebben ontdekt dat de gezichtsslagader hoger dan normaal tevoorschijn komt, ter hoogte van de maxillaire slagader in plaats van de externe halsslagader. In één onderzoek werd geconstateerd dat dit in ongeveer 3,3% van de gevallen voorkomt.
- Linguo-Facial Trunk: Een van de meest voorkomende variaties die wordt waargenomen, is de slagader in het gezicht die voortkomt uit de linguale slagader en een zogenaamde linguale romp vormt.
- Falen van ontwikkeling: Hoewel zelden waargenomen, hebben artsen gevallen opgemerkt waarin deze slagader zich helemaal nooit ontwikkelt. In deze gevallen hebben omringende slagaders de taak om te voorzien in gebieden die gewoonlijk door de gezichtsslagader worden geleverd.
- Onderontwikkeling van slagader: Een of beide gezichtsslagaders kunnen bij de geboorte onderontwikkeld zijn. In deze gevallen - schattingen van de prevalentie variëren van 0 tot 9% - wordt de bloedtoevoer opgenomen door andere gezichtsslagaders.
Functie
De slagader in het gezicht speelt een zeer belangrijke rol bij het leveren van bloed aan spieren, weefsels en klieren in het gezicht en de mond. In grote lijnen kunnen de functies van deze slagader worden georganiseerd op basis van het deel van zijn baan waaruit takken voortkomen. Hier is een kort overzicht:
- Cervicale cursus: De takken die uit het begin van de gezichtsslagaders komen, zorgen ervoor dat structuren in de keel en mond worden voorzien van zuurstofrijk bloed. Dit omvat de gehoorbuis, palatinale tonsil, superieure faryngeale constrictorspier, zacht gehemelte, submentale spier, submentale huid, lymfeklieren, evenals de speekselklieren.
- Gezichtscursus: De bovenste takken van deze slagader zijn belast met het leveren van bloed aan frontale structuren van het gezicht. Dit omvat de boven- en onderlip, labiale klieren (kleinere speekselklieren dichter bij de opening van de mond), het septum en ala (rand) van de neus, de traanzak (geassocieerd met scheuren van het oog), evenals de orbicularis oculi spier, die de lippen omgeeft.
Klinische betekenis
Gezondheidsproblemen die de bloedcirculatie naar het hoofd beïnvloeden, zoals geleverd door de halsslagader, kunnen tot ernstige problemen leiden en de slagader in het gezicht kan daarbij betrokken zijn. Wanneer er atherosclerose van dit systeem is als gevolg van een opeenhoping van plaques die de doorstroming belemmeren of volledig blokkeren, kan er een aandoening ontstaan die een beroerte van de arteria carotis wordt genoemd. Dit is wanneer delen van de hersenen niet genoeg bloed ontvangen, wat leidt tot een opeenstapeling van symptomen, zoals zwakte van armen of benen, afhangende gezicht, onderbroken spraak, verlies van gezichtsvermogen, duizeligheid en vele andere.
- Delen
- Omdraaien