Inhoud
- Problemen die verband houden met lupus en veroudering
- De ernst van de symptomen kan erger worden met de leeftijd
- Lupus-gerelateerde schade in de loop van de tijd
- Osteoporose komt vaak voor
- Hormoonsuppletietherapie kan gezondheidsrisico's verhogen
- De heldere kant
- Voor jezelf zorgen met lupus naarmate je ouder wordt
- Een woord van Verywell
U weet waarschijnlijk dat lupus een levenslange ziekte is, en u weet hoe u zich vandaag voelt. Maar hoe zal de ziekte u behandelen als u ouder wordt? Laten we niet alleen kijken naar enkele van de problemen waarmee u te maken kunt krijgen als u ouder wordt met lupus, maar ook naar enkele van de positieve aspecten van ouder worden met de ziekte. Veroudering met lupus is niet allemaal negatief.
Problemen die verband houden met lupus en veroudering
Het is logisch dat lupus en veroudering elkaar kunnen beïnvloeden. Er zijn immers immunologische overeenkomsten tussen lupus en veroudering op klinisch, cellulair en moleculair niveau. Kenmerken zoals een verhoogd risico op infectie en een verhoogde incidentie van tumoren komen veel voor bij zowel lupus als veroudering, maar hoe vertalen deze kenmerken zich naar het echte leven? Wat zou je kunnen verwachten als je ouder wordt met lupus?
De ernst van de symptomen kan erger worden met de leeftijd
Veel mensen zijn opgelucht om te horen dat aan lupus gerelateerde symptomen kunnen verbeteren met de leeftijd, maar we hebben geleerd dat de ernst Een deel van de reden hierachter is dat naarmate u ouder wordt, u niet alleen met uw symptomen te maken krijgt, maar ook met de som van uw ziekteactiviteit in het verleden en de schade die het heeft veroorzaakt.
Chronische pijn kan een uitdagende aandoening zijn, niet alleen vanwege de pijn zelf, maar ook vanwege een verhoogd risico op bijwerkingen die verband houden met pijnbehandelingen. Niet-steroïde ontstekingsremmende (NSAID) medicijnen zoals Advil (ibuprofen) kunnen nierdisfunctie of gastro-intestinale bloedingen veroorzaken, en Tylenol (paracetamol) is, als het helpt, misschien niet de beste keuze als u een abnormale leverfunctie heeft. pijn die mogelijk onder controle was met een enkele pijngerelateerde behandeling toen u jonger was, kan nu meerdere behandelingen vereisen.
Vermoeidheid kan ook progressief zijn - en sedentair gedrag dat verband houdt met de accumulatie van lupusschade, verergert reeds aanwezige vermoeidheid.
Lupus-gerelateerde schade in de loop van de tijd
Fysiologische schade door lupus hoopt zich in de loop van de tijd op en kan leiden tot gewrichtsvernietiging en chronische pijn. Mogelijk hebt u fysiotherapie nodig om met stijfheid om te gaan, of gewrichtsvervangingen om te gaan met geërodeerd kraakbeen in uw knieën of heupen. Fysiotherapie of orthopedische chirurgie betekenen extra kliniekbezoeken, meer pijn en hogere zorgkosten.
Osteoporose komt vaak voor
Met de leeftijd kan progressief botverlies leiden tot osteopenie of osteoporose. Als u lupus heeft, loopt u om verschillende redenen een verhoogd risico op osteoporose. Een daarvan is dat sommige van de medicijnen tegen lupus, zoals corticosteroïden (bijvoorbeeld prednison), botverlies snel kunnen versnellen (door glucocorticoïden geïnduceerde osteoporose). De zittende levensstijl die het leven met lupus vaak vereist, verhoogt ook het risico. Ten slotte lijkt er een direct verband te bestaan tussen lupus en botverlies.
Breuken als gevolg van botverlies komen vaker voor bij lupus, met name wervelfracturen (wervelfracturen). Vrouwen met lupus hebben zelfs tot vijf keer meer kans op een osteoporose-gerelateerde fractuur dan vrouwen zonder de ziekte. Het risico voor mannen met lupus is ook verhoogd.
Of u osteoporose ontwikkelt, hangt van veel factoren af, en uw gewicht, genetica en of u al dan niet rookte, spelen allemaal een rol. Een botdichtheidstest wordt aanbevolen voor alle vrouwen ouder dan 65 jaar en eerder in het leven als risicofactoren, zoals lupus, aanwezig zijn.
Gelukkig zijn er manieren om uw risico te verkleinen. Ervoor zorgen dat u voldoende vitamine D krijgt, is nuttig en heeft ook andere gezondheidsvoordelen voor mensen met lupus. Als uw arts uw vitamine D-spiegel niet heeft gecontroleerd, vraag dan om dit te doen. Bronnen van vitamine D zijn onder meer zonlicht en bepaalde voedingsmiddelen, maar voor lage of lage waarden kan een vitamine D3-supplement worden aanbevolen. Medicijnen voor botverlies kunnen, naast het verhogen van de botdichtheid, ook helpen het risico op fracturen te verlagen. Omdat u een hoger risico op fracturen heeft als u lupus heeft, kan uw arts u aanraden om niet alleen medicijnen te gebruiken als u osteoporose heeft, maar ook als u de diagnose osteopenie heeft (verminderde botmassa die zich kan ontwikkelen tot osteoporose).
Hormoonsuppletietherapie kan gezondheidsrisico's verhogen
Hormoonvervangende therapie (HST) heeft een controversiële geschiedenis vanwege de veronderstelde verbindingen met borstkanker en hart- en vaatziekten, maar er zijn nog steeds veel vrouwen die deze medicijnen gebruiken met oestrogeen plus of min progesteron.
Postmenopauzale vrouwen met lupus die HST overwegen, dienen de voordelen en risico's met hun arts te bespreken. In onderzoeken is HST in verband gebracht met een verhoogd risico op milde tot matige lupusaanvallen, maar geen toename van ernstige opvlammingen. Aan de andere kant vinden sommige vrouwen dat HST hun menopauzeklachten significant verbetert en de kwaliteit van leven verbetert.
Een belangrijke overweging is dat vrouwen met lupus een verhoogd risico hebben op hart- en vaatziekten en bloedstolsels, en HST kan dat risico verder verhogen.
Elke vrouw is anders en u moet al deze factoren afwegen bij het nemen van uw beslissing over hormoonvervangende therapie. Als u geïnteresseerd bent in alternatieve methoden om opvliegers en andere menopauzeklachten te behandelen, ga dan voorzichtig te werk en leer uzelf op: er is meer onderzoek nodig om de algehele veiligheid en effectiviteit van kruiden- en vrij verkrijgbare geneesmiddelen te bepalen. Vrouwen die borstkanker hebben gehad (of een hoog risico lopen) mogen geen HST gebruiken, maar moeten ook supplementen vermijden die soja en isoflavonen bevatten, die de oestrogeenspiegels van het lichaam beïnvloeden en schadelijk kunnen zijn.
De heldere kant
We hebben de neiging om ons te concentreren op de negatieve aspecten van veroudering en hoe dit een negatieve invloed heeft op chronische medische aandoeningen. De waarheid is echter dat er positief nieuws is over veroudering met lupus, en soms door op deze aspecten te focussen - de zogenaamde zilveren voering - wordt het omgaan een beetje gemakkelijker.
- Symptoomactiviteit neigt te verbeteren met de leeftijd: Naarmate een persoon ouder wordt, neemt de lupusactiviteit - of de mate van ontsteking en auto-immuunrespons die aanwezig is - gewoonlijk af Dit kan leiden tot aanpassingen in de behandeling, waaronder het verminderen van de hoeveelheid medicatie die u gebruikt. Deze verbetering is redelijk consistent in de tijd en lijkt niet te worden beïnvloed door de menopauzale status.
- Oudere mensen hebben minder kans om lupus-nefritis te ontwikkelen: Wanneer lupus de nieren aantast, wordt dit lupus-nefritis genoemd. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat oudere mensen minder kans hebben op nieraandoeningen die verband houden met lupus, hoewel we niet helemaal weten waarom. Andere studies suggereren echter dat de ernst van lupus-nefritis kan verslechteren met de leeftijd. Voor degenen die op elke leeftijd nierproblemen hebben, is de behandeling hetzelfde.
- Lupus kan op elke leeftijd in remissie komen: Lupusremissie kan op elke leeftijd voorkomen. Uit een Italiaanse studie die in 2015 werd gepubliceerd, bleek dat 37 procent van de mensen met lupus die een standaardbehandeling kregen, gedurende ten minste vijf jaar in remissie ging.Er is nog geen duidelijke definitie van remissie bij lupus, maar in deze studie wordt aangenomen dat degenen die langdurige remissie had geen klinische of laboratoriumtekenen van de ziekte en slikte niet langer corticosteroïden of immunosuppressiva.
Voor jezelf zorgen met lupus naarmate je ouder wordt
Leven met lupus en je zo goed mogelijk voelen, houdt meer in dan alleen je medicijnen innemen. Zelfs zonder lupus hebben mensen de neiging om beter oud te worden als ze een gezond dieet volgen en regelmatig bewegen. Het is de moeite waard om de tijd te nemen om uw leven te herzien en de nodige veranderingen aan te brengen om uzelf zo gezond mogelijk te houden.
Om te beginnen - en als u niet specifiek over uw dieet en lupus heeft nagedacht - ontdek hoe u moet eten op een manier die uw lupussymptomen vermindert. Lupus is een systemische ziekte, dus een dieet dat rijk is aan fruit en groenten en weinig pro-inflammatoir voedsel bevat, is een goede keuze. Van geen specifiek voedsel is aangetoond dat het het verloop van lupus verandert; Twee te vermijden voedingsmiddelen zijn echter knoflook en alfalfaspruiten. Wetenschappers geloven dat drie stoffen in knoflook-allicine, ajoene en thiosulfinaten de activiteit van het immuunsysteem verhogen, wat opflakkeringen kan veroorzaken; en alfalfaspruiten bevatten een aminozuur genaamd L-canavanine dat een vergelijkbaar effect kan hebben.
Stress kan het vrijkomen van zogenaamde stresshormonen veroorzaken die een negatieve invloed kunnen hebben op uw gezondheid. Vraag uw arts of doe wat onderzoek naar de vele eenvoudige technieken voor stressmanagement die u kunnen helpen, ongeacht of u lupus heeft of niet.
Vallen is een belangrijke oorzaak van letsel en overlijden naarmate mensen ouder worden, en we weten al dat mensen met lupus over het algemeen een grotere kans hebben om een bot te breken (vooral de wervelkolom en heupen) als ze vallen. Preventieve maatregelen zoals het elimineren van kleedjes, voorwerpen van de trap houden, ijzige trottoirs vermijden en de lichten aanzetten wanneer u 's nachts opstaat om naar de badkamer te gaan, kunnen uw risico allemaal verminderen. Neem even de tijd om maatregelen te bekijken die u kunt nemen om het risico op uitglijden en vallen te verminderen.
Natuurlijk zijn regelmatige doktersbezoeken belangrijk om uw mogelijke risicofactoren te beheersen. Aangezien het risico op hartaandoeningen bij lupus verhoogd is, kan uw arts speciale aandacht besteden aan risicofactoren zoals hoge bloeddruk, verhoogd cholesterol en insulineresistentie of diabetes. Bepaalde soorten kanker komen vaker voor bij mensen met lupus, en aangezien het risico op kanker toeneemt met de leeftijd, is het belangrijk om richtlijnen voor vroege detectie te volgen.
Sommige mensen met lupus merken dat ze naarmate ze ouder worden meer tijd hebben om betrokken te raken bij een lupus-steungroep. Deze groepen bieden niet alleen een geweldige bron van ondersteuning, maar ze kunnen u ook helpen toegang te krijgen tot het nieuwste lupusonderzoek. Niemand is immers zo gemotiveerd om over nieuwe behandelingen en ideeën te leren als degenen die met de ziekte leven. Als u niet zeker weet waar u moet beginnen, raadpleeg dan uw plaatselijke ziekenhuizen of ga online naar sites zoals Lupus Foundation of America of Lupus Research Alliance.
Een woord van Verywell
Lupus en veroudering worden op verschillende manieren met elkaar in verband gebracht, en als u deze problemen begrijpt, kunt u uw eigen pleitbezorger zijn op het gebied van gezondheid en medische zorg. Met de leeftijd neemt de symptoomactiviteit bij lupus vaak af, maar de symptomen die u al heeft, kunnen ernstiger worden. De opeenhoping van schade in de loop van de jaren kan ertoe leiden dat gewrichtsvervangingen of andere behandelingen nodig zijn.
Het risico op osteoporose-gerelateerde fracturen is veel groter bij mensen met lupus dan bij de algemene bevolking. Of u nu wel of niet met lupus leeft, u moet enige tijd vóór de leeftijd van 65 een botdichtheidsscan laten uitvoeren - veel eerder als uw arts denkt dat dit gerechtvaardigd is. Verschillende medicijnen kunnen het risico op fracturen verminderen als u botverlies ontwikkelt. Voorzichtigheid is geboden en nadenken over valpreventie is waarschijnlijk even nuttig.
Samen met een vermindering van de symptoomactiviteit kan het risico op lupus-nefritis afnemen met de leeftijd. En mensen van elke leeftijd met lupus kunnen langdurige remissie bereiken.