Inhoud
Vingerfracturen zijn er in vele soorten en maten. De meeste vingerfracturen hebben een eenvoudige behandeling, terwijl andere mogelijk een chirurgische behandeling vereisen. Het belangrijkste is dat vingerfracturen op de juiste manier worden gediagnosticeerd, zodat het beste behandelplan kan worden gestart. Onze vingers zijn in staat tot zeer fijne, gecoördineerde bewegingen, en verstoring van deze beweging kan enorme gevolgen hebben voor heel normale activiteiten zoals eten, typen of je schoenen strikken. Vanwege het belang van onze vingers, moeten alle vingerfracturen door een arts worden beoordeeld om de juiste behandeling te bepalen.Oorzaken
De meeste vingerfracturen treden op als gevolg van een poging een val te breken of van een voorwerp weg te duwen. Uw vingers zijn vaak het eerste deel van uw lichaam dat in contact komt met een muur, vloer of ander voorwerp dat letsel kan veroorzaken. Vingerbreuken treden ook op als gevolg van beknellingsblessures. Bovendien kunnen vingerfracturen optreden als gevolg van draai- of verdraaiblessures aan het cijfer.
Soms kan er een breuk ontstaan als gevolg van een abnormaal bot in de vinger. Dit type fractuur wordt een pathologische fractuur genoemd en is het resultaat van een aandoening die verzwakking van het bot veroorzaakt, wat leidt tot vatbaarheid voor fracturen. Veelvoorkomende oorzaken van pathologische fracturen in de vinger zijn tumoren, infectie en osteoporose.
Symptomen
Tekenen van een gebroken vinger zijn onder meer:
- Pijn bij het aanraken van het bot
- Zwelling van de vinger
- Blauwe plekken van de vinger
- Moeilijkheden om de vinger te buigen
- Vervorming van de vinger
Andere problemen met de vingers kunnen vergelijkbare symptomen hebben, waaronder infecties, ontwrichting en peesblessures. Daarom is het belangrijk dat u een blessure laat onderzoeken als u niet zeker bent van de diagnose.
Er zijn veel situaties waarin fracturen het beste kunnen worden behandeld vroeg na het letsel, voordat er genezing of littekenweefsel is ontstaan.
Het is niet ongebruikelijk dat iemand denkt dat hij zijn vinger heeft verstuikt, terwijl hij in werkelijkheid een fractuur heeft opgelopen die chirurgische behandeling vereist. Als een blessure wordt behandeld als een verstuiking, terwijl het in werkelijkheid een fractuur is die een specifieke behandeling vereist, kan een vertraagde diagnose leiden tot een slechtere uitkomst op de lange termijn. Dit betekent vaak beperkte mobiliteit of chronische misvorming van een vinger. Om deze reden moet elk verdacht letsel aan de vinger door een arts worden beoordeeld om te bepalen of een röntgenfoto nodig is.
Diagnose
Als u symptomen heeft van een gebroken vinger, zal uw arts waarschijnlijk een röntgenfoto laten maken om te bepalen of er een breuk is. Niet alle fracturen zijn goed te zien op een enkele röntgenfoto, dus het kan nodig zijn om meerdere röntgenfoto's in verschillende oriëntaties te maken als de diagnose onduidelijk is.
Onderzoek van de gewonde vinger is erg nuttig om de behandeling te begeleiden. Onderzoek kan helpen om te bepalen of er een verkorting of rotatie van het cijfer is als gevolg van het letsel. Zoals u zult zien, zijn dit belangrijke factoren bij het begeleiden van de behandeling. Onderzoek kan ook nuttig zijn om er zeker van te zijn dat er geen peesbeschadiging of ander letsel is dat de behandelingsaanbevelingen zou kunnen veranderen.
De keuze van de behandeling van vingerfracturen hangt af van drie primaire factoren:
- Eerste, als de fractuur een van de gewrichten van de vinger betreft
- Tweede, als de breuk 'stabiel' of 'onstabiel' is
- Derde, als er een misvorming van de vinger is
Als de breuk een gewricht betreft, is het belangrijk om ervoor te zorgen dat de gewrichtsoppervlakken goed op één lijn liggen. Op de röntgenfoto zal uw arts de gewrichten van de vingers onderzoeken en controleren of er geen onregelmatigheden in het gewrichtsoppervlak zijn.
Ten tweede is het belangrijk om te weten of de breuk "stabiel" of "onstabiel" is. Om de stabiliteit van een breuk te bepalen, zal uw arts het patroon van de breuk op een röntgenfoto bekijken om te voorspellen of de breuk de neiging zal hebben om na verloop van tijd uit positie te glijden of in een stabiele positie te blijven.
Ten slotte zal uw arts kijken naar misvormingen van de vinger, zoals verkorting en rotatie. Uw vingers op de gewonde hand moeten op dezelfde manier worden uitgelijnd als de vingers op uw niet-verwonde hand. Dit betekent dat als u al uw vingers aan beide handen strekt, ze even lang moeten zijn. Ook als je een vuist maakt, mogen je vingers niet kruisen, ze moeten parallel aan elkaar staan. Het kruisen van de vingers tijdens het maken van een vuist is een indicatie dat er een rotatievervorming kan optreden als gevolg van de breuk.
Als de gewrichtsoppervlakken niet goed uitgelijnd zijn, als de breuk instabiel is of als er een misvorming is die moet worden gecorrigeerd, kan een operatie nodig zijn om een optimale werking na genezing van het letsel mogelijk te maken.
Behandeling
Als er geen behandeling nodig is, kan een kleine spalk worden aangebracht om de gewonde vinger te beschermen. In sommige gevallen kan de vinger naast de gewonde vinger worden gebruikt als spalk; in dit scenario zijn de twee vingers "buddy-taped".
Wanneer de gebroken vinger niet op zijn plaats is, moet de misvorming mogelijk worden gecorrigeerd of "verminderd". Vaak kan dit worden gedaan onder plaatselijke verdoving. In dit geval wordt een injectie gegeven in de kleine zenuwen aan de basis van de vinger. De injectie verdooft de vinger en stelt uw arts in staat de breuk te manipuleren en de misvorming te corrigeren.
Als de breuk een gewrichtsongelijkheid heeft veroorzaakt, als het onstabiel is, of als de misvorming niet kan worden gecorrigeerd, kan een operatie nodig zijn om de gebroken fragmenten opnieuw uit te lijnen en op hun plaats te houden. Pinnen, platen en schroeven kunnen allemaal worden gebruikt om de breuk in de juiste positie te houden.Vingerfracturen kunnen moeilijk te behandelen zijn met een operatie, aangezien stijfheid een veelvoorkomend gevolg kan zijn na een chirurgische ingreep. Daarom kan uw arts een niet-chirurgische behandeling aanbevelen, zelfs in sommige situaties waarin het bot niet perfect uitgelijnd is. De reden is dat stijfheid een slechtere uitkomst kan zijn dan een subtiele verkeerde uitlijning van het cijfer.
Een woord van Verywell
Breuken zijn een veelvoorkomende oorzaak van pijn en misvorming van de vingers. Een snelle en geschikte behandeling van een gebroken vinger kan ertoe bijdragen dat mensen herstellen van deze verwondingen met een goede functie en beweeglijkheid van hun cijfers. Hoewel een operatie vaak nodig is, lijkt de sleutel tot een succesvolle behandeling het bewegen van de vingers om zo snel mogelijk na het letsel de functie te behouden.