Inhoud
- Wat is een femurfractuur open reductie en interne fixatie?
- Waarom heb ik een open reductie van de femurfractuur en interne fixatie nodig?
- Wat zijn de risico's voor open reductie van de femurfractuur en interne fixatie?
- Hoe bereid ik me voor op een dijbeenfractuur open reductie en interne fixatie?
- Wat gebeurt er tijdens een femurfractuur open reductie en interne fixatie?
- Wat gebeurt er na een dijbeenfractuur open reductie en interne fixatie?
- Volgende stappen
Wat is een femurfractuur open reductie en interne fixatie?
Open reductie en interne fixatie (ORIF) is een operatie die wordt gebruikt om een gebroken bot te stabiliseren en te genezen. Mogelijk heeft u deze procedure nodig om uw gebroken dijbeen (dijbeen) te behandelen.
Het dijbeen is het grote bot in het bovenste deel van uw been. Verschillende soorten trauma kunnen dit bot beschadigen, waardoor het in 2 of meer stukken breekt. Dit kan gebeuren met het deel van het dijbeen bij uw knie, in het midden van het dijbeen of in het deel van het dijbeen dat deel uitmaakt van uw heupgewricht. Bij bepaalde soorten dijbeenfracturen is uw dijbeen gebroken, maar de stukken zijn nog steeds correct uitgelijnd. Bij andere soorten fracturen (verplaatste fracturen), verplaatst het trauma de botfragmenten uit de lijn.
Als u uw dijbeen breekt, heeft u meestal ORIF nodig om uw botten weer op hun plaats te brengen en ze te helpen genezen. Tijdens een open reductie, orthopedisch chirurgen verplaatsen uw botstukken tijdens de operatie, zodat ze weer in de juiste stand staan. Dit staat in contrast met een gesloten reductie, waarbij een zorgverlener uw botten fysiek terug op hun plaats brengt zonder uw bot operatief bloot te stellen.
Interne fixatie verwijst naar de methode om je botten fysiek opnieuw te verbinden. Dit kan speciale schroeven, platen, staven, draden of spijkers zijn die uw chirurg in uw botten plaatst om ze op de juiste plaats te bevestigen. Dit voorkomt dat uw botten abnormaal genezen. Bij een breuk in het lange, middelste deel van uw dijbeen kan uw chirurg een lange metalen staaf door het midden van uw bot steken. De hele operatie vindt meestal plaats terwijl u slaapt onder algehele narcose.
Waarom heb ik een open reductie van de femurfractuur en interne fixatie nodig?
Bepaalde medische aandoeningen kunnen het breken van uw dijbeen waarschijnlijker maken. Als u bijvoorbeeld een oudere volwassene bent, verhoogt osteoporose uw risico op het breken van uw dijbeen. Uw dijbeen kan ook sneller breken als u botkanker heeft. Ongevallen met motorvoertuigen, sportgerelateerde verwondingen, verwondingen door schotwonden en vallen zijn veelvoorkomende bronnen van trauma die kunnen leiden tot een femurfractuur. Een directe klap op uw heup kan het deel van het dijbeen dat bij uw heupgewricht hoort, breken.
De meeste mensen met een gebroken dijbeen hebben een soort operatie nodig, meestal ORIF. Zonder de operatie zal uw gebroken dijbeen mogelijk niet goed genezen. ORIF kan uw botten weer in de juiste configuratie plaatsen. Dit vergroot aanzienlijk de kans dat uw bot goed zal genezen. Uw zorgverlener kan een niet-chirurgische behandeling aanbevelen voor een heel jong kind of voor mensen met andere medische aandoeningen die een operatie gevaarlijker maken.
Mogelijk hebt u ORIF nodig voor een fractuur die ergens langs uw dijbeen optreedt, inclusief het deel dat deel uitmaakt van uw heupgewricht. Bij een "gebroken heup" is het eigenlijk een deel van uw dijbeen dat breekt, en niet een deel van het heupbeen zelf.
Wat zijn de risico's voor open reductie van de femurfractuur en interne fixatie?
De meeste mensen doen het erg goed na ORIF vanwege hun femurfractuur. Er kunnen echter soms zeldzame complicaties optreden. Mogelijke complicaties zijn onder meer:
- Infectie
- Bloeden
- Zenuwschade
- Bloedproppen
- Vet embolie
- Genezing van het gebroken bot bij een abnormale uitlijning
- Irritatie van het bovenliggende weefsel door de hardware
- Complicaties door anesthesie
Er bestaat ook een risico dat de fractuur niet goed geneest en dat u een herhalingsoperatie nodig heeft.
Uw risico op complicaties kan variëren afhankelijk van uw leeftijd, de anatomie van uw femurfractuur en andere medische aandoeningen. Mensen met een lage botmassa of diabetes kunnen bijvoorbeeld een groter risico lopen op sommige complicaties. Rokers kunnen ook een verhoogd risico hebben. Vraag uw zorgverlener naar de risico's die het meest op u van toepassing zijn.
Hoe bereid ik me voor op een dijbeenfractuur open reductie en interne fixatie?
ORIF vindt vaak plaats als nood- of spoedprocedure. Vóór uw procedure zal een zorgverlener uw medische geschiedenis afnemen en een lichamelijk onderzoek doen. U heeft beeldvorming van uw dijbeen nodig, waarschijnlijk met een röntgenfoto of computertomografiescan (CT). Vertel uw zorgverlener over alle medicijnen die u gebruikt, inclusief zelfzorggeneesmiddelen zoals aspirine. Laat hem of haar ook weten wanneer je voor het laatst hebt gegeten.
In sommige gevallen kan uw zorgverlener uw ORIF uitvoeren als een geplande procedure. Als dat het geval is, moet uw been mogelijk in tractie worden geplaatst terwijl u op een operatie wacht. Praat met uw zorgverlener over hoe u zich op de operatie kunt voorbereiden. Vraag of u van tevoren moet stoppen met het gebruik van medicijnen, zoals bloedverdunners. U moet de avond vóór uw ingreep na middernacht eten en drinken vermijden.
Wat gebeurt er tijdens een femurfractuur open reductie en interne fixatie?
Uw zorgverlener kan u helpen bij het uitleggen van de details van uw specifieke operatie. Deze details zijn afhankelijk van de locatie en de ernst van uw verwonding. Een orthopedisch chirurg en een team van gespecialiseerde zorgprofessionals zullen de operatie uitvoeren. De hele operatie kan een paar uur duren. Over het algemeen kunt u het volgende verwachten:
- U krijgt algehele anesthesie om u door de operatie heen te laten slapen, zodat u tijdens de ingreep geen pijn of ongemak voelt. (Of u kunt lokale anesthesie en een medicijn krijgen om u te helpen ontspannen.)
- Een zorgverlener zal uw vitale functies, zoals uw hartslag en bloeddruk, tijdens de operatie zorgvuldig controleren. Mogelijk heeft u tijdens de operatie een beademingsslang in uw keel ingebracht om u te helpen ademen.
- Na het reinigen van het getroffen gebied, maakt uw chirurg een incisie door uw huid en spier van uw dijbeen.
- Uw chirurg zal de delen van uw dijbeen weer op één lijn brengen (vermindering).
- Vervolgens bevestigt uw chirurg de delen van uw dijbeen aan elkaar (fixatie). Om dit te doen, kan hij of zij schroeven, metalen platen, draden of pinnen gebruiken. Voor een breuk in het midden van uw dijbeen gebruiken chirurgen vaak een speciaal ontworpen lange metalen staaf die door het midden van het bot gaat. Het wordt aan beide uiteinden in het bot geschroefd. (Vraag wat uw chirurg in uw geval zal gebruiken.)
- Uw zorgverlener kan indien nodig andere reparaties uitvoeren.
- Nadat het team uw bot heeft vastgemaakt, worden de huid- en spierlagen rond uw dij operatief gesloten.
Wat gebeurt er na een dijbeenfractuur open reductie en interne fixatie?
Praat met uw zorgverlener over wat u na uw operatie kunt verwachten. U kunt na uw procedure aanzienlijke pijn hebben, maar pijnstillers kunnen uw pijn verlichten. U zou uw normale dieet vrij snel moeten kunnen hervatten. U zult waarschijnlijk een beeldvormingsprocedure laten uitvoeren, zoals een röntgenfoto, zorg ervoor dat uw operatie succesvol was. Afhankelijk van de omvang van uw verwonding en uw andere medische aandoeningen, kunt u de komende dagen mogelijk naar huis gaan.
Praat met uw zorgverlener over hoe u uw been kunt bewegen en of u er gewicht op kunt uitoefenen. Dit hangt af van het soort letsel dat u heeft. Mogelijk moet u uw been tegen water beschermen. Volg alle instructies van uw zorgverlener zorgvuldig op. Mogelijk moet u een geneesmiddel gebruiken om bloedstolsels te voorkomen (a bloedverdunner) een tijdje na uw operatie. Uw zorgverlener wil misschien niet dat u bepaalde vrij verkrijgbare medicijnen tegen pijn gebruikt. Sommige hiervan kunnen de botgenezing verstoren. Uw zorgverlener kan u adviseren om een dieet met veel calcium en vitamine D te eten terwijl uw bot geneest.
Mogelijk loopt er wat vloeistof uit uw incisie. Dit is normaal.Laat het uw zorgverlener meteen weten als u een toename van roodheid, zwelling of drainage uit uw incisie, hoge koorts, koude rillingen of ernstige pijn ziet. Vertel hem of haar ook als u geen gevoel meer heeft in uw been.
Zorg ervoor dat u zich aan al uw vervolgafspraken houdt. Mogelijk moet u uw hechtingen of nietjes ongeveer een week na uw operatie laten verwijderen.
Op een gegeven moment heeft u mogelijk fysiotherapie nodig om de kracht en flexibiliteit van uw spieren te herstellen. Door uw oefeningen te doen zoals voorgeschreven, kunt u uw kansen op volledig herstel vergroten. De meeste femurfracturen hebben ongeveer 4 tot 6 maanden nodig om volledig te genezen, maar voor die tijd zou u veel activiteiten moeten kunnen hervatten.
Volgende stappen
Voordat u akkoord gaat met de test of de procedure, moet u het volgende weten:
- De naam van de test of procedure
- De reden waarom u de test of procedure ondergaat
- Welke resultaten u kunt verwachten en wat ze betekenen
- De risico's en voordelen van de test of procedure
- Wat de mogelijke bijwerkingen of complicaties zijn
- Wanneer en waar u de test of procedure moet ondergaan
- Wie doet de test of procedure en wat zijn de kwalificaties van die persoon
- Wat zou er gebeuren als u de test of procedure niet had?
- Eventuele alternatieve tests of procedures om over na te denken
- Wanneer en hoe krijgt u de resultaten
- Wie kunt u bellen na de test of procedure als u vragen of problemen heeft
- Hoeveel moet u betalen voor de test of procedure