Inhoud
Een schouderdislocatie is een blessure die optreedt wanneer de bal van het schoudergewricht met kogelgewricht wordt gescheiden van zijn normale positie. De bal komt uit de kom van de schouder. Wanneer dit gebeurt, kan de bal uit de schouder blijven en moet hij terug op zijn plaats worden geplaatst, of hij kan vanzelf weer in de normale positie glijden.Hoe het gebeurt
Het schoudergewricht is een kogelgewricht. De bal bevindt zich bovenop het armbeen (de humerus) en deze past in een holte van het schouderblad (de scapula) die de glenoïde wordt genoemd. Het schoudergewricht is ongelooflijk omdat het ons in staat stelt onze schouder te bewegen door een verbazingwekkende bewegingsboog - geen enkel gewricht in het lichaam laat meer beweging toe dan het schoudergewricht. Helaas is de schouder door dit brede bewegingsbereik niet zo stabiel als andere gewrichten. Hierdoor is schouderinstabiliteit niet ongewoon.
Een schouderdislocatie treedt meestal op na een blessure zoals een val of een sportblessure. Ongeveer 95% van de tijd, wanneer de schouder ontwricht, zit de bovenkant van het opperarmbeen voor het schouderblad - een anterieure dislocatie. In minder dan 5% van de gevallen bevindt de bovenkant van de humerus zich achter het schouderblad - een posterieure dislocatie. Achterste dislocaties zijn ongebruikelijk en worden gezien na verwondingen zoals elektrocutie of na een aanval.
Ontwrichting of scheiding?
Een schouderdislocatie wordt vaak verward met een schouderscheiding, maar dit zijn twee heel verschillende verwondingen. Het is belangrijk om deze twee problemen te onderscheiden omdat de problemen met beheer, behandeling en revalidatie verschillend zijn. Een schouderscheiding treedt op wanneer het sleutelbeen het contact met het schouderblad verliest. Vaak zijn deze woorden verward en zijn de verwondingen, en nog belangrijker de implicaties voor de behandeling, heel verschillend.
Symptomen
Patiënten met een schouderdislocatie hebben meestal veel pijn. Ze weten dat er iets mis is, maar weten misschien niet dat ze een schouderdislocatie hebben opgelopen. Symptomen van schouderdislocatie zijn onder meer:
- Schouder pijn
- Arm aan de zijkant gehouden, meestal iets van het lichaam af met de onderarm naar buiten gericht
- Verlies van de normale ronde contour van de schouderspier
- Onvermogen om de positie van de arm te verplaatsen
- Zwelling van de schouder
De diagnose van een schouderdislocatie is meestal vrij duidelijk door met een patiënt te praten en het gewricht te onderzoeken.Patiënten moeten worden onderzocht om te bepalen of er schade aan de zenuwen of bloedvaten is. Dit moet worden gedaan voordat de schouderdislocatie wordt verplaatst. Er moeten röntgenfoto's worden gemaakt om te controleren op gebroken botten rond het gewricht en om de locatie van de schouderdislocatie te bepalen.
Schouder dislocatie behandeling
Er zijn een aantal keuzes voor de behandeling van een schouderdislocatie, maar de belangrijkste stap is het correct herpositioneren van het gewricht, het verminderen van de dislocatie. Zodra de schouder weer in positie is, kan een passende behandeling worden bepaald.
De belangrijkste beslissing is om te bepalen of een operatie nodig is om de schade aan de schouder te herstellen. Bij het ontwrichten van de schouder is er iets in de schouder beschadigd om de schouder uit positie te laten komen. Het herstellen van die schade kan herhaalde dislocaties van de schouder helpen voorkomen. Uw arts kan u helpen de beste behandeling voor uw situatie te bepalen.